Дисфункция желудка

Содержание
  1. Почему возникает расстройство кишечника и как его вылечить?
  2. Как лечить расстройство кишечника?
  3. «Первая помощь» при расстройстве кишечника
  4. Таблетки от расстройства кишечника
  5. Как лечить расстройство кишечника после приема антибиотиков?
  6. Как лечить расстройство кишечника, вызванное отравлением?
  7. Когда при расстройстве кишечника нужно пить антибиотики?
  8. Функциональные расстройства желудка
  9. Классификация функциональных расстройств желудка
  10. Прогноз при функциональных расстройствах желудка
  11. Расстройство желудка – симптомы и лечение
  12. Причины функциональных расстройств желудка
  13. Симптомы функциональных расстройств желудка
  14. Диагностика функциональных расстройств желудка
  15. Лечение функциональных расстройств желудка
  16. Прогноз и профилактика
  17. Дисфункция желудочно-кишечного тракта
  18. Причины и виды желудочно-кишечных дисфункций
  19. Симптомы дисфункции ЖКТ
  20. Как диагностируют дисфункции ЖКТ?
  21. Как обезопасить себя?
  22. Медицинские методы борьбы с дисфункциями ЖКТ
  23. Профилактика функциональных расстройств
  24. Какие бывают болезни желудка? Симптомы болезней
  25. Гастропарез желудка
  26. Гастропотоз
  27. Язва желудка
  28. Эрозия желудка
  29. Полипы
  30. Рак желудка

Почему возникает расстройство кишечника и как его вылечить?

Дисфункция желудка

Основной симптом расстройства кишечника – это диарея (понос). Диареей принято считать дефекацию более 3–4 раз в сутки, при которой кал приобретает жидкую, водянистую консистенцию.

Конечно же, «норматива» частоты дефекации не существует, поэтому состояние диагностируется с учетом индивидуальных особенностей пациента. Например, у человека, который привык ходить «по большому» 1 раз в 2 суток, две дефекации за день вызовут беспокойство.

А для некоторых 2−3 дефекации в день – привычный режим работы ЖКТ (такие люди говорят, что у них «сколько раз стол, столько раз и стул»).

Рисунок 1 – Диагностировать диарею легко. Труднее правильно подобрать таблетки для лечения кишечника

Часть пациентов путает расстройство желудка и расстройство кишечника. Это не тождественные понятия, поэтому схемы лечения и лекарства от расстройства желудка и кишечника различаются.

  • Расстройство желудка – состояние, когда боль локализуется в верхней части живота. При этом ощущаются тошнота, вздутие, изжога, иногда раздражение пищевода и глотки, появляются рвота, отрыжка, чувство переполнения желудка.
  • Расстройство кишечника – состояние, когда боль локализуется в средней и нижней частях живота. Чаще всего она вызвана интенсивным образованием газов и их продвижением. Живот урчит, начинается диарея, чувствуется распирание живота изнутри.

В ряде случаев понос сопровождается повышенной температурой, может болеть и кружиться голова. Кал окрашивается в зеленый, желтый, светло-коричневый, черный, белый цвета, может содержать слизь, кровь.

Цвет кала входит в перечень показателей, по которым диагностируются заболевания ЖКТ и подбираются средства от расстройства желудка и кишечника.

При затяжной диарее, когда пациент ничего не ест, испражнения становятся водянистыми.

Рисунок 2 – Расстройство желудка и расстройство кишечника – разные понятия

Как лечить расстройство кишечника?

Чтобы выяснить, что принимать при расстройстве кишечника, нужно знать, чем оно вызвано. Чаще всего это:

  • действие вируса. Понос способны вызывать адено-, энтеро- и ротавирусы;
  • действие бактерий. К бактериальным инфекциям относят сальмонеллез, дизентерию, синегнойную палочку, холеру, эшерихиоз;
  • интоксикация. Это может быть отравление пищевыми продуктами, химикатами, бытовой химией, другими веществами;
  • заболевания кишечника. Диарея может развиться из-за энтероколита, энтерита, язвенного колита и др.;

Рисунок 3 – Диарею способны спровоцировать десятки факторов

  • недостаток ферментов. Когда организм вырабатывает мало ферментов, пища переваривается не полностью. Меняется состав микрофлоры, раздражаются стенки кишечника, диарея приобретает хронический характер. Это происходит при желчнокаменной болезни, панкреатите, ферментопатии, врожденной непереносимости питательных веществ и продуктов питания (например, белков коровьего молока, глютена);
  • аутоиммунные заболевания. Чаще всего диарея наблюдается при пищевой аллергии, атопическом дерматите и даже при ревматоидном артрите;
  • кровотечения из кишечника и других органов ЖКТ (язвы, трещины);
  • опухоли – дивертикулы, полипы и т.д.;
  • лекарственные средства. Диарея может возникнуть во время антибиотикотерапии или после ее окончания, при злоупотреблении слабительным и цитостатиками;
  • стресс и повышенная нервозность. Такую диарею в народе именуют «медвежьей болезнью».

Рисунок 4 – Чем лечить расстройство кишечника, зависит от его причины

Во время беременности диарея может возникнуть «сама по себе». Это обусловлено перестройкой гормонального фона, возрастающим давлением плода на кишечник. Постоянно растущая матка давит также на желудок, что часто провоцирует изжогу и реже – более серьезные расстройства пищеварения. Что принимать при расстройстве желудка и кишечника, будущим мамам должны советовать только врачи.

Общее правило лечения диареи разной этиологии – обильное питье и соблюдение диеты. С испражнениями организм теряет много жидкости, которую нужно постоянно восполнять. Лучше всего с этим справляются растворы для пероральной регидратации.

Их преимущество перед водой – содержание натрия, хлора, глюкозы, экстрактов лекарственных растений, отваров злаков (зависит от вида и лекарственной формы препарата).

Принимая такие растворы, пациенты восстанавливают баланс микроэлементов (натрий, хлор), набираются сил (глюкоза), успокаивают стенки кишечника (экстракты, отвары).

Что пить при расстройстве кишечника? Много подсоленной жидкости.

Рисунок 5 – При диарее важно много пить

Чтобы приготовить регидратирующий раствор, можно использовать:

  • порошки и гранулы: Гидровит, Глюкосолан, Нормогидрон, Регидрон, Хумана электролит, Цитраглюкосолан;
  • таблетки: Гастролит.

Раствор для пероральной регидратации можно приготовить самому. Для этого в 1 л воды нужно растворить 3 г соли и 18 г сахара.

Какие лекарства от расстройства кишечника принимать в дальнейшем, и нужны ли они, покажут анализы и собранная врачом информация о предшествовавших появлению диареи событиях.

«Первая помощь» при расстройстве кишечника

Пока причина расстройства кишечника достоверно не определена, облегчить состояние больного помогут:

  • обильное питье;
  • диета. Пока причина диареи не установлена, рекомендуется максимально ограничить прием пищи. Можно есть вязкие каши, паровое или отварное нежирное мясо;
  • энтеросорбенты – вещества, которые впитывают из ЖКТ токсины, яды, раздражающие вещества и выводят их наружу. Универсальные лекарства при расстройстве желудка и кишечника – Полисорб, Энтеросгель, Альгисорб, Пектовит, Колистирамин, Смекта, Полифепан, активированный (черные таблетки) и белый уголь. Для кишечника разницы между черным и белым углем нет, оба препарата безопасны и эффективны. Единственная разница – белый уголь активнее адсорбирует токсины, поэтому его нужно пить гораздо меньше (2−4 капсулы «белого» против 6−8 таблеток «черного»).

Например, можно выпить Регидрон и активированный уголь. А вот с приемом противодиарейных препаратов спешить не стоит. Если диарея вызвана отравлением или интоксикацией, нужно вначале вывести вредное вещество из организма, а после этого уже начинать бороться с частыми дефекациями. Если же остановить диарею раньше, то вредные вещества полностью впитаются в кровь, и станет только хуже.

Рисунок 6 – Активированный уголь – самый знаменитый борец с расстройством кишечника

Таблетки от расстройства кишечника

Противодиарейные препараты (Лоперамид, Фталазол, Имодиум Экспресс, Лопедиум, Стопдиар, Суперилол) замедляют моторику ЖКТ, в результате чего диарея прекращается.

Они позволяют на время избавиться от спазмов, чтобы добраться до дома или до врача. Но чтобы устранить причину диареи, потребуются дополнительные лекарства, например, в случае бактериальной инфекции – антибиотики.

При расстройстве желудка и кишечника лекарства можно принимать в виде таблеток или порошков.

Справиться со спазмом и вызванным им болевым синдромом помогут Папаверин, Но-Шпа, Дротаверин, Папазол, Спазмалгон, Ниаспам, Необутин.

Таблетки от расстройства желудка и кишечника лучше всего запивать водой или регидратационным раствором. Напитки, которые усиливают перистальтику (кофе, чай, газировка) запрещены – они ослабляют действие препаратов.

Рисунок 7 – При расстройстве кишечника не спешите принимать таблетки – вначале посоветуйтесь с врачом

Как лечить расстройство кишечника после приема антибиотиков?

Одновременно с вредными бактериями, которые стали причиной заболевания, антибиотики уничтожают и полезные микроорганизмы. Больше всего страдает от их действия микрофлора кишечника.

Чтобы избежать дисбактериоза и связанного с ним расстройства кишечника, при приеме антибиотиков следует пить пробиотики, например, Лактиале, Бифидумбактерин, Энтерожермина, Линекс или Хилак форте. Если расстройства пищеварения носят системный характер, вместо пробиотиков лучше использовать синбиотики, например, Флувир или Дерма Про.

Это комбинированные препараты, в состав которых входят и пребиотики, и пробиотики. Они стоят дороже, но поставляют в организм больше полезных бактерий.

Принимать пробиотики нужно дольше, чем антибиотики. Например, если курс лечения антибиотиками составляет 10 дней, пробиотики следует пить до 14 дней. Принимать пробиотик нужно минимум через 3 часа после того, как был выпит антибиотик. Например, если вы пьете антибиотики в 8:00 и 20:00, то пробиотики можно принимать в 11:00 и 23:00.

Связанное с антибиотиками расстройство кишечника может начаться через 2–3 дня после окончания курса лечения. В этом случае нужно принимать новый препарат для кишечника. Например, если вы пили пробиотик, нужно выпить синбиотик. Перед этим, конечно же, нужно проконсультироваться с врачом, который назначал антибиотик, или с гастроэнтерологом.

Рисунок 8 – Прием антибиотиков – частая причина возникновения диареи

Лучше всего подбирать пробиотики по результатам бакпосева кала. В этом случае вы будете заселять в кишечник именно те бактерии, которых там не хватает. Однако результатов бакпосева приходится ждать 4–5 дней, а диарею нужно предотвращать как можно быстрее. Поэтому при назначении пробиотиков решение принимается практически наугад.

Некоторые пациенты вместо пробиотиков предпочитают использовать натуральные йогурты. Этот способ восстановления полезной микрофлоры кишечника заслуживает внимания при условии отсутствия аллергии на молоко. Основной недостаток метода – достоверно неизвестно, какие именно бактерии попадают в организм, и их дозировка. Бактерий может оказаться недостаточно, и диарея все равно наступит.

Как лечить расстройство кишечника, вызванное отравлением?

Отравление легко распознать по рвоте с дальнейшим повышением температуры. В этом случае самое главное – как можно быстрее вывести из организма отравляющее вещество и продукты распада. Поэтому не спешите принимать Лоперамид и аналоги. Вызовите рвоту, промойте желудок.

Затем выпейте любой сорбент, например, активированный уголь, и старайтесь как можно больше пить. Первые сутки лучше не есть вообще, стараться побольше лежать, особенно если поднялась температура. На второй день можно начинать есть диетические продукты: легкие бульоны, протертые супы с рисом и овощами, жидкие вязкие каши, кисели.

Запрещено все, что раздражает стенки желудка: газировка, маринады, копчения, сладости, жирные блюда.

При отравлениях страдает печень, поэтому одновременно с препаратами от расстройства желудка и кишечника нужно пропить гепатопротекторы (например, Гепабене, Карсил, Урсолив, Эссенциале форте Н). Хорошим натуральным гепатопротектором считается шрот из семян расторопши, но при поносе принимать его не стоит – он будет раздражать стенки кишечника.

Рисунок 9 – Диарея при отравлении – защитный механизм, который выводит из организма вредные вещества

Когда при расстройстве кишечника нужно пить антибиотики?

Статистика утверждает, что антибиотики Нифуроксазид, Альфа нормикс, Левомицетин, Метронидазол и другие лекарства при расстройстве кишечника оправданы лишь в 20% случаев.

Их назначают при дизентерии, сальмонеллезе, выявлении синегнойной палочки, чрезмерном количестве условно-патогенной флоры – стафилококков, клебсиелл, клостридий, протеев, энтеробактерий, дрожжевых грибов.

Для лечения кишечных инфекций врачи предпочитают назначать антибиотики широкого спектра действия, которые уничтожают сразу несколько возбудителей. Какой препарат лучше, специалист решает, исходя из индивидуальных особенностей пациента. 

Вместо антибиотиков врач может назначить бактериофаги – стрептококковый, стафилококковый, пиобактериофаг, синегнойный, бактериофаг клебсиелл и др. Их можно принимать внутрь, наносить на раны, использовать местно – закапывать в нос, полоскать горло, делать ингаляции через небулайзер.

Рисунок 10 – При расстройстве желудка самостоятельно назначать детям лекарства нельзя

Самостоятельно назначать себе препараты от расстройства кишечника нельзя. Чтобы выяснить, чем вызвана диарея и как ее лечить, нужно сдать анализы и показаться специалисту. Для детей и пожилых людей посещение врача в этом случае обязательно. Внимательно относитесь к своему здоровью и не болейте!

1: Расстройство кишечника. Расстройство желудка. Лечение кишечника

2: Отравление и понос. Какие лекарства быстро помогут

Источник: https://uteka.ru/articles/bolezni/pochemu-voznikaet-rasstroystvo-kishechnika-i-kak-ego-vylechit/

Функциональные расстройства желудка

Дисфункция желудка

Функциональные расстройства желудка – это ряд патологий, которые связаны с нарушением моторики и секреторной функции желудка без существенных изменений структуры слизистой оболочки.

Проявляются симптомами диспепсии (тошнотой, потерей аппетита, периодической рвотой) и болевым синдромом. Для постановки диагноза проводят следующие исследования: фракционное желудочное зондирование, эзофагогастроскопию, электрогастрографию, рентгенографию желудка, УЗИ органов брюшной полости.

Лечение – консервативное, включает медикаментозную терапию, диетотерапию, правильный режим питания.

Функциональные расстройства желудка – это заболевания, при которых страдает работа органа (секреция, моторика), но патологические изменения не затрагивают его структуру. В дальнейшем возможно как исчезновение симптомов и полное излечение, так и переход расстройств в более серьезную органическую патологию. Страдают в основном молодые люди, мужчины в два раза чаще, чем женщины.

По разным оценкам, на функциональные расстройства желудка приходится от 1,5% до 58,8% всей гастродуоденальной патологии. Такие разные оценки связаны с тем, что при постановке диагноза используются различные подходы и не всегда проводятся адекватные дополнительные исследования.

При подозрении на функциональные расстройства желудка следует обращаться за консультацией к гастроэнтерологу или терапевту.

Функциональные расстройства желудка

Функциональные расстройства желудка могут иметь первичное либо вторичное происхождение. К факторам, обусловливающим возникновение первичных расстройств, относят нерегулярное питание, еду всухомятку, злоупотребление жареными либо острыми блюдами.

Нарушения могут развиться из-за алкоголизма, курения, физического перенапряжения, работы в горячих цехах, бактериальных инфекций и глистных инвазий, стрессов.

К вторичным расстройствам относят состояния, возникшие на фоне хронических заболеваний различных органов пищеварительной системы, вегето-сосудистой дистонии, заболеваний почек, сердца и сосудов, позвоночника, очагов хронического воспаления или инфекции.

Нерегулярные приемы пищи ведут к нарушению цикличности секреции желудочного сока, избытку гастроинтестинальных гормонов.

Некоторые блюда (жареные, с большим количеством острых приправ) могут раздражать гастральную слизистую, а курение, особенно натощак, провоцирует выделение гастрина, который стимулирует выработку пищеварительных соков в желудке.

Стрессы и нервные расстройства ведут к нарушению нейроэндокринной регуляции. При вторичных функциональных нарушениях на первое место выходит усиление влияния блуждающего нерва (парасимпатической системы), который стимулирует моторику и секрецию.

В большинстве случаев при функциональных расстройствах желудка страдает моторика, нарушается эвакуация твердого содержимого в нижние отделы ЖКТ.

Боли связаны с аритмичными сильными сокращениями стенок, иногда наблюдается обратная перистальтика. Часто нарушается не только моторика желудка, но и двигательная функция двенадцатиперстной кишки, возникает слабость сфинктеров.

Секреция в желудке усиливается, что вызывает изжогу и болевые ощущения в верхней части живота.

Классификация функциональных расстройств желудка

С учетом причин возникновения патологии, функциональные расстройства желудка разделяют на первичные и вторичные. Кроме того, различают следующие типы нарушения функции органа: гиперстенический, гипостенический, нормостенический, астенический. По клиническим признакам выделяют такие формы: болевая, диспептическая, смешанная.

Существует и несколько особых форм функциональных расстройств желудка, например, острое расширение желудка, аэрофагия и привычная рвота. При формулировке диагноза обязательно указывают тип и форму болезни.

Большинство симптомов функциональных расстройств желудка четко связаны с конкретными причинами заболевания. Боли появляются после погрешностей в диете, стрессовых ситуаций. Локализуются боли в эпигастрии или вокруг пупка.

Носят ноющий характер, иногда могут переходить в острую интенсивную боль. Также больные жалуются на тошноту, тяжесть в области желудка после еды, изжогу. Для аэрофагии типична отрыжка тухлым.

Внезапная, регулярно повторяющаяся рвота характерна для синдрома привычной рвоты.

Специфической особенностью симптоматики при функциональных расстройствах желудка является ее субъективность и непостоянство. Жалобы больных часто противоречивы, не очень конкретны, с эмоциональной окраской.

Характерным является их поведение и внешний вид. Пациенты имеют астеническое телосложение, они эмоционально лабильны.

Большинство из них неправильно питаются, много работают или учатся, имеют различные личностные проблемы.

Во время общего осмотра часто выявляют признаки вегето-сосудистой дистонии – бледность кожных покровов, холодные конечности, учащенный или лабильный пульс, повышенную потливость.

При пальпации обнаруживают незначительную болезненность в верхней части живота или вокруг пупка. Важным критерием диагностики является непродолжительность жалоб. Заболевание не должно длиться больше года или полутора.

В противном случае нужно заподозрить более серьезную патологию.

Для изучения особенностей секреции желудка производят фракционное желудочное зондирование. Метод позволяет определить объем желудочного сока, его кислотность, количество свободной соляной кислоты.

Зондирование проводят на голодный желудок (исследование базальной секреции) и после стимуляции гистамином или пентагастрином (стимулированная секреция). Более современный метод изучения секреторной функции – внутрижелудочная pH-метрия.

Он позволяет оценить свойства желудочного сока и особенности его выделения непосредственно внутри желудка.

Эзофагогастроскопия помогает выявить моторные сдвиги в деятельности желудка, такие как недостаточность кардии, спазм либо недостаточность сфинктеров, усиление перистальтики.

Внешний вид и структура слизистой оболочки при функциональных расстройствах желудка не изменены, редко выявляют признаки воспаления.

Эта методика позволяет провести дифференциальную диагностику с такими патологиями, как хронический гастрит, эрозии и язвы, рак желудка.

Электрогастрография (ЭГГ) проводится с помощью специального аппарата – электрогастрографа. Она позволяет изучить биоэлектрическую активность желудочной стенки.

С помощью данной методики определяют тип функционального расстройства желудка (гиперстенический, атонический, нормотонический).

Для изучения моторики также используется рентгенография желудка с бариевым контрастом, которая позволяет оценить скорость эвакуации содержимого, состояние сфинктеров, тонус стенок, объем органа.

Терапия зависит от причины и степени функциональных расстройств желудка. Рекомендуется изменить режим и качество питания. Пищу нужно принимать 3-4 раза в сутки, хотя бы раз в день есть горячие жидкие блюда.

Следует ограничить продукты, которые могут раздражать слизистую (слишком острые приправы, маринованные и жирные блюда, копчености всех видов).

Очень часто коррекция питания приводит к значительному уменьшению или полному исчезновению симптомов, и медикаментозное лечение не требуется.

Если у пациента наблюдаются нейровегетативные расстройства, ему назначают холинолитики неселективного седативного действия. Нарушения нервной системы можно корригировать успокоительными фитопрепаратами, малыми транквилизаторами, такими как диазепам, оксазепам. В более тяжелых случаях назначают антидепрессанты.

Для лечения нарушений моторной функции и снятия болевого синдрома назначают спазмолитики (дротаверин, папаверин).

Хороший эффект дают холинолитики и селективные холиномиметики, иногда больным рекомендуют принимать нитраты. При синдроме привычной рвоты назначают метоклопрамид, домперидон.

Секреторные нарушения корректируют с помощью холинолитиков селективного действия (пирензепин, телензепин), антацидов.

Прогноз при функциональных расстройствах желудка

При функциональных расстройствах желудка прогноз довольно благоприятный. Основное требование – правильно поставить диагноз и вовремя начать лечение.

Очень важно для пациента изменить тип питания, больше отдыхать и не перегружать нервную систему.

Если заболевание возникло в молодом или подростковом возрасте, оно может само пройти через год или два, когда нейровегетативная система начнет стабильнее работать, устранятся нарушения, связанные с возрастными изменениями.

При неблагоприятных обстоятельствах функциональные расстройства желудка переходят в более серьезные заболевания – язву желудка, хронический гастрит. Случается такое при отсутствии лечения, регулярных нарушениях диеты, стрессах.

Иногда переход функциональных нарушений в органические связан с заражением либо активацией Helicobacter pylori.

Профилактика патологии заключается в соблюдении рационального питания, режима труда и отдыха, физической активности, устранении стрессов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/functional-stomach-disorders

Расстройство желудка – симптомы и лечение

Дисфункция желудка

Функциональные расстройства желудка – это состояния, обусловленные нарушением взаимодействия между желудочно-кишечным трактом и центральной нервной системой, при которых симптомы нельзя объяснить какими-либо структурными или тканевыми аномалиями. Такие пациенты предъявляют немало жалоб, но при обследовании не удается обнаружить ни воспаления, ни каких-либо других изменений, за исключением, возможно, нарушений моторики.

Функциональные расстройства – одна из самых частых причин болей в животе.

По данным Всемирной гастроэнтерологической ассоциации, от них страдает около 30% населения планеты[1], женщины болеют примерно в 3 раза чаще мужчин.

Не лучше обстоят дела и у детей: до 95% всех обращений к гастроэнтерологу приходится на функциональное расстройство желудка, а в целом среди детей и подростков распространенность этого состояния достигает 40%[2].

Причины функциональных расстройств желудка

Функциональные расстройства желудка вызывает множество факторов, нарушающих нормальное взаимодействие между нервной системой и ЖКТ:

  • генетическая предрасположенность: выявлены изменения в генах, кодирующих некоторые нейромедиаторы (вещества, регулирующие взаимодействие разных элементов нервной системы), белки внутриклеточных сигнальных каскадов и другие биологически активные вещества;
  • семейные паттерны поведения: если ребенок с раннего детства слышит постоянные жалобы взрослых на плохое самочувствие, он начинает обращать больше внимания на собственные ощущения и активнее обращаться к врачам;
  • перенесенная кишечная бактериальная (сальмонеллез, эшерихиоз, кампилобактериоз), вирусная (энтеровирус) или паразитарная (лямблиоз) инфекция;
  • повышенная болевая чувствительность внутренних органов;
  • нарушение нормальной моторики желудка;
  • нарушение секреции соляной кислоты.

Кроме того, у большинства пациентов с функциональными расстройствами желудка отмечается высокий уровень невротизации, тревожных, депрессивных расстройств. Пусковым фактором появления жалоб обычно становится стресс.

Симптомы функциональных расстройств желудка

Наследственная предрасположенность играет важную роль

Основные жалобы пациента сводятся к:

  • раннему насыщению;
  • чувству переполнения, тяжести в области желудка после еды;
  • боли или жжению (неприятному ощущению жара) в области эпигастрия;
  • дискомфорту в эпигастральной области – неопределенным неприятным ощущениям, которые пациент не интерпретирует как боль.

Все эти признаки должны активно и регулярно проявляться не менее трёх месяцев подряд, а с момента первого появления жалоб должно пройти не менее полугода, чтобы можно было диагностировать функциональное расстройство.

При функциональных расстройствах желудка множество жалоб и резкое снижение качества жизни сочетаются с удовлетворительным в целом состоянием пациента

Обращаем внимание, что в современных медицинских представлениях изжога не относится к признакам функциональных расстройств желудка, так как она возникает в пищеводе и чаще всего становится признаком заброса в него желудочного содержимого. Тем не менее, изжога, тошнота, отрыжка могут сочетаться с основными симптомами функциональных расстройств желудка. Более чем у пятой части пациентов[3] имеются сочетанные функциональные расстройства разных отделов ЖКТ.

Диагностика функциональных расстройств желудка

Диагностика функциональных расстройств сводится, прежде всего, к исключению органических (материальных) причин появления жалоб.

Поэтому врач направляет такого пациента на ФГДС – эндоскопическое исследование, чтобы подтвердить или опровергнуть воспалительные, эрозивно-язвенные или опухолевые изменения в слизистой оболочке желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.

Все эти изменения должны быть подтверждены гистологически – исследованием под микроскопом образца, взятого с нескольких точек слизистой.

Внутрижелудочная рН-метрия нужна для того, чтобы точно установить уровень кислотности желудочного сока.

Чтобы выявить или исключить хеликобактерную инфекцию, делают тест на хеликобактерию. Поскольку ни один диагностический метод не обладает 100% чувствительностью, достоверно исключить заражение можно только двумя разными методами.

УЗИ органов брюшной полости позволяет изучить состояние поджелудочной железы и печени. С этой же целью назначают биохимическое исследование крови.

Лечение функциональных расстройств желудка

Расстройство желудка – причины, симптомы, лечение, диетический стол

Терапию функциональных расстройств, как и любой патологии желудочно-кишечного тракта, нужно начинать с диеты. Рекомендуется исключить острую, пряную, тяжелую жирную пищу и алкоголь. Лучше всего подбирать диету индивидуально с помощью дневника питания: тогда можно обойтись без жестких ограничений, исключить лишь продукты, вызывающие дискомфорт.

Обязательно нужно наладить образ жизни: регулярное питание, умеренная физическая активность способствуют нормализации функций центральной нервной системы и уменьшению реакции на стресс. Конечно, в рекомендации входит и пункт «избегать стрессов», но едва ли это возможно в современных реалиях.

Для нормализации моторной активности желудка назначают прокинетики (итоприда гидрохлорид).

Особенно предпочтительны эти препараты, если основная жалоба пациента – не боль, а изжога, тяжесть и чувство переполнения в области желудка.

Прокинетики воздействуют на первопричину этих состояний – нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, поэтому позволяют достичь устойчивого эффекта при лечении, а не сиюминутного.

Для улучшения кровоснабжения и регенерации клеток слизистой оболочки, а значит, устранения боли, изжоги, вздутия, отрыжки рекомендуют гастропротекторы (ребамипид).

Клинические исследования доказали эффективность этого средства в лечении функциональных расстройств желудка[4].

Ребамипид восстанавливает целостность слизистой желудочно-кишечного тракта, а это значит, что она становится непреодолимым барьером на пути опасных бактерий и не даёт им проникнуть вглубь организма и испортить человеку жизнь. Поэтому это – основа патогенетической терапии.

В комплексной терапии функциональных расстройств желудка также рекомендуют антидепрессанты. Они нужны не для улучшения настроения, а для восстановления функций антиноцицептивной системы организма – естественных механизмов защиты от боли.

Прогноз и профилактика

Эндоскопия помогает исключить органические причины расстройства желудка

Если функциональную диспепсию не лечить, вероятность длительной ремиссии составляет не более 10%[5]. В этом случае нередок переход функциональных расстройств в органические – формирование хронического гастрита, эрозий, язв, особенно на фоне хеликобактерной инфекции.

При своевременно назначенной комплексной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможна длительная многолетняя ремиссия. У детей, подростков и молодых людей на фоне лечения высока вероятность и полного выздоровления.

[1] А.А. Самсонов, А.В. Семенова, Д.Н. Андреев, и соавт. Синдром перекреста функциональной диспепсии и синдрома раздраженного кишечника: состояние вопроса на сегодняшний день. Фарматека, 2018. [2] Д.В Печкуров. А.В Горелов. Синдром диспепсии у детей, дифференциальный диагноз, дифференцированный подход к лечению. РМЖ, 2012. [3] И.А. Оганезова. «Перекрест» при функциональных гастроинтестинальных расстройствах: комплексный подход к лечению. 2018 г. [4] Mohamed Hasif Jaafar et al.,«Efficacy of Rebamipide in Organic and Functional Dyspepsia: A Systematic Review and Meta Analysis», Digestive Diseases and Sciences, 2018. [5] Ford A. C., Marwaha A., Lim A., Moayyedi P. Systematic review and meta-analysis of the prevalence of irritable bowel syndrome in individuals with dyspepsia. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2010.

Источник: https://vseojkt.ru/bolezni/rasstrojstvo-zheludka

Дисфункция желудочно-кишечного тракта

Дисфункция желудка

Желудочно-кишечный тракт человека (ЖКТ) имеет несколько функций. В первую очередь это, конечно, пищеварение: от измельчения еды зубами до переваривания в желудке, всасывания в кишечнике, удаления остатков (дефекация). Но есть и другие функции:

  • защита организма от попадания в него из ЖКТ бактерий и токсических веществ, поступивших с пищей (т. н. «барьерная» функция);
  • поддержание иммунитета;
  • участие в обмене веществ.

Когда сбой в работе ЖКТ не обусловлен язвой или другими повреждениями, он называется функциональным. Это может произойти из-за инфекции, гибели полезных желудочно-кишечных бактерий (т.н.

«дисбактериоз»), попадания в организм аллергена.

Кроме того, в случае с желудочно-кишечным трактом как никогда актуальна поговорка «все болезни от нервов»: проблемы в работе ЖКТ действительно очень часто обусловлены сильным или постоянным стрессом.

Если человек хронически страдает от функциональных нарушений ЖКТ, и речь не идет об интоксикации или аллергии, такую проблему (она всегда выражена в нарушениях дефекации и болях) называют «синдром раздраженного кишечника».

Синдром раздраженного кишечника невозможно диагностировать путем анализов, но он хорошо определяется по симптомам: боли в животе, регулярные запоры или поносы, проблемы с аппетитом.

Однако иногда дисфункции бывают и другой природы.

Причины и виды желудочно-кишечных дисфункций

Как уже говорилось, стресс – одна из основных причин желудочно-кишечной проблематики, если аллергия и инфекция исключены. Конечно, остаются еще язвенные заболевания, но, во-первых, дисфункция ЖКТ ими не обусловлена, а во-вторых, язвы желудка и кишечника тоже часто возникают из-за нервного перенапряжения.

Следующим в списке основных причин функциональных расстройств желудка и кишечника идет дисбактериоз.

Бактериальная флора выполняет в ЖКТ важнейшие задачи, связанные как с правильным перевариванием пищи, так и с обеспечением иммунных функций желудочно-кишечного тракта.

Поэтому, когда полезные микроорганизмы погибают (например, после приема антибиотиков, или в силу все того же стресса, или от неправильного питания), боли, вздутие, поносы/запоры, тяжесть в животе, несварение желудка не заставляют себя ждать.

К причинам функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта относятся и хронический инфекции – не острые бактериальные и не ротавирусы, а паразиты. В первую очередь это острицы и лямблии, но существуют и другие. Если врач не предложил сделать анализ на их наличие, на нем следует настоять, поскольку кроме простого недомогания паразиты ЖКТ могут создать и куда более серьезные проблемы.

Проблемы с иммунитетом – палка о двух концах. Ведь иногда именно дисфункция желудочно-кишечного тракта может нарушить иммунные процессы. Но порой бывает и наоборот: организм, атакованный вирусом, истощенный токсинами, переохлажденный и т.д., может переживать вкупе с другими проблемами и функциональные расстройства ЖКТ.

Выше отмечался и синдром раздраженного кишечника – как индивидуальный врожденный тип функциональной проблематики.

Выбросы гистамина – вещества естественного происхождения, образующегося в организме из некоторых аминокислот – также могут быть причиной функциональных расстройств системы пищеварения.

Ведь гистамин не только проводит аллергические реакции (функция, по которой он известен больше всего), но и спазмирует гладкие мышцы, то есть в т.ч. и желудок, который отзывается на это болью. Также под воздействием гистамина усиленно выделяется желудочный сок, разъедая слизистую.

В норме гистамин, попавший в ЖКТ, разрушается ферментом диаминоксидазой (ДАО). При недосточности диаминоксидазы гистамин не утилизируется, и вызывает вышеуказанные симптомы.

Наконец, дисфункции ЖКТ часто сопровождают менструацию: многие женщины знают, что такое диарея и желудочные боли во время месячных. Так происходит из-за гормональных сдвигов в эти особые дни.

Симптомы дисфункции ЖКТ

Главные проявления функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта – это:

  • Постоянные запоры или поносы;
  • Боли в животе, особенно по утрам;
  • Ощущение тяжести в животе;
  • Газы;
  • Урчание в кишечнике;
  • Слизь в кале;
  • Ложные позывы испражниться (т. н. «тенезмы»), сопровождающиеся болями в районе прямой кишки.

Как диагностируют дисфункции ЖКТ?

Диагностика в данном случае происходит методом исключения. Если исследование не показало изъязвлений, а анализы – инфекции, то расстройство классифицируется как функциональное.

Как обезопасить себя?

В первую очередь следует бороться со стрессом. Хорошо помогают диеты (а точнее правильное питание) и умеренные физические нагрузки – йога, пилатес, бег, длинные пешие прогулки. Легкие успокоительные и противотревожные средства, такие как SerenX, тоже будут полезны.

Хорошим симптоматическим лечением запоров или поносов являются природные слабительные (ColonX) или закрепляющие средства (Candicidal).

Тем, кто страдает запорами, сладкую выпечку, шоколад и кофе стоит если не полностью исключить из рациона, то свести к минимуму. В пище таких пациентов должна непременно присутствовать клетчатка – в виде круп, отрубей, сырых фруктов или биодобавок с клетчаткой-пектином.

Страдающие же от регулярных поносов не должны налегать на отруби и крупы, т. к. они стимулируют перистальтику еще сильнее. Им также стоит ограничить себя в употреблении мяса и яиц. А вот кофе пациентам с диареями пить можно.

И, конечно, на столе любого страдающего функциональным расстройством ЖКТ регулярно должны быть живой йогурт и другие кисломолочные продукты с живыми бактериями (мацони, айран и т. п.), а под рукой качественный пробиотик, но обязательно с минимальной дозировкой 30 млрд КОЕ.

Медицинские методы борьбы с дисфункциями ЖКТ

Если это возможно, в первую очередь необходимо устранить причину:

  • дисбактериоз – пройти курс лечения пре- и пробиотиками. Пробиотик лучше выбирать дозировкой не менее 30 млрд КОЕ, имеющий в составе комплекс лакто- и бифидобактерий (особенно эффективна Bifidobacterium lactis HN019) и антибиотикорезистентность. Всем этим характеристикам отвечают ProbioMax Daily DF и ProbioMax DF, имеющие в составе 30 и 100 млрд КОЕ соответственно. Принимать по 1 капсуле в день.Но для того, чтобы бактерии «прижились» им необходима питательная среда в виде клетчатки. Оптимальным вариантом будет «негрубая» растворимая клетчатка, которая не повредит и без того скопроментированную стенку кишечника. OptiFiber Lean содержит 100% натуральное растворимое волокно – глюкоманнан, который обладает мощными пребиотическими свойствами. Принимать по 3 капсулы 2 раза в день.
  • гельминтную инвазию – пройти курс противогельминтной терапии под руководством лечащего врача (!!!)
  • стресс – совсем исключить стресс из повседневной жизни невозможно, но с помощью психологического настроя, здоровой физической активности и специальных препаратов можно его контролировать. SerenX™ — формула для поддержания ощущения внутреннего спокойствия и баланса между системами организма, натуральная концентрированная форма традиционной китайской травяной композиции.
  • Детоксикация и улучение функции и печени — Drainage — это гомеопатический печеночный «дренаж», который совместно с гомеопатическими средствами, поддерживает экскреторную функцию. Drainage фокусируется на функции печени, почек и толстой кишки и одновременно устраняет симптомы, связанные с детоксикацией: обезвреживание, вывод шлаков, солей, тяжелых металлов, токсинов и т.д.

Помимо устранения причин используются симптоматические лекарства:

  • Комплексное слабительное у пациентов с запорами (ColonX);
  • Противодиарейные у пациентов с поносами (Candicidal);
  • Cпазмолитики для снятия болей (OptiMag 125);
  • Дренаж и детоксикация (Drainage).

Профилактика функциональных расстройств

Как следует из сказанного выше, необходимо в первую очередь контролировать стресс – и с помощью упражнений, и медикаментозно.

Очень важно также следить за кишечной микрофлорой – не допускать дисбактериоза (всегда принимайте пробиотики во время и после курса антибиотиков, не пренебрегайте живыми кисломолочными культурами в обычной жизни).

Тем, кто склонен к запорам, следует употреблять достаточное количество клетчатки. И всем без исключения – беречь иммунитет!

Источник: https://xymogen.com.ua/disfunkcija-zheludochno-kishechnogo-trakta/

Какие бывают болезни желудка? Симптомы болезней

Дисфункция желудка

Гастрит – заболевание воспалительного характера, протекающее в слизистой желудка. Гастрит может протекать в острой форме и хронической. Острый гастрит разделяют на виды:

  • катаральный, развитие которого связано с воздействием на желудок кишечной инфекции, регулярным употреблением в пищу острых и слишком горячих продуктов, пищевой аллергией;
  • фиброзный, возникающий на фоне различный инфекционных заболеваний организма и характеризующийся образованием гнойной пленки на слизистой органа;
  • коррозивный, который развивается вследствие воздействия на слизистую желудка щелочи, кислот и прочих агрессивных веществ, способных вызвать изъязвление слизистой;
  • флегмозный, для которого характерно гнойное воспаление желудочных стенок вследствие механического его повреждения.

Развитие хронического гастрита связывают с нарушением режима питания, несбалансированным питанием, пристрастием к алкоголю и острым блюдам.

Проявление острой и хронической форм гастрита одинаковы, однако при остром течении симптоматика намного ярче. К симптомам гастрита относят:

  • чувство распирания желудка;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • частые приступы изжоги;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • постоянное чувство тошноты;
  • рвота, возникающая после еды.

Кроме основных проявлений, гастрит сопровождается снижением АД, мигренями, нарушениями в работе сердечнососудистой системы, вертиго и побледнением кожи.

Гастропарез желудка

Гастропорезом называется нарушение моторики желудка, при котором развивается его дисфункция. При помощи своей мускулатуры, желудок измельчает и выталкивает в тонкий кишечник пищу. При гастропарезе мышечные сокращения замедляются, что приводит к задержке его содержимого в просвете.

Причинами патологии могут стать сахарный диабет, перенесенные оперативные вмешательства на желудке, лекарственные препараты (обезболивающие на основе наркотиков, антидепрессанты), стрессы и неврологии.

При нарушении моторики желудка пациент испытывает мучительную режущую боль в животе и изнуряющую тошноту.

Важно: Диагноз “Гастропарез” ставят в том случае, если физических преград для выхода содержимого из желудка не обнаружено.

Гастропотоз

Этим термином обозначают врождённое или приобретённое опущение органа ниже анатомической нормы.

Причинами опущения желудка являются:

  • стремительная значительная потеря веса;
  • опущение диафрагмы вследствие массивного плеврита или объемных опухолей;
  • истощение организма.

У женщин гастропатоз может развиться в постродовом периоде, когда растянутые при беременности мышцы живота не в состоянии удержать внутренние органы в анатомически положенном месте.

При опущении желудка человек жалуется на тяжесть в желудке, которая наиболее ощутима после еды. Также наблюдаются диспепсические и вегетативные расстройства, острые боли в животе, интенсивность которых снижается в горизонтальном положении человека. Аппетит больного неустойчив, чаще всего появляется пристрастие к острой пище и отвращение к молоку и молочным продуктам.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Язва желудка

Хроническое глубокое поражение слизистой с образованием язвенных дефектов поверхностных и мышечных тканей желудка.

На образование язвы влияют следующие факторы:

  • инфицирование бактерией Хиликобактер;
  • частое применение противовоспалительных препаратов нестероидной природы (НПВП);
  • наследственность;
  • нарушения в рационе питания;
  • стрессы;
  • хронический алкоголизм;
  • термический ожог слизистой.

Основным симптомом болезни является острая боль в эпигастрии, которая возникает через, когда больной испытывает голод. Также к признакам язвы относятся:

  • изжога;
  • частая отрыжка воздухом;
  • чувство тошноты;
  • рвота кислым на фоне сильной боли, которая утихает после опорожнения шлунку;
  • потеря веса;
  • бледность кожи;
  • снижение аппетита;
  • наличие крови в рвотных и каловых массах.

Важно: несвоевременное или неадекватное лечение язвы желудка может привести к такому осложнению, как прободение язвы, нередко оканчивающееся летальным исходом.

Эрозия желудка

Поражение слизистой желудка, которое представлено дефектом поверхностных тканей органа без поражения мышечного слоя. Причинами эрозивного поражения являются:

  • оперативное вмешательство на органах желудочно кишечного тракта;
  • травмы желудка;
  • расстройства психо-эмоционального характера;
  • химические и термические ожоги слизистой;
  • токсическое воздействие на желудок;
  • влияние солей металлов, кислот и щелочей.

Эрозия желудка может быть также следствием некоторых хронических болезней и обменных нарушений.

Признаки эрозии схожи с симптоматикой язвенной болезни. Специфическим проявлением патологии можно назвать интенсивность боли, которая при эрозии более стойкая и выраженная. В некоторых случаях болевой синдром у пациента невозможно купировать длительное время.

Полипы

Доброкачественные образования, формированные из клеток слизистой желудка. Основной причиной образования полипов внутри желудка является нелеченый хронический гастрит. Также рост полипов провоцируют бактерии Хеликобактер пилори.

В группу риска попадают лица старше 40 лет и пациенты, в семейном анамнезе которых присутствовала данная патология.

Клинические проявления полипов связаны с размером новообразований и их локализацией. При незначительных размерах новообразования симптоматика отсутствует или слабо выражена. Иногда больной отмечает первые признаки гастрита.

При более крупных полипах симптоми захворювання выражены ярко и включают в себя:

  • затруднение эвакуации пищи из органа. Данный симптом характерен для полипа на ножке, который закрывает собой просвет 12-перстной кишки;
  • боли в эпигастрии, которые носят схваткообразный характер. Нередко боль разливается по животу;
  • кровотечения из желудка, которые проявляются примесью крови в рвотных и каловых массах.

Рак желудка

Злокачественное новообразование, способное формироваться в любых отделах желудка.

Рак желудка считается наиболее распространённой формой онкологии.

Еще недавно принято было считать рак желудка болезнью пожилых людей, но в последние годы патология все чаще диагностируется у молодых пациентов. Развитию рака могут предшествовать:

  • язвенная болезнь желудка;
  • полипы;
  • заболевания привратника желудка;
  • гастрит в хроническом течении.

Основными причинами возникновения опухоли являются:

  • хронические желудочные патологии;
  • оперативные вмешательства;
  • заражение бактерией Хеликобактер;
  • длительное неправильное питание;
  • дефицит витаминов С и В;
  • иммунодефициты (врожденные и приобретённые);
  • воздействие на организм никелем и асбестом;
  • табакокурение;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • наследственность.

Симптоматика патологии на ранней стадии слабая, что значительно затрудняет ее диагностику.

Как правило, человек, в желудке которого начался онкологический процесс, предъявляет жалобы на расстройство стула, дискомфорт в области желудка, болевые ощущения в эпигастрии. До проявления клинических признаков, пациент отмечает снижение аппетита и незначительное повышение температуры тела, особенно в вечерние часы.

Интересно: большинство заболевших на ранней стадии испытываю неприязнь к рыбе и мясу.

По мере роста опухоли заболевание начинает проявляться следующими признаками:

  • дисфункции кишечника;
  • болезненность в области подреберья справа, которая нередко отдает в поясницу и разливается по животу;
  • скопление жидкости в брюшной полости, которое приводит к видимому увеличению объема живота;
  • стремительная потеря веса;
  • желудочно-кишечные кровотечения (признак характерен для последней стадии заболевания).

Как лечить болезни, связанные с желудком?

Важно: лечение любого заболевания желудка должен назначать врач. Самолечение может быть опасным!

Для лечения болезней желудка используют медикаменты:

  • антибактериальные препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда;
  • средства, снижающие повышенную секрецию желудка (Альмагель, Омез);
  • спазмолитические препараты (Но-шпа, Папаверин);
  • ферментные препараты (Панкреатин);
  • средства, повышающие защитные свойства слизистой (Антепсин).

Также в лечение входят физиотерапевтические процедуры, диета, ЛФК.

Лечение злокачественных новообразований проводится при помощи химиотерапии и оперативного вмешательства.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/netgastritu/kakie-byvaiut-bolezni-jeludka-simptomy-boleznei-5aaba64d8139bac4ce09a2cf

Ваш лечащий врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: