Дуплекс вен нижних конечностей

Содержание
  1. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
  2. Виды
  3. Особенности дуплексного сканирования
  4. Показания
  5. Подготовка
  6. Проведение манипуляции
  7. Расшифровка результата
  8. Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей
  9. Физические основы метода
  10. Возможности метода
  11. Кому назначают дуплексное сканирование конечностей?
  12. Чем удобен метод в диагностике заболеваний вен?
  13. Как проводится исследование?
  14. Результаты при патологии вен ног
  15. Безопасен ли метод?
  16. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей: что это такое?
  17. Принцип работы устройства
  18. Показания к дуплексному сканированию
  19. Техника проведения и интерпретация результатов
  20. Преимущества проведения процедуры
  21. Цветное дуплексное сканирование вен нижних конечностей – плюсы
  22. Что это такое
  23. Подготовка и проведение
  24. Противопоказания и возможные осложнения
  25. Кто, где и как проводит
  26. Плюсы и минусы
  27. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (дуплекс сосудов)
  28. Результаты дуплексного сканирования вен нижних конечностей
  29. В норме показатели рассматриваемой процедуры должны быть следующими:
  30. как проводится исследование?

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Дуплекс вен нижних конечностей

Многих беспокоят симптомы расстройства кровообращения в ногах.

Чтобы установить причину патологического состояния и диагностировать заболевание, врач назначает определённые методы обследования, позволяющие визуально осмотреть сосуды.

Что такое дуплексное сканирование вен нижних конечностей знает мало кто из пациентов. А вот про УЗИ и допплерографию слышал каждый больной. Так вот, это одно и то же. Давайте подробнее разбираться в этом вопросе.

При осмотре пациента врач может увидеть лишь внешние изменения, но, чтобы определить истинный процесс развития болезни, нужно знать, как функционируют сосуды. Сделать это можно при помощи дуплексного сканирования. Особенно актуально подобное исследование, если речь идёт о необходимости оперативного вмешательства.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей является современным методом исследования сосудов, даёт точную клиническую картину и значительно облегчает процесс выявления патологии

Дуплексное сканирование сосудов является современным методом исследования, который включает в себя стандартный осмотр сосудов и особенностей кровотока, и также допплерографию. Такой метод диагностики даёт точную клиническую картину и значительно облегчает процесс выявления патологии.

Кроме того, он очень прост в применении, может проводиться любым лицам без возрастных ограничений и даже разрешён при беременности.

Этот метод нередко используют и у здоровых людей, попадающих в группу риска развития заболеваний вен, так как он является информативным даже на ранних стадиях, когда пациента не беспокоят какие-либо симптомы.

Сама процедура занимает около 45 минут и позволяет специалисту оценить состояние стенок вен, их клапанов и ток крови по ним. Также можно увидеть наличие тромбов, протяжённость поражённого участка, уплотнения, диаметр просвета. Все эти данные дают возможность точно установить диагноз.

Виды

Для определения патологических явлений используют такие виды сканирования сосудов:

  1. Ультразвуковая допплерография.
  2. Ультразвуковое дуплексное сканирование.
  3. Цветовое дуплексное сканирование.

Последние два метода применяются во флебологической практике наиболее часто.

Особенности дуплексного сканирования

С помощью этого метода диагностики удаётся установить всевозможные параметры сосудов, которые являются решающими при диагностике патологии. Особенно важно это при варикозной болезни, тромбофлебите, тромбозе.

Выполняя ультразвуковое дуплексное сканирование вен ног, врач имеет возможность увидеть состояние сосудов в режиме реального времени, оценить все необходимые характеристики. Неоспоримым преимуществом можно считать тот факт, что такой способ диагностики разрешено применять всем пациентам, без ограничений в возрасте.

Он отлично переносится больными, не требует предварительной подготовки, не причиняет болезненных или неприятных ощущений, не повреждает ткани. Из-за отсутствия проникновения нет необходимости в применении анестетических препаратов, в связи с этим исключены случаи возникновения аллергических реакций на них.

Таким способом удаётся определить причину рецидива заболевания после перенесённого оперативного лечения. Также есть возможность при тромботических процессах осмотреть размеры образований в сосудах.

Данное обследование отлично переносится больными, не требует предварительной подготовки, не причиняет болезненных или неприятных ощущений

Цветное дуплексное сканирование вен нижних конечностей является более новым методом и отличается от ультразвукового тем, что даёт цветное изображение.

Специалист может увидеть в прямом смысле реальное изображение и оценить все необходимые характеристики как сосудов, так и кровотока.

Такой метод особенно востребован, когда речь идёт об экстренных случаях, требующих принятия быстрого решения и назначения лечения.

Дуплексное сканирование не представляет для здоровья человека никакой опасности, поэтому его можно использовать столько, сколько будет необходимо для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения пациента.

Показания

Пройти дуплексное сканирование вен нижних конечностей стоит, если у вас развились такие симптомы:

  • Отёчность нижних конечностей, даже если этот симптом возникает только в вечернее время, а к утру самостоятельно исчезает.
  • Ощущение тяжести в ногах.
  • Судороги, периодические мышечные сокращения.
  • Боль или дискомфорт, который может развиваться не только после нагрузок, но и в состоянии полного покоя.
  • На ногах не удаётся прощупать пульсацию артерий.
  • Наличие пигментных пятен на коже или же она стала плотной, тёмной, бледной, есть покраснения.
  • Визуально на коже нижних конечностей заметны лопнувшие капилляры – сосудистые звёздочки.
  • Трофические язвы.

Даже развитие одного из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к специалисту, так как свидетельствует о поражении сосудов ног. Лечить подобные заболевания нужно сразу же, дабы предотвратить прогрессирование патологического процесса и возникновение серьёзных последствий.

Кроме того, дуплексное сканирование может назначаться и при развитии признаков, которые, казалось бы, никаким образом не связаны с состоянием вен ног. Однако, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью, если вас беспокоит:

  • Бессонница.
  • Спонтанная потеря сознания.
  • Часто повторяющиеся шейные и головные боли.
  • Приступы мигрени.
  • Травматические повреждения шеи.
  • Головокружение.
  • Ухудшение памяти.
  • Снижение внимания.
  • Есть подозрения на развитие вегетососудистой дистонии.
  • Внутричерепные патологические процессы.
  • Хронические заболевания (гипертония, сахарный диабет, атеросклероз и другие).

Объясняется такая связь тем, что сосуды проходят по всему организму и по ним постоянно движется кровь, следственно патологическое состояние одного участка может распространяться на другие области.

Достаточно эффективным является дуплексное сканирование после хирургического лечения вен ног. Оно даёт возможность контролировать процесс выздоровления и при необходимости своевременно корректировать курс лечения.

Также данный метод исследования периодически должны проходить пациенты из группы риска развития болезней сосудов.

Это люди, чья работа требует постоянного пребывания в сидячем или стоячем положении, перемещения тяжёлых предметов, с наследственной предрасположенностью.

Показана процедура и женщинам, принимающим оральные контрацептивы длительный период, пациентам с избыточной массой тела. Беременным, у которых до зачатия возникали проблемы с сосудами.

Подготовка

Перед проведением манипуляции придерживаться каких-либо правил не нужно. Достаточно просто соблюдать гигиенические нормы.

Проведение манипуляции

Теперь давайте разберём как проводится дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Оно осуществляется без предварительной госпитализации в условиях поликлиники. Методика проведения заключается в следующем. Пациент должен лечь на кушетку и обеспечить врачу доступ к нижней конечности, поэтому брюки придётся снять, а юбку достаточно просто приподнять до уровня бёдер.

Перед самым проведение сканирования на кожу наносится специальный гель. Он распределяется по поверхности датчиком УЗИ и обеспечивает лучшее восприятие данных аппаратом.

Чтобы получить максимум информации о состоянии сосудов, качестве кровотока во время обследования пациенту предлагают несколько раз изменить положении тела.

Сначала больной укладывается на спину, затем его просят принять вертикальное положение и лечь на живот.

Для осмотра крупных поверхностных и магистральных вен нижней конечности пациент ложится на спину. Чтобы специалист мог оценить состояние подколенных сосудов и тех, что проходят в верхней части голени, необходимо лечь на живот. Такое положение не рекомендуют занимать при беременности.

В процессе обследования врач проводит специальные пробы, которые позволяют более точно оценить качество кровотока и состояние клапанов вен. Иногда пациента просят задержать дыхание или немного сменить положение тела.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей осуществляется без предварительной госпитализации в условиях поликлиники

Данная методика является очень востребованной и широко применяется в медицинской практике. Стоимость дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей колеблется в разных ценовых рамках, но она является вполне доступной для любого человека со среднестатистическим заработком. Такая разница зависит от престижа клиники, врача, условий проведения.

Его применяют как в частных клиниках, так и в обычных районных медицинских учреждениях.

Расшифровка результата

Различить норму от патологии может только специалист. Однако, мы приведём пример каким должен быть результат дуплексного сканирования у здорового человека.

В норме толщина сосудистых стенок не превышает 2 мм, они тонкие, ровные, без уплотнений, просвет анэхогенный. Клапаны функционируют нормально. Ритм выброса крови синхронизируется с дыхательными движениями.

Диаметр глубоких вен конечностей вдвое больше, чем поверхностных артерий. При цветовом дуплексном сканировании сосуды без признаков патологического процесса окрашиваются в один тон, серые участки отсутствуют.

Любые отклонения от нормы рассматриваются как возможное нарушение кровотока или расстройство функций сосудов.

Дуплексное сканирование сосудов ног может дать ответы на все вопросы касательно состояния стенок вен и кровотока в них. С его помощью удаётся полностью обследовать сосудистую систему, а это значительно облегчает постановку диагноза. К тому же это исследование доступно для любого человека, независимо от материального положения и масштаба населённого пункта.

Источник: https://varikoznic.ru/varikoz/obsledovanie/dupleksnoe-skanirovanie-ven-nizhnix-konechnostej.html

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей

Дуплекс вен нижних конечностей

Внедрение в практику врачей метода дуплексного сканирования позволило поднять диагностику на более высокий уровень. Важно, что оборудование вполне доступно по цене для городских и сельских больниц. Поэтому пациентам не нужно далеко ехать на обследование.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей широко используется для исследования проходимости сосудов, определения стадии поражения вен варикозной болезнью. Одновременно просматриваются не только вены, но и артериальная сеть.

Дуплексный эффект представляет собой разновидность ответа на ультразвуковое воздействие. В этом варианте УЗИ позволяет наблюдать поток крови и количественно оценить его параметры по сравнению с нормальными. Разные аппараты используют режимы черно-белого изображения (режим В) или цветовое (режим ЦДК).

Физические основы метода

Обычный эффект отражения ультразвука от тканей, применяемый в УЗИ-диагностике, при дуплексном сканировании не подходит. Поскольку он отражает неподвижные органы или медленно изменяющиеся. Такой способ не позволит выявить, например, скорость потока венозной крови.

В дуплексном сканировании используется допплеровский эффект возврата волны. Учитывается не только отраженная часть, но и свойство волны совпадать с направлением движущейся частицы. Даже если объект исследования находится под углом до 60 градусов к лучу ультразвука, методика позволяет зафиксировать движение, определить его скорость.

В крови всегда имеются форменные элементы, по отражению сигнала от этих клеток можно регистрировать переносящий их поток крови. Цветное изображение получается путем специального кодирования графика скорости. Поэтому на экране врач видит яркое изображение сосудов на фоне черно-белой картины окружающих тканей.

Датчик посылает ультразвуковые сигналы и считывает ответ

Возможности метода

Преимуществом дуплексного сканирования являются:

  • возможность рассмотреть сосуды в местах, недоступных для обычного УЗИ — например, при необходимости диагностики кровотока через мозг «слепое» исследование заключается в примерной установке датчика в точке проекции сосуда и регистрации отраженной звуковой волны, хотя сам сосуд врач не видит;
  • видимость небольших атеросклеротических бляшек, тромбов в артериях и венах среднего и мелкого калибра;
  • получение «online» характеристики кровотока в визуализированной вене или артерии;
  • выявление отличительных признаков сосудистых образований с полостями и выводящими протоками (например, можно рассмотреть сосуды печени и желчного пузыря, не спутав их с мелкими и средними протоками желчи, почечные артерии видны на уровне внутрипочечных сосудов, отдельно от мочеточников).

Метод позволяет выделить и отличить печеночную вену от желчных протоков

При исследовании сосудов дуплексное сканирование используется в качестве самостоятельного метода, а при необходимости точного определения формы, консистенции органа (например, щитовидной железы) — как дополнение к УЗИ, поскольку уточняет кровоснабжение ткани. Часто методику используют одновременно с УЗИ в качестве дополнения и получения ценной информации.

Принцип метода сохранен в эхокардиографии и позволяет провести диагностику клапанных пороков, заметить места патологического сброса потока крови.

Большое значение придается раннему выявлению опухолей матки, простаты по характеру извитости сосудистого пучка, изменению сосудистого рисунка.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей дает возможность проверить состоятельность клапанов в поверхностных и глубоких сосудах, функционирование перфорантных вен.

Методика дуплекса входит в комбинацию триплексного сканирования, которое сначала фиксирует «зону интереса», а потом добавляет спектральный импульсный тест.

Кому назначают дуплексное сканирование конечностей?

Врачи флебологи порекомендуют пациенту сделать дуплексное сканирование, если отмечаются следующие симптомы:

Также вы можете прочитать:Показания к УЗИ артерий нижних конечностей

  • боли в ногах при нагрузке (ходьбе) и в покое;
  • чувство тяжести, немотивированная усталость;
  • отеки в области голеностопа, на голенях;
  • судорожные сокращения икроножных мышц, пальцев верхних конечностей;
  • невозможность определения пульса на периферических артериях конечностей;
  • появление сосудистых звёздочек на коже, видимых синюшных тяжей под кожей;
  • потемнение, пигментация кожи ног, побледнение или покраснение;
  • пальпация болезненных уплотнений по ходу вен;
  • обнаружение незаживающих трофических язв.

Симптомы указывают на заболевания сосудов. Для начала лечения необходима точная диагностика.

Чем удобен метод в диагностике заболеваний вен?

Методика дуплексного сканирования несложна, проводится быстро. Ее отличительные свойства:

  • пациент не нуждается в специальной подготовке;
  • не использует химических препаратов, отсутствуют побочные эффекты;
  • пациент не испытывает боли и неприятных ощущений;
  • не связан с нарушением кожных покровов (инъекциями);
  • не имеет возрастных ограничений.

За 30–45 минут врач в состоянии выявить следующую патологию вен:

  • тромбы, их стадию, размеры, состояние окружающих тканей;
  • причины рецидива варикоза после проведенной флебэктомии, склеротерапии;
  • нарушение работоспособности перфорантных вен;
  • снижение проходимости и провисание клапанов в глубоких и поверхностных сосудах;
  • изменение состояния сосудистой стенки.

Как проводится исследование?

Чтобы процедура была удобной, пациенту советуют предварительно надеть одежду, которая позволит быстро открыть нужный участок тела. Перед обследованием вен на руках лучше снять все украшения. В кабинет нужно взять свою простынку и несколько салфеток для стирания геля по завершении процедуры.

Методика не зависит от веса и возраста пациента. Человека укладывают на кушетку с приподнятой головой. Кожа конечности смазывается специальным гелем для обеспечения плотного контакта с датчиком. Без геля теряется четкость сигнала.

Исследование проводится поэтапно:

  1. начинается с зоны паха (мощность датчика до 7 мегагерц);
  2. датчик перемещается вниз с небольшим переменным давлением, исследуется глубокая вена бедра;
  3. ниже коленного сустава сканируется передняя большеберцовая вена;
  4. затем пациента просят перевернуться на живот, под колено подкладывают валик, на экране рассматривается подколенная вена;
  5. мелкие сосуды разделяют на ветви малой и большой большеберцовой вены и просматривают от истоков до устья, используются низкочастотные датчики.

Вены ног исследуют и в положении стоя, руку достаточно выпрямить

Результаты при патологии вен ног

Расшифровка результатов проводится сразу после процедуры. Пациенту результат выдается на руки. Правильно оценить параметры кровообращения может только врач. Кровоток измеряется аппаратом по следующим критериям:

  • максимальная скорость в систолу;
  • минимальная — в диастолу;
  • сопротивление сосудистой стенки;
  • индекс пульсации;
  • толщина венозной стенки.

Окончательный диагноз ставится сосудистым хирургом или флебологом на основании клинических проявлений и данных сканирования.

Метод позволяет выявить на ранней стадии:

  • варикозное расширение поверхностных и глубоких вен;
  • тромбоз и тромбофлебит сосудов ноги, рук;
  • атеросклероз артерий конечностей;
  • облитерирующий эндартериит.

Безопасен ли метод?

Допплеровский эффект сопровождается выделением пучка энергии. В современных УЗИ-аппаратах установлены специальные фильтры. При использовании большой мощности остается опасность нарушения клеток в сетчатке глаза. При обследовании беременных и детей пользуются минимальной мощностью излучения.

Придется временно отказаться от обследования. если у пациента имеются:

  • незажившие и кровоточащие раны, ожоги на руках и ногах;
  • заболевания кожи в виде сыпи, язвочек;
  • в период разгара инфекционных болезней;
  • при обострении бронхиальной астмы.

После выздоровления исследование можно проводить в полном объеме.

Дуплексное сканирование — это не просто современный подход к диагностике, но и наиболее доступный способ для населения.

Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/dupleksnoe-skanirovanie-sosudov-nizhnih-konechnostey

Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей: что это такое?

Дуплекс вен нижних конечностей

На сегодняшний день, множество людей обращаются за медицинской помощью в связи с проблемами сосудов нижних конечностей. Эти патологические состояния связаны с тем, что большинство пациентов ведут, преимущественно, малоактивный образ жизни и многие имеют избыточный вес.

Около трети населения нашей планеты имеют признаки хронической венозной недостаточности. В связи с этим, современная медицина изобрела большое количество инструментальных методов диагностики венозной и артериальной патологии.

Одним из них является дуплексное сканирование вен нижних. Это исследование, которое основывается на ультразвуковой диагностике и допплерографии.

С его помощью можно не просто диагностировать структурные изменения стенок вен и артерий, но и качество кровотока по ним.

Дуплексное сканирование вен и артерий нижних — это стандарт диагностики заболеваний кровеносной системы, так как он является неинвазивным и может проводиться в экстренном порядке без подготовки пациента.

Принцип работы устройства

При УЗДС используется два феномена: ультразвуковые волны и эффект Допплера. Принцип работы ультразвукового исследования основан на пьезоэлектрическом эффекте. Он образуется при поляризации диэлектрика и воздействии на него механического напряжения.

Ультразвуковые волны проникают в ткани и жидкие среды в форме зон сжатия и расширения различных веществ. Но, каждая среда препятствует проникновению ультразвуковых волн по ней с разной силой, тем самым, имея особое акустическое сопротивление. Это параметр зависит от нескольких факторов: плотности и скорости распространения ультразвука.

В тканях ультразвуковой пучок волн частично поглощается, распространяется или же отражается от поверхности. Следовательно, зная акустический импеданс среды (уровень сопротивления), можно определить состояние того или иного объекта исследования.

Допплеровский эффект имеет более сложные основы. Этот феномен был открыт знаменитым физиком Доплером в 1842 году. Он определил, что частота колебаний звука и света напрямую зависит от скорости и направленности, с которыми передвигаются источники волнового излучения и от объекта, что наблюдает за ними.

Изначально было невозможно определить, какой сосуд исследуется. Он выбирался интуитивно, при общих знаниях топографической анатомии доктора.

На современном этапе, допплерография проводится в, так называемом, В-режиме. При этом можно точно определить, в какой области находится датчик, и какой кровеносный бассейн исследуется.

А триплексная диагностика позволяет увидеть объект исследования в 3Д-режиме.

Свежая информация:  Тромбозы и эмболии артерий: основные виды заболеваний

Существуют такие виды ультразвукового дуплексного сканирования вен нижних конечностей

  1. Спектральная допплерография — предназначена для контроля кровотока в средах, способных к движению. На ней определяется количество крови, которое может проходить через сосуд за единицу времени. Результат будет в виде графика, где по оси абсцисс будет показано время, а по оси ординат — скорость движения. Спектральная допплерография указывает на тип кровотока. Он бывает ламинарным (спокойное, послойное течение крови, без завихрений) и турбулентное (происходит смешивание слоев крови, образуются завихрения).
  2. Постоянноволновая спектральная допплерография — происходит исследование кровотока по всей глубине, которая достигаема для ультразвуковой волны. Неудобным этот метод является из-за отсутствия дифференциации конкретного участка кровотока. Но плюсом будет диагностика массивных полей кровоснабжения.
  3. Импульсная спектральная допплерография — используется при необходимости ревизии кровотока на определенном уровне. Датчик фиксирует поток крови только на том расстоянии, которое было задано специалистом.
  4. Тканевая спектральная допплерография — это специфическое сканирование, адаптировано для изучения миокарда.
  5. Цветовое доплеровское картирование — показывается цветовая дифференцировка исследуемого потока крови. Красный цвет — это кровоток, который направлен в сторону датчика, а синий — в противоположную. Чем более темный цветовой поток, тем ниже скорость тока крови, чем светлее — тем выше он является. При этом, невозможно визуализировать состояние капилляров, потому что у них слишком низкая скорость движения крови.
  6. Энергетическая допплерография — осуществляется оценка кровенаполнения органа; ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей, путем разности цветового отображения тканей. Но, метод исследования не позволяет оценить скорость кровотока.

Трехмерное доплеровское картирование — при данном методе исследования создается объемное изображение в режиме реального времени. Объект можно изучить из любого угла.

Это происходит путем воспроизведения ряда двухмерных картинок, которые запоминает аппарат, а затем воспроизводит.

Показания к дуплексному сканированию

Данный метод исследования проводится при подозрении на заболевания сосудистой системы. Артерия может поражаться атеросклеротическими бляшками, облитерирующим эндартериитом, системными васкулитами. Облитерирующим эндартериитом страдают чаще люди молодого возраста.

Появляются жалобы на боль в ногах, усталость, чувство холода в нижних конечностях, побледнение, истончение кожных покровов. При дуплексном сканировании определяются признаки разрастания соединительной ткани внутри артерии и нарушение тока крови.

Свежая информация:  Как обследовать вены нижних конечностей?

Атеросклероз — это болезнь людей старше 40 лет. Он характеризуется образованием холестериновых бляшек с воспалительным компонентом внутри сосуда.

Поражает, в основном, крупные, магистральные артерии. При наличии сахарного диабета и неадекватной сахароснижающей терапии может развиваться микро- и макроангиопатия.

Все эти состояния требуют диагностики с помощью дуплексного сканирования.

Что касается венозной системы, то диагностике подлежат различные заболевания, вызывающие хроническую венозную недостаточность. Это: варикозная болезнь вен нижних конечностей, тромбофлебиты, тромбозы глубоких вен. Эти заболевания характеризуются застойными явлениями в венозном русле или развитием острых состояний в виде окклюзий или эмболий сосудов.

Направить на дуплексное сканирование доктор должен при таких симптомах у пациента:

  • жалобы на боль в ногах; онемение конечностей;
  • бледность кожных покровов; похолодание ног;
  • судороги в нижних конечностях;
  • наличие варикознорасширенных вен;
  • сосудистые звездочки на ногах; отсутствие пульсации на магистральных сосудах;
  • истончение кожи на ногах;
  • наличие частых гематом;
  • отеки; наличие синдрома «усталых ног»; появление трофических язв;
  • подозрение на острый тромбоз; жалобы на боль по ходу вен; цианоз конечностей;
  • резкое увеличение диаметра нижней конечности; для контроля проводимого хирургического вмешательства.

Рекомендовано проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей беременным, которые страдают отеками и при появлении во время беременности варикозного расширения и перед проведением кесарева сечения.

Этот метод исследования проводится и на сосудах других частей тела, особенно при спазмах вен и артерий головы и шеи, подозрении на острый инфаркт миокарда или ишемический инсульт.

Техника проведения и интерпретация результатов

Метод исследования удобен тем, что не требует специальной подготовки пациента перед диагностикой.

Главное — это наличие аппарата, дипломированный специалист и доступ к исследуемой области. Процедура проводится при горизонтальном положении пациента.

С помощью датчика, похожего на тот, который имеется в аппарате ультразвукового исследования. Далее, проводится ряд проб с измерением кровотока при вертикальном положении и задержке дыхания.

Средняя продолжительность исследования составляет примерно 40 минут.

В результате получаются цветовые картограммы и различные схемы, которые показывают скорость кровотока, диаметр сосудов, качество потока крови и уровень кровенаполнения тканей.

В расшифровке нормальными являются такие показатели:

  1. В просвете сосуда отсутствуют эхогенные включения.
  2. Створки клапанов полностью смыкают просвет сосудов.
  3. Отсутствует регургитация.
  4. Толщина стенок около 2 мм.
  5. Сосуды ровные, эластичные.
  6. Просвет глубоких вен равен двум диаметрам артерий на том же уровне расположения;
  7. Ток крови ламинарный.
  8. Кровоток зависит от дыхательных движений.
  9. На вдохе скорость движения крови увеличивается.

Если же речь идет о подтверждении тромбоза глубоких вен, то на исследовании могут выявляться участки, где отсутствует кровоток, наличие участков усиленной эхогенности. При внешней компрессии на вену не происходит изменение ее диаметра, и она практически не смещается.

При варикозной болезни нижних конечностей, посттромбофлеботическом синдроме, тромбозе сосудов и хронической венозной недостаточности будут определяться вены, которые увеличены в диаметре.

Появляется регургитация (обратный ток) и неполное смыкание створок клапанов.

Преимущества проведения процедуры

Ультразвуковое сканирование с допплеровским эффектом обрело большую популярность среди всех методов диагностики патологии вен и артерий.

Связано это с тем, что оно не требует длительных подготовительных мероприятий и может проводиться в экстренных ситуациях. При этом ошибки будут полностью исключены.

Оно абсолютно безвредное, так как организм не поддается влиянию от рентгеновского излучения, радиации и исключены аллергические реакции, которые часто возникают при введении в сосуд контрастного вещества.

Ангиография же, подразумевает под собой введение бариевой смеси, что может привести к ряду осложнений, в том числе, к анафилактическому шоку. При ее проведении происходит травматизация кожных покровов и сосудов.

Дуплексное сканирование позволяет проводить его и во время проведения операции. Это поможет определить хирургу, получилось ли ему достичь плана оперативного вмешательства.

Стоит отметить, что стоимость процедуры приемлемая для пациентов со средним доходом. Она обойдется, в среднем около 700-1000 рублей, в зависимости от вида исследования.

Сканирование позволяет оценить множество параметров, что способствует быстрой постановке правильного диагноза и началу адекватной терапии.

Недостатком исследования является только то, что не во всех медицинских учреждениях присутствует нужная аппаратура. Поэтому, приходится прибегать к альтернативным методам диагностики, которые менее показательны и имеют ряд противопоказаний и осложнений.

Как проводится УЗИ нижних конечностей рассказано в видео в этой статье.

Источник: https://varikoz.com/informaciya/dupleksnoe-skanirovanie-ven-nizhnih-konechnostej.html

Цветное дуплексное сканирование вен нижних конечностей – плюсы

Дуплекс вен нижних конечностей

Нередко при диагностике варикоза назначают процедуру цветного дуплексного сканирования вен нижних конечностей. Что это за исследование? Как проводится? В чем его особенности? Ответы на эти вопросы – ниже в статье.

Что это такое

ЦДС вен нижних конечностей представляет собой современный и точный метод ультразвукового исследования состояния стенок сосудов. С его помощью определяют проходимость и работоспособность систем клапанов.

Он применяется для обнаружения атеросклеротических бляшек, что делает возможным выявить патологию на самых ранних этапах течения.

Показания, приобретённые в ходе обследования, позволят врачу-диагносту получить полную видимую картину состояния венозных стенок и просветов нижних конечностей.

По результатам сканирования отображаются как нарушения кровотока, так и сами причины, что даёт основания медицинскому работнику с максимальной точностью поставить заключение.

Большинству пациентов знакома процедура под название УЗИ, однако не всем известно о том, что такое ЦДС сосудов и о различиях между разного рода методами ультразвукового исследования.

Желательно уметь различать допплерографию (УЗДГ) и цветное дуплексное сканирование, также именуемое как ЦДС.

Оба варианта исследования нацелены на изучение состояния сосудов с использованием ультразвука. Главное различие заключается в сложности используемых технологий.

Информация, полученная в результате УЗДГ ориентируется на эритроциты, определяя характер и скорость кровотока. Таким образом врач узнаёт необходимую информацию о проходимости и повреждениях сосудистых стенок. Специалист получает одномерное изображение на монитор, интерпретирует полученные данные и, основываясь на них, выставляет диагноз.

Исследование работает по схожему принципу допплерографии, но с использованием более современного B-режима. Он позволяет в двухмерной перспективе разглядеть мельчайшие сосуды и повреждения.

Кроме того, в отличии от монохромного изображения УЗДГ, в этом случае изображение получается цветным. Это на порядок повышает информативность данных, полученных при исследовании.

Весомым преимуществом ЦДС перед другими методами ультразвуковой диагностики считается высочайшая точность и содержательность данных. Благодаря им врач способен интерпретировать информацию как о проходимости крупных, так и о морфологическом состоянии даже мельчайших сосудов. Это даёт возможность выявлять и купировать заболевания в начальной стадии.

Подготовка и проведение

При проведении ЦДС нет необходимости в госпитализации, сам процесс в среднем длится 15 минут, в редких случаях достигая одного часа.

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, пациенту желательно заранее знать, как проводится дуплексное сканирование вен.

В процедурном кабинете потребуется обнажить бёдра вплоть до тазобедренной складки. После чего врач нанесёт на кожу и датчик аппарата специальный гель, применяемый при ультразвуковой диагностике для уменьшения трения и улучшения проводимости сигнала.

Процедура проводится лёжа или стоя на подставке или кушетке. Чтобы специалист мог почерпнуть как можно большее количество информации о состоянии сосудов и особенностей кровотока, пациент должен будет некоторое количество раз изменить положение. Возможно врач попросит ненадолго задержать дыхание.

Для обследования подколенных сосудов и вен верхней части голени пациент должен лечь на живот. Для изучения магистральных и крупных поверхностных – положение лёжа на спине.

Важно помнить, что на поздних сроках беременности крайне не рекомендуется ложиться на живот.

Противопоказания и возможные осложнения

Цветовое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей не имеет противопоказаний. Она подходит для женщин на любом сроке беременности и может применяться даже к пациентам в тяжелом состоянии.

На данный момент нет зафиксированных случаев осложнений, причиной который могло бы послужить ультразвуковое исследование. Напротив, ЦДС вен нижних конечностей помогает выявить и устранить заболевание на ранних этапах.

Кто, где и как проводит

Благодаря высокой точности и сравнительно низкой стоимости, дуплексное сканирование обрело широкую распространённость как в частных клиниках, так и в муниципальных медицинских учреждениях.

Плюсы и минусы

Описанный выше метод обследования имеет ряд преимуществ.

  1. Отсутствие необходимости в предварительной подготовке и госпитализации.
  2. Врач-диагност заметит даже небольшие атеросклеротические бляшки и тромбы, что может послужить основой для своевременной постановки диагноза и, следовательно, скорейшему лечению.
  3. Позволяет пристально рассмотреть те сосуды, которые невозможно увидеть при помощи обычного УЗИ.
  4. Процедура отнимает мало времени, а результат можно получить почти сразу.
  5. Подходит для всех возрастов, независимо от состояния пациента.
  6. Полностью безопасен при беременности.
  7. Не имеет противопоказаний и осложнений.

При всех вышеописанных плюсах, цифровое дуплексное сканирование не имеет недостатков. Вкупе с высокой точностью, низкой стоимостью и отсутствием противопоказаний является универсальным современным методом обследования кровотока нижних конечностей.

Источник: https://venaprof.ru/tsds-ven-nizhnih-konechnostey/

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (дуплекс сосудов)

Дуплекс вен нижних конечностей

Обычный эффект отражения ультразвука от тканей, применяемый в УЗИ-диагностике, при дуплексном сканировании не подходит. Поскольку он отражает неподвижные органы или медленно изменяющиеся. Такой способ не позволит выявить, например, скорость потока венозной крови.

В дуплексном сканировании используется допплеровский эффект возврата волны. Учитывается не только отраженная часть, но и свойство волны совпадать с направлением движущейся частицы. Даже если объект исследования находится под углом до 60 градусов к лучу ультразвука, методика позволяет зафиксировать движение, определить его скорость.

В крови всегда имеются форменные элементы, по отражению сигнала от этих клеток можно регистрировать переносящий их поток крови. Цветное изображение получается путем специального кодирования графика скорости. Поэтому на экране врач видит яркое изображение сосудов на фоне черно-белой картины окружающих тканей.

Результаты дуплексного сканирования вен нижних конечностей

Расшифровку результатов в большинстве медицинских учреждений можно получить уже через 20 минут.

При выявлении отклонений рентгенолог может порекомендовать обратиться к конкретным специалистам. Но, в любом случае, с результатами сканирования необходимо идти на консультацию к флебологу.

В норме показатели рассматриваемой процедуры должны быть следующими:

  1. сосудистые стенки не должны быть толще 2 мм. их структура – тонкая, ровная. наличие уплотнений – свидетельство патологии.
  2. створки клапанов визуализируются в просвете вены.
  3. глубокие вены по своему диаметру вдвое больше, чем поверхностные кровеносные сосуды.
  4. дыхательные вибрации грудной клетки соответствуют выбросу крови.
  5. при цветном дуплексном анализе все кровеносные сосуды прокрашиваются в один цвет. серых участков нету. в мелких венах кровоток может отсутствовать, — это является нормой.

расшифровка результатов проводится сразу после процедуры. пациенту результат выдается на руки. правильно оценить параметры кровообращения может только врач.

кровоток измеряется аппаратом по следующим критериям:

  • максимальная скорость в систолу;
  • минимальная — в диастолу;
  • сопротивление сосудистой стенки;
  • индекс пульсации;
  • толщина венозной стенки.

окончательный диагноз ставится сосудистым хирургом или флебологом на основании клинических проявлений и данных сканирования.

метод позволяет выявить на ранней стадии:

  • варикозное расширение поверхностных и глубоких вен;
  • тромбоз и тромбофлебит сосудов ноги, рук;
  • атеросклероз артерий конечностей;
  • облитерирующий эндартериит.

как проводится исследование?

Чтобы процедура была удобной, пациенту советуют предварительно надеть одежду, которая позволит быстро открыть нужный участок тела. Перед обследованием вен на руках лучше снять все украшения. В кабинет нужно взять свою простынку и несколько салфеток для стирания геля по завершении процедуры.

Методика не зависит от веса и возраста пациента. Человека укладывают на кушетку с приподнятой головой. Кожа конечности смазывается специальным гелем для обеспечения плотного контакта с датчиком. Без геля теряется четкость сигнала.

Исследование проводится поэтапно:

  1. начинается с зоны паха (мощность датчика до 7 мегагерц);
  2. датчик перемещается вниз с небольшим переменным давлением, исследуется глубокая вена бедра;
  3. ниже коленного сустава сканируется передняя большеберцовая вена;
  4. затем пациента просят перевернуться на живот, под колено подкладывают валик, на экране рассматривается подколенная вена;
  5. мелкие сосуды разделяют на ветви малой и большой большеберцовой вены и просматривают от истоков до устья, используются низкочастотные датчики.
Ваш лечащий врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: