Диспепсия код

Содержание
  1. Чем опасна функциональная диспепсия
  2. Причины развития болезни
  3. Проявления синдрома диспепсии
  4. Диагностика
  5. Лечение недуга
  6. Диспепсия мкб 10 код
  7. Определение и общие сведения[править]
  8. Клинические проявления[править]
  9. Диспепсия: Диагностика[править]
  10. Дифференциальный диагноз[править]
  11. Диспепсия: Лечение[править]
  12. Диспепсия код мкб 10. Функциональная диспепсия. Что происходит в организме при диспепсии
  13. Краткое описание
  14. Причины
  15. Симптомы (признаки)
  16. Лечение
  17. Поиск
  18. Поиск по ИНН
  19. Проверка контрагента
  20. Конвертеры
  21. Изменения классификаторов
  22. Классификаторы общероссийские
  23. Все о диспепсии: что это, виды, симптомы и лечение
  24. Что такое диспепсия
  25. Виды патологии
  26. Классификация по признакам
  27. Виды расстройств пищеварения на нервной почве
  28. Симптомы диспепсии
  29. Как лечить диспепсию медикаментозно
  30. Немедикаментозные методы лечения
  31. Диетические советы
  32. Профилактика
  33. по теме
  34. Функциональная диспепсия: что это такое, симптомы синдрома, лечение, код по МКБ
  35. инструкции
  36. Фарм Группа
  37. Нозологии
  38. Показания к применению

Чем опасна функциональная диспепсия

Диспепсия код

Функциональная диспепсия (код по МКБ 10 — К30) — комплексное расстройство пищеварительного тракта. Симптомы подобного заболевания схожи с признаками многих других болезней.

Причины развития болезни

Чаще всего диспепсия вызывается дефицитом пищеварительных ферментов, при котором нарушается процесс всасывания питательных веществ в кишечнике. Другой причиной может стать несварение желудка, возникающее в результате переедания или приема жирной тяжелой пищи. Симптомы диспепсии могут проявляться и при неправильном режиме питания.

Таким образом, сбои в работе желудка и кишечника без поражения самих органов приводят к функциональной диспепсии. Диспепсия у детей может начаться из-за несоответствия типа пищи возможностям пищеварительного тракта. У новорожденных это заболевание может стать следствием перекармливания или раннего начала прикорма.

Кроме того, у детей в первые дни жизни часто возникает физиологическая диспепсия (следствие незрелости пищеварительной системы). Она не требует специального лечения и проходит с течением времени. Диспепсия у детей более старшего возраста часто проявляется в период активного роста и может быть связана с гормональным дисбалансом.

Употребление фастфуда, жирной пищи, газированных напитков также способно привести к расстройству желудка.

Существует несколько видов функциональной неязвенной диспепсии. Бродильная развивается при употреблении продуктов с большим процентом углеводов, способствующих брожению (сладости, дрожжевое тесто, фрукты, бобовые, капуста и т. д.).

При этом в кишечнике активизируются бродильные микроорганизмы. Гнилостная диспепсия может возникнуть при приеме большого количества белковой пищи, особенно красного мяса.

Такая пища переваривается медленнее, что способствует размножению гнилостных бактерий в кишечнике.

Жировая диспепсия возникает вследствие приема в пищу трудноперевариваемых жиров (бараньего или свиного).

Расстройство пищеварения, связанное с недостатком ферментов, может вызываться заболеваниями печени, желчного пузыря (при нарушении выработки и оттока желчи), желудка (при нарушении секреторной функции), кишечника.

Проявления синдрома диспепсии

Симптомы заболевания зависят от нарушений, вызвавших его. Однако все типы диспепсии имеют и схожие признаки.Общие симптомы расстройства пищеварения — тяжесть и боль в области желудка, отрыжка, тошнота.

Изжога может возникать при попадании содержимого желудка в пищевод, чего у здорового человека не бывает. Основные симптомы со стороны кишечника — это вздутие живота, повышенное газообразование, нарушение стула. Диарея является характерным признаком любого вида диспепсии.

Симптомы расстройства желудка, вызванного недостаточным количеством ферментов, это неприятный привкус во рту, повышенное газообразование, плохой аппетит, жидкий стул, тошнота.

Римские критерии III подразумевают под понятием функциональная диспепсия комплекс симптомов: чувство тяжести в эпигастральной боли, раннее насыщение и непереносимость жирной пищи.

Общее состояние пациента также может ухудшиться. Появляются слабость, быстрая утомляемость, бессонница, головные боли. Каловые массы могут содержать непереваренные остатки пищи. При бродильной диспепсии стул бывает жидким, с пеной и кислым запахом.

Для гнилостной диспепсии характерны следующие симптомы: общая слабость, тошнота, рвота, головные боли, жидкий стул с характерным гнилостным запахом. При жировой диспепсии диарея случается реже, пациенты при этом заболевании жалуются на чувство тяжести и боли в животе, повышенное газообразование, частую отрыжку.

Стул может содержать непереваренные жиры, он имеет светлый цвет и жирный блеск.

Функциональная диспепсия у детей раннего возраста приводит к срыгиванию, вздутию живота, частому жидкому стулу зеленоватого цвета. Ребенок начинается плохо спать, беспокоиться, снижается аппетит.

Диагностика

Для начала врач должен проанализировать все имеющиеся у пациента симптомы заболевания. После этого необходимо выяснить, имеются ли у пациента заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря или печени.

Лабораторные методы диагностики включают в себя биохимический анализ крови, позволяющий определить наличие воспалительных процессов в организме и нарушений в работе желудка, печени, почек и поджелудочной железы.

Анализ кала на наличие крови позволяет выявить такое заболевание, сопровождающееся диспепсией, как язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Копрограмма позволяет обнаружить в каловых массах частички непереваренной пищи, жиры и пищевые волокна.

Измерение кислотности желудка позволяет выявить патологическую диспепсию. Эзофагогастродуоденоскопия — метод обследования, с помощью которого специалист оценивает состояние слизистых оболочек органов пищеварительной системы при помощи эндоскопа.

При этом обязательно выполнение биопсии (забора тканей органа для исследования его клеточной структуры).

Импеданс-рН-метрия — метод определения кислотности желудка с помощью измерения силы тока между электродами, погруженными в пищевод.

Немаловажным является исследование тканей желудка на наличие Helicobacter pylori — микроорганизмов, вызывающих язвенную болезнь.

УЗИ органов пищеварения помогает выявить злокачественные новообразования желудка, кишечника и поджелудочной железы, способные привести к диспепсии. При колоноскопии врач оценивает состояние внутренних стенок прямой кишки с помощью эндоскопа.

Рентген-снимок пищевода больного

Рентгенологическое обследование проводится при наличии подозрений на доброкачественные или злокачественные новообразования пищевода.

Пациент должен выпить около стакана контрастного вещества, хорошо различимого на рентгеновском снимке. С помощью рентгена отслеживают перемещение жидкости по пищеводу.

Лечение недуга

Обнаружив у себя первые симптомы этого заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Когда результат анализов, УЗИ и дуоденального зондирования расшифровывается, врач составляет индивидуальный план лечения. Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от причин, вызвавших расстройство желудка.

При функциональной диспепсии чаще всего применяются средства, повышающие моторику органов пищеварительной системы.

Прием лекарственных средств необходимо сочетать с соблюдением специальной диеты. Пищу необходимо принимать маленькими порциями 4-5 раз в день. Голодать, переедать и принимать пищу перед сном не рекомендуется.

Пищу необходимо принимать в спокойной обстановке, без отвлекающих факторов (телевизор, радио и т. д.). При лечении запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки, а также курить. Разрешено употреблять негазированную минеральную воду.

Пища не должна быть слишком холодной или горячей.

Диета при бродильной диспепсии подразумевает исключение из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование (бобовых, капусты, яблок, лука). Особенно важно тщательное пережевывание пищи.

При возникновении изжоги хорошо помогает питье молока. После еды нельзя наклоняться, при наклоне желудочная кислота может попасть в пищевод.

При обострениях диспепсии употребляйте легкоусвояемые продукты: каши, супы, нежирные бульоны, кисломолочные продукты, отварные овощи.

Когда необходимо лечение диспепсии, причиной возникновения которой является ферментная недостаточность, назначают ферменты, восполняющие запасы недостающих веществ в организме. При этой форме диспепсии необходимо в первую очередь устранить причину ее возникновения.

Из-за частого жидкого стула у ребенка может начаться обезвоживание организма, поэтому необходимо принимать такие препараты, как Регидрон. Можно поить ребенка крепким сладким чаем или рисовым отваром.

Грудничка нужно почаще прикладывать к груди, но ненадолго. При смешанном вскармливании молочную смесь нужно временно исключить из рациона, заменив ее кисломолочной.

Витамины группы В позволяют усилить моторику кишечника.

При наличии в кишечнике патогенной микрофлоры назначают Энтерофурил. Уменьшить количество газов помогут употребление укропной воды и массаж живота.

Источник: https://vashdoc03.ru/funkcionalnaya-dispepsiya-zheludka-detej-mkb-10/

Диспепсия мкб 10 код

Диспепсия код

Рубрика МКБ-10: K30

МКБ-10 / K00-K93 КЛАСС XI Болезни органов пищеварения / K20-K31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Определение и общие сведения[править]

Функциональная диспепсия (ФД) представляет собой симптомокомплекс, включающий боли или ощущение дискомфорта в подложечной области, тяжесть и чувство переполнения в эпигастрии после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошноту, рвоту, отрыжку и другие симптомы, при которых, несмотря на тщательное обследование, не удается выявить у больного какое-либо органическое заболевание.

Эпидемиология

В странах Западной Европы ФД обнаруживают у 30-40% населения, она служит причиной 4-5% всех обращений к врачу. В США и Великобритании диспепсические жалобы (симптомы) беспокоят соответственно 26% и 41% населения. В России ФД обнаруживают у 30-40% населения. ФД чаще встречается в молодом возрасте (17-35 лет), причем у женщин в 1,5-2 раза чаще, чем у мужчин.

Классификация

В зависимости от клинической картины заболевания различают три варианта ФД:

— язвенноподобный;

— дискинетический;

— неспецифический.

Клинические проявления[править]

При язвенноподобном варианте наблюдают постоянные или периодические боли различной интенсивности в эпигастрии или ощущение дискомфорта, чаще возникающие натощак, ночью, уменьшающиеся после приёма пищи или антисекреторных средств.

При дискинетическом варианте ФД пациента беспокоят диспепсические расстройства в виде тяжести, вздутия, чувства переполнения живота, тяжести в эпигастральной области после еды, тошноты, рвоты, чувства быстрого насыщения.

При неспецифическом варианте наблюдают смешанную симптоматику, и сложно бывает выделить ведущий симптом.

Для ФД характерно длительное (многолетнее) течение без выраженного прогрессирования.

Диспепсия: Диагностика[править]

Диагноз ФД следует предполагать при наличии соответствующих жалоб и исключении органической патологии, имеющей сходную симптоматику: гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, рака желудка, хронического панкреатита, жёлчнокаменной болезни. Кроме того, симптомы, свойственные ФД, наблюдаются при склеродермии, системной красной волчанке, диабетическом гастропарезе, гиперпаратиреозе, гипер- и гипотиреозе, ИБС, остеохондрозе грудного отдела позвоночника, беременности.

Диагноз ФД может быть поставлен при наличии диагностических критериев ФД (Рим, 1999).

— Постоянная или рецидивирующая диспепсия (боль или дискомфорт в верхней части живота по средней линии), продолжительность которой составляет не менее 12 нед за последние 12 мес.

— Отсутствие доказательств органического заболевания, подтверждённого тщательным сбором анамнеза, эндоскопическим исследованием верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и УЗИ органов брюшной полости.

— Отсутствие доказательств того, что диспепсия облегчается дефекацией или связана с изменением частоты или формы стула (характерно для синдрома раздражённого кишечника).

Важную роль при проведении дифференциального диагноза играет выявление «симптомов тревоги», к которым относят дисфагию, лихорадку, немотивированную потерю массы тела, видимую примесь крови в стуле, лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), анемию. Обнаружение хотя бы одного из этих симптомов исключает диагноз ФД и требует тщательного обследования пациента для выявления у него более серьёзного заболевания.

Обязательные методы обследования

— В рамках общеклинического обследования: клинические анализы крови, мочи, кала, анализ кала на скрытую кровь.

— Биохимические исследования крови: содержание общего белка, альбумина, холестерина, глюкозы, билирубина, сывороточного железа, активности аминотрансфераз, амилазы.

Для ФД изменения лабораторных показателей не характерны.

Инструментальные исследования

а) Обязательные методы обследования

— ФЭГДС позволяет исключить органическую патологию верхних отделов пищеварительного тракта: эрозивный эзофагит, язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, рак желудка.

— УЗИ гепатобилиарной области позволяет выявить жёлчнокаменную болезнь, хронический панкреатит.

б) Дополнительные методы обследования

— Внутрижелудочная рН-метрия позволяет оценить кислотопродуцирующую функцию желудка.

— Сцинтиграфия позволяет определить скорость опорожнения желудка; используют пищу, меченную изотопами. Метод позволяет рассчитать скорость опорожнения желудка.

— Электрогастрография: метод основан на регистрации миоэлектрической деятельности желудка с помощью электродов, установленных в эпигастральной области. Электрогастрография отражает миоэлектрический ритм желудка и позволяет выявить желудочные аритмии. В норме ритм — 3 волны в минуту, при брадигастрии — менее 2,4 волны в минуту, при тахигастрии — 3,6-9,9 волны в минуту.

— Гастродуоденальная манометрия: используют перфузионные катетеры или миниатюрные манометрические датчики, установленные на катетерах, введённых в полость антрума и двенадцатиперстной кишки; датчики отражают изменение давления при сокращении стенки желудка.

— Желудочный баростат: изучают процессы нормального и нарушенного рецептивного расслабления желудка, сократительную активность.

— Рентгенологическое исследование позволяет выявить стеноз или дилатацию различных отделов пищеварительного тракта, замедленное опорожнение желудка, исключить органическую природу заболевания.

При персистировании симптомов диспепсии (несмотря на эмпирическую терапию и отсутствие «тревожных» признаков) следует провести исследование на Helicobacter pylori (см. Хроническая язва желудка без кровотечения или прободения )

Дифференциальный диагноз[править]

Органические причины диспепсии (см. раздел диагностика) обнаруживают у 40% пациентов. Основными дифференциально-диагностическими критериями служат результаты инструментальных методов исследования.

Диспепсия: Лечение[править]

Цели терапии

— Уменьшение клинической симптоматики.

— Профилактика рецидивов.

Показания к госпитализации

Госпитализация показана при необходимости проведения сложного обследования и затруднениях в дифференциальном диагнозе.

Лечение пациентов с синдромом ФД должно быть комплексным и включать в себя мероприятия по нормализации образа жизни, режима и характера питания, медикаментозную терапию, при необходимости психотерапевтические методы.

Немедикаментозное лечение

а) Режим

Источник: https://eltransteh.ru/dispepsija-mkb-10-kod/

Диспепсия код мкб 10. Функциональная диспепсия. Что происходит в организме при диспепсии

Диспепсия код

При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключены:

  • эрозия пищевода (K22.1)
  • рефлекс-эзофагит (K21.0)
  • эзофагит с гастроэзофагеальным рефлюксом (K21.0)

Исключено: варикозное расширение вен пищевода (I85.-)

Исключены:

  • острый геморрагический эрозивный гастрит (K29.0)
  • пептическая язва БДУ (K27.-)
[см. указанные выше подрубрики]

Включены:

  • эрозия (острая) двенадцатиперстной кишки
  • язва (пептическая):
    • двенадцатиперстной кишки
    • постпилорической части

    При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX)

    Исключена: пептическая язва БДУ (K27.-)

    [см. указанные выше подрубрики]

    Включены:

    • гастродуоденальная язва БДУ
    • пептическая язва БДУ

    Исключена: пептическая язва новорожденного (P78.8)

    [см. указанные выше подрубрики]

    Включены: язва (пептическая) или эрозия:

    • анастомоза
    • желудочно-ободочнокишечная
    • желудочно-тонкокишечная
    • желудочно-тощекишечная
    • тощекишечная
    • краевая
    • соустья

    Исключена: первичная язва тонкой кишки (K63.3)

    Исключены:

    • эозинофильный гастрит или гастроэнтерит (K52.8)
    • синдром Золлингера-Эллисона (E16.4)

    Включены: функциональные расстройства желудка

    Исключены:

    • дивертикул двенадцатиперстной кишки (K57.0-K57.1)
    • желудочно-кишечное кровотечение (K92.0-K92.2)

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

    С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

    Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

    Краткое описание

    Функциональная диспепсия (Римские критерии II, 1999) – синдром, включающий боли и ощущения дискомфорта (тяжесть, чувство переполнения, раннее насыщение, вздутие. тошнота), локализованные в подложечной области ближе к срединной линии, наблюдающиеся на протяжении более 12 нед и не связанные с какой – либо органической патологией. Распространённость: 20–25% всего населения.

    Код по международной классификации болезней МКБ-10:

    Причины

    Этиология и патогенез.

    Нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки – единственный фактор патогенеза, значение которого в развитии функциональной диспепсии твёрдо доказано; проявляется нарушением аккомодации желудка, нарушение ритма перистальтики желудка, нарушение антродуоденальной координации (дуоденогастральный рефлюкс, снижение тонуса и эвакуаторной активности желудка), повышенная чувствительность стенки желудка к растяжению (висцеральная гиперчувствительность). К возможным причинам развития функциональной диспепсии относятся гиперсекреция соляной кислоты, алиментарные погрешности (чай, кофе), вредные привычки (курение, употребление алкоголя), приём НПВС, нервно – психические факторы (часто наблюдают депрессии, невротические и ипохондрические реакции); инфекция Helicobacter pylori.

    Симптомы (признаки)

    Клиническая картина. Язвенноподобный вариант проявляется болями в эпигастрии натощак, ночью, купирующимися после приёма пищи и антисекреторных препаратов.

    Дискинетический вариант характеризуется чувством раннего насыщения, переполнения, вздутия, тяжести после еды, тошнотой, ощущением дискомфорта, усиливающимся после еды.

    Неспецифический вариант имеет смешанную симптоматику, часто ведущий симптом выделить не удается.

    Дифференциальная диагностика Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Рак желудка Заболевания жёлчного пузыря Хронический панкреатит Диффузный эзофагоспазм Синдром мальабсорбции Функциональные заболевания ЖКТ: аэрофагия, функциональная рвота ИБС Вторичные изменения ЖКТ при СД, системной склеродермии и др.

    Лечение

    Тактика ведения При язвенноподобном варианте – антациды и антисекреторные препараты (блокаторы H 2 – рецепторов гистамина: ранитидин 150 мг 2 р/сут, фамотидин 20 мг 2 р/сут, ингибиторы протонной помпы – омепразол, рабепразол 20 мг 2 р/сут, лансопразол 30 мг 2 р/сут При дискинетическом варианте – прокинетики: домперидон, метоклопрамид При неспецифическом варианте: комбинированная терапия прокинетиками и антисекреторными препаратами, если не удается выделить ведущий симптом При выявлении Helicobacter pylori – проведение эрадикационной терапии При наличии депрессивных или ипохондрических реакций – рациональная психотерапия, возможно назначение антидепрессантов

    Диета Исключение из рациона трудноусвояемой и грубой пищи Частое и дробное питание Прекращение курения и злоупотребления алкоголем, кофе, НПВС.

    Синонимы Неязвенная диспепсия Идиопатическая диспепсия Неорганическая диспепсия Эссенциальная диспепсия

    Поиск

    Поиск по всем классификаторам и справочникам на сайте КлассИнформ

Поиск по ИНН

Поиск кода ОКПО по ИНН

  • ОКТМО по ИНН

    Поиск кода ОКТМО по ИНН

  • ОКАТО по ИНН

    Поиск кода ОКАТО по ИНН

  • ОКОПФ по ИНН

    Поиск кода ОКОПФ по ИНН

  • ОКОГУ по ИНН

    Поиск кода ОКОГУ по ИНН

  • ОКФС по ИНН

    Поиск кода ОКФС по ИНН

  • ОГРН по ИНН

    Поиск ОГРН по ИНН

  • Узнать ИНН

    Поиск ИНН организации по названию, ИНН ИП по ФИО

  • Проверка контрагента

    Информация о контрагентах из базы данных ФНС

    Конвертеры

    Перевод кода классификатора ОКОФ в код ОКОФ2

  • ОКДП в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКДП в код ОКПД2

  • ОКП в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКП в код ОКПД2

  • ОКПД в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКПД (ОК(КПЕС 2002)) в код ОКПД2 (ОК(КПЕС 2008))

  • ОКУН в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКУН в код ОКПД2

  • ОКВЭД в ОКВЭД2

    Перевод кода классификатора ОКВЭД2007 в код ОКВЭД2

  • ОКВЭД в ОКВЭД2

    Перевод кода классификатора ОКВЭД2001 в код ОКВЭД2

  • ОКАТО в ОКТМО

    Перевод кода классификатора ОКАТО в код ОКТМО

  • ТН ВЭД в ОКПД2

    Перевод кода ТН ВЭД в код классификатора ОКПД2

  • ОКПД2 в ТН ВЭД

    Перевод кода классификатора ОКПД2 в код ТН ВЭД

  • ОКЗ-93 в ОКЗ-2014

    Перевод кода классификатора ОКЗ-93 в код ОКЗ-2014

  • Изменения классификаторов

    Лента вступивших в силу изменений классификаторов

    Классификаторы общероссийские

    Общероссийский классификатор изделий и конструкторских документов ОК

  • ОКАТО

    Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления ОК

  • ОКВ

    Общероссийский классификатор валют ОК (МК (ИСО 4)

  • ОКВГУМ

    Общероссийский классификатор видов грузов, упаковки и упаковочных материалов ОК

  • ОКВЭД

    Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК(КДЕС Ред. 1.1)

  • ОКВЭД 2

    Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК(КДЕС РЕД. 2)

  • ОКГР

    Общероссийский классификатор гидроэнергетических ресурсов ОК

  • ОКЕИ

    Общероссийский классификатор единиц измерения ОК(МК)

  • ОКЗ

    Общероссийский классификатор занятий ОК(МСКЗ-08)

  • ОКИН

    Общероссийский классификатор информации о населении ОК

  • Источник: https://painzs.ru/pain/dispepsiya-kod-mkb-10-funkcionalnaya-dispepsiya-chto-proishodit-v/

    Все о диспепсии: что это, виды, симптомы и лечение

    Диспепсия код

    Чашка кофе вместо завтрака, перекусы на ходу вместо полноценного обеда, и наконец, сытный плотный ужин дома вместо легкой пищи. Все это отзывается неприятными симптомами, заставляющими человека идти к гастроэнтерологу, который после сбора анамнеза и обследования ставит диагноз диспепсия.

    Диспепсия – это не совсем болезнь, а скорее – синдром, комплекс неприятных симптомов, связанных с нарушением пищеварения.

    Что это за синдром? Какие неприятности может этот синдром обещать пациенту? Какими сопровождается симптомами?

    Что такое диспепсия

    В условиях ускоряющегося темпа жизни, возрастающих стрессов все больше людей стали жаловаться на расстройства пищеварения.

    Подобные расстройства, именуемые диспепсией, часто сопровождаются следующими признаками:

    • боль,
    • тяжесть в желудке,
    • расстройство кишечника,
    • тошнота,
    • рвота.

    По международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10, диспепсия относится к классу К30, за которым значится функциональная диспепсия. Эта патология тесно связана с нервной системой и зачастую обусловлена нервным расстройством.

    Значение слова диспепсия можно найти в греческом языке. Дис – частица отрицания. Но не пассивного, характерного для русской частицы не, а разрушительно активного. Пепсис – пищеварение. Таким образом, диспепсия – это не просто отсутствие пищеварения, а расстройство, нарушение пищеварительного процесса.

    Виды патологии

    Диспепсии различаются по нескольким направлениям и признакам.

    В разделе МКБ-10, касающемся диспепсических патологий значится три вида подобных расстройств:

    • нервная,
    • невротическая,
    • психогенная.

    Эти виды диспепсии связаны с психосоматическим состоянием пациента. А именно, расстройство пищеварения развивается на фоне автономной соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы.

    Классификация по признакам

    По признакам, характерным для протекания болезни и симптоматике, диспепсии делятся на:

    1. Язвенноподобную. Для этой формы характерны боли под ложечкой, которые обычно утихают после применения лекарственных препаратов, снижающих кислотность, или после еды.
    2. Рефлюксоподобную, связанную с забросами содержимого желудка в пищевод, а содержимого кишечника – в желудок. Соляная кислота, попадая в пищевод, способна вызывать химические ожоги, спазмы пищевой трубки.
    3. Дискинетическую, то есть диспепсию, связанную с моторикой кишечника, ее сокращениями.
    4. Неспецифическую. К ней относятся все остальные формы, не характерные для первых трех.

    По степени поражения органов пищеварения различаются:

    1. Функциональная диспепсия, при которой явных поражений ЖКТ не наблюдается, а болезнь носит исключительно невротический характер.
    2. Органическая диспепсия. Такой диагноз ставится при выраженных нарушениях, поражениях пищеварительной системы.

    По длительности протекания болезни различаются:

    1. Острая диспепсия – этот вид патологии характерен для детей первого года жизни. Возникает подобное нарушение пищеварения, когда количество и качество получаемой пищи не соответствует выработке организмом ферментов. Ее устранению способствует изменение питания.
    2. Хроническая – вялотекущая, продолжающаяся не один год.
    3. Рецидивирующая, то есть болезнь, склонная к частым, но не острым рецидивам.

    Виды расстройств пищеварения на нервной почве

    Нередко человек сталкивается с диспепсическими расстройствами в грудном возрасте. Младенческое нарушение пищеварения возникает по причине неразвитости желудочно-кишечного тракта и носит название физиологической диспепсии.

    Нижеследующие виды диспепсических патологий носят название алиментарных и характеризуют причины развития патологии:

    1. Бродильная. Ей подвержены пациенты, отдающие предпочтение углеводным продуктам питания и напиткам, провоцирующим в организме процессы брожения;
    2. Жировая. Этот вид патологии развивается, когда пациент увлекается тяжелой жирной пищей животного происхождения. Известно, что животные жиры (особенно бараний и говяжий) быстро застывают, и почти не перевариваются.
    3. Гнилостная диспепсия возникает, когда пациент излишне увлекается белковой пищей. Как известно, питание только одним мясом, яйцами, рыбой без дополнительной клетчатки и углеводов ведет к гнилостным процессам в ЖКТ. А это порождает неприятный запах изо рта, отрыжку или метеоризм.

    Невротическое состояние пищеварительного тракта приводит к недостаточности выделения пищеварительных ферментов. За их выработку отвечают все органы, задействованные в переваривании пищи: желудок, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа.

    В результате недостаточной выработки тех или иных ферментов могут развиться следующие формы диспептических расстройств:

    1. Гастрогенная – при скудном образовании желудочных энзимов;
    2. Энтерогенная – сопровождающаяся дефицитом кишечных соков в кишечнике;
    3. Панкреатогенная – при неполноценном производстве ферментов поджелудочной железы;
    4. Гепатогенная, или печеночная диспепсия возникает при нехватке ферментов печени;
    5. Желчная диспепсия развивается при малой выработке желчи.

    Недостаток пищеварительных ферментов приводит к частичному несварению желудка, и как следствие, к невротическому расстройству пищеварения.

    Симптомы диспепсии

    Диспепсия имеет симптомы, характерные для других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Анамнез (опрос больного) может указывать на наличие гастрита, дуоденита или иных патологий, имеющих сходство с признаками диспепсии.

    Диспепсические симптомы многогранны, и не всегда повторяются. Например, вздутие живота, сопровождающееся метеоризмом, скоплением газов в кишечнике, характерно как для несварения желудка, получившего название – диспепсическая астма, так и для таких патологий как энтерит, холецистит, болезнь Крона.

    Диарея может являться, как одним из симптомов панкреатита, дуоденита, так и признаком отравления, инфицирования патогенными организмами.

    Боль в животе, тошнота, расстройство пищеварения может иметь психогенный характер, а может указывать на острый панкреатит, холецистит или иную патологию.

    Загрудинные боли характерные для диспепсии, могут также указывать на патологии сердечной мышцы, остеохондроз, спазм пищевода.

    Таким образом, причина нарушения пищеварения не всегда имеет неврологическую природу. Иногда диспепсические симптомы сопровождают упомянутые выше патологии. В таком случае, прежде чем лечить несварение желудка, являющееся следствием одной из них, необходимо обратить внимание на первичную патологию.

    Дифференцировать вегетативно-нервную диспепсическую патологию от реального заболевания поможет качественная разносторонняя диагностика, включающая аппаратное обследование и лабораторные анализы.

    Как лечить диспепсию медикаментозно

    Медикаментозное лечение расстройств пищеварения направлено на устранение симптомов.

    Лечение запоров должно быть кратковременным и применяться только до нормализации стула. Кишечник, приученный к слабительным препаратам, становится ленивым, отказывается работать без них. При диарее назначаются противодиарейные препараты, способствующие нормальной дефекации.

    При наличии болей в животе прописываются обезболивающие и спазмолитики.

    Когда имеет место повышенная кислотность желудка – блокаторы водородной помпы, антигистамины и другие кислотопонижающие лекарственные средства.

    При слабой ферментации, связанной с гипофункцией пищеварительных желез, назначаются ферменты.

    При медикаментозном лечении диспепсической астмы, главным симптомом которой является скопление газов кишечнике, рекомендованы такие лекарственные средства, как Мотилиум, Ренни, Боботик, Юнэнзим и другие.

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) сопровождаемая диспепсическими проявлениями, лечится противосекреторными, антацидными средствами, прокинетиками.

    При наличии невротических факторов, влияющих на нарушение пищеварения, назначаются успокоительные препараты.

    Подбор лекарственных препаратов для каждого пациента, страдающего расстройством пищеварения, индивидуален и зависит от симптомов и характера болезни.

    Немедикаментозные методы лечения

    Наряду с медикаментозными средствами исцеления применяются нетрадиционные методы. К ним относятся следующие физиотерапевтические методы:

    • электросонтерапия;
    • лазеротерапия повышает иммунитет, активизирует обменные процессы;
    • гальванизация воротниковой зоны;
    • электрофорез;
    • ванны с применением ароматических масел, хвойные, азотные. Ванны оказывают успокаивающее действие;
    • питье минеральной воды.

    Пациенту, страдающему невротической или психогенной диспепсией, необходима помощь психотерапевта. Специалист поможет больному в выявлении соматических причин патологии, настроит сознание больного, научит справляться со стрессами, обстоятельствами, провоцирующими диспепсическую соматику.

    В лечении болезни может помочь и фитотерапия, если она будет подобрана правильно и согласована с врачом. Например, настои ромашки помогут с одной стороны успокоить нервную систему, а с другой наладить работу желудка. Успокаивающими свойствами обладает и мята перечная.

    Диетические советы

    Как избавиться от несварения, которое так мешает нормальной жизни? Прежде всего, изменить отношение к питанию.

    Необходимо нормализовать объем еды, не допускать переедания, или напротив, недоедания, чем нередко страдают женщины, стремящиеся к похудению. Кстати, именно женщины активного возраста чаще других страдают диспепсическим расстройством желудка.

    Для борьбы с неприятным синдромом питание необходимо сделать максимально разнообразным.

    Организм в равной степени нуждается:

    • в белках, которые идут на построение организма и мышечной массы;
    • в жирах, которые с одной стороны, смазывают кишечник, а с другой, служат энергетическим депозитарием;
    • и конечно, в углеводах – в том самом мучном и сладеньком, которое так любят, как больные, так и здоровые люди.

    Углеводы – источник энергии для мозга и всего организма в целом.

    Пища должна быть вкусной, приносить радость, доставлять удовольствие, что способствует со своей стороны хорошему настроению и позитивным мыслям. А это, как вы понимаете, устраняет одну из самых главных причин диспепсического синдрома – неврозы.

    Конечно, если диспепсия связана с заболеванием органов пищеварительной системы, то в питании необходимо придерживаться диеты, назначаемой врачом, например:

    • при панкреатите следует максимально снизить потребление жиров. Необходимо избегать острого, соленого копченостей и жареного;
    • при патологиях печени следует отказаться от продуктов, с высоким содержанием холестерина, щавелевой кислоты. Пища должна быть сбалансированной и хорошо измельченной;
    • при сахарном диабете, сопровождающимся нередко нарушениями пищеварения, диете вообще уделяется повышенное внимание. В питании следует свести к минимуму потребление углеводов, особенно продуктов, содержащих сахара.

    Со временем пациент сам понимает, какие продукты вызывают в его организме диспепсические симптомы. И должен найти в себе силы отказаться от их потребления, или, в крайнем случае, свести их к минимуму.

    Профилактика

    Соблюдение диеты – это только одна из превентивных мер профилактики расстройств пищеварения. Но этого недостаточно. Пациенту следует вести активный образ жизни, заниматься спортом, (бегом, плаванием, ездой на велосипеде).

    Лицам, склонным к невротическим проявлениям пищеварительных нарушений, следует быть внимательными к своему здоровью. Больной должен сам приложить некоторые усилия, чтобы преодолеть невротические состояния: изменить жизненные приоритеты, образ мышления, научиться позитивному отношению к жизни.

    по теме

    Адаменко Елена Ивановна, доцент Белорусского государственного медицинского университета, к.м.н., рассказывает в интервью о том, что же такое диспепсия, каким симптомами она проявляется, о её видах, причинах и принципах рационального питания для профилактики заболеваний ЖКТ.

    Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/dyspepsia/dispepsiya-chto-eto-takoe/

    Функциональная диспепсия: что это такое, симптомы синдрома, лечение, код по МКБ

    Диспепсия код

    Характерные признаки диспепсии напрямую зависят от причин, спровоцировавших возникновение этого состояния.

    Поскольку патологию относят к категории биопсихосоциальных болезней, то часто провоцирующим фактором выступает постпрандиальный дистресс, а также стрессовые и психотравмирующие ситуации различного происхождения.

    Этиология болезни до сих пор изучается специалистами, которые пока еще не пришли к единому мнению по поводу факторов ее развития. Поскольку диспепсия делится на несколько форм, именно от них зависят причины возникновения болезни:

    1. Функциональная. Эта форма развивается из-за нарушения рациона, присутствия в нем продуктов, вызывающих несварение, употребления алкоголя и курения, приема некоторых лекарств, инфекции после попадания в организм Хеликобактер пилори, а также стрессовых состояний.
    2. Органическая. Развивается на фоне заболеваний органов ЖКТ, в перечень которых входит гастрит, язвенная болезнь в хронической или острой форме, рак желудка и другие патологические состояния.
    3. Диспепсия, связанная с недостаточной активностью пищеварительных ферментов. На ее возникновение влияет нарушение секреции желез ЖКТ, проблемы с выделением желчи, повышенная кислотность, снижение выработки желудочного сока.
    4. Алиментарная. Возникает из-за расстройств желудка на фоне нарушения пищевого поведения, включая анорексию или булимию.
    5. Невротическая. Чаще всего диагностируется эмоционально лабильным людям с неустойчивой психикой.

    В зависимости от причины нарушения пищеварения выделяют диспепсии, обусловленные нарушением функции одного из отделов пищеварительной системы и недостаточной продукцией тех или иных пищеварительных соков (кишечная, желудочная, панкреатическая, печеночная), и диспепсии, связанные преимущественно с алиментарными нарушениями (бродильная, гнилостная и жировая, или мыльная).

    инструкции

     Русское название: Панкреатин.
    Английское название: Pancreatin.

     Pancreatinum ( Pancreatini).

     • Ферменты и антиферменты.

     • E84,1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями. • K29 Гастрит и дуоденит. • K29,4 Хронический атрофический гастрит. • K30 Диспепсия. • K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты. • K81 Холецистит. • K86,0 Хронический панкреатит алкогольной этиологии.

    • K86,1 Другие хронические панкреатиты. • K86,8,0* Гипофункция поджелудочной железы внешнесекреторная. • K90 Нарушения всасывания в кишечнике. • K91,1 Синдромы оперированного желудка. • K91,5 Постхолецистэктомический синдром. • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ.

    • R14 Метеоризм и родственные состояния.

    • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.

     Ферментный препарат из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота. Аморфный мелкий порошок сероватого или желтоватого цвета с характерным запахом. Мало растворим в воде.

     Фармакологическое действие — восполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы.

    Содержит экскреторные панкреатические ферменты: липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин, способствует расщеплению белков (до аминокислот), жиров (до глицерина и жирных кислот) и крахмала (до декстринов и моносахаров), нормализует процессы пищеварения.

    Ферменты, входящие в состав панкреатина, высвобождаются в щелочной среде тонкого кишечника, тд; защищены от действия желудочного сока оболочкой. Трипсин в верхнем участке тонкого кишечника ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, обусловливая обезболивающий эффект панкреатина.

     Недостаточность пищеварения при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы: муковисцидоз. Хронический панкреатит. Панкреатэктомия. Диспепсии. Синдром Ремхельда. Метеоризм; нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника.

    Ускоренное прохождение пищи через кишечник. Погрешности в диете при приеме жирной. Непривычной или трудноперевариваемой пищи. При нервозности и тд;). Кишечные инфекции. Хронические заболевания в системе печени и желчных путей.

    Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями (рентгенологическими. УЗИ и тд;).

     Гиперчувствительность (в тч непереносимость свинины), острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

     Симптомы кишечной непроходимости (образование стриктур в илеоцекальном отделе и восходящей ободочной кишке) и аллергические реакции немедленного типа (при муковисцидозе, особенно у детей).

     Снижает всасывание железа (особенно при длительном применении).

     Внутрь.

     Не рекомендуется превышать суточную дозу, особенно больным муковисцидозом. При длительном применении следует назначать препараты железа.

    Фарм Группа

     • Ферменты и антиферменты.

    Фармакологическое действие — восполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы. Содержит экскреторные панкреатические ферменты: липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин, способствует расщеплению белков (до аминокислот), жиров (до глицерина и жирных кислот) и крахмала (до декстринов и моносахаров), нормализует процессы пищеварения.

    Нозологии

    • E84,1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями. • K29 Гастрит и дуоденит. • K29,4 Хронический атрофический гастрит. • K30 Диспепсия. • K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты. • K81 Холецистит. • K86,0 Хронический панкреатит алкогольной этиологии. • K86,1 Другие хронические панкреатиты.

    • K86,8,0* Гипофункция поджелудочной железы внешнесекреторная. • K90 Нарушения всасывания в кишечнике. • K91,1 Синдромы оперированного желудка. • K91,5 Постхолецистэктомический синдром. • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ. • R14 Метеоризм и родственные состояния. • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.

    Показания к применению

    Недостаточность пищеварения при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы: муковисцидоз. Хронический панкреатит. Панкреатэктомия. Диспепсии. Синдром Ремхельда. Метеоризм; нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника. Ускоренное прохождение пищи через кишечник.

     Гиперчувствительность (в тч непереносимость свинины), острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

    Источник: http://www.kolit.su/blog/funktsionalnaya-dispepsiya-kod-po-mkb/

    Ваш лечащий врач
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: