Какие боли при внематочной

Содержание
  1. Болезненная симптоматика как признак внематочной беременности
  2. Первые симптомы патологической беременности
  3. Причины внематочного расположения плода
  4. Виды эктопической беременности
  5. Почему при внематочной беспокоят боли
  6. Локализация болевого синдрома
  7. Характер боли
  8. Сроки появления болезненности
  9. Если разрыв трубы, как болит
  10. Чем опасна эктопическая беременность
  11. Боли при внематочной беременности: определение, симптоматика, причины
  12. Описание симптоматики
  13. На каком сроке начинают появляться?
  14. Что болит на ранних сроках
  15. Спина
  16. Живот
  17. Фаллопиева труба
  18. Грудь
  19. Внизу живота
  20. Брюшная полость
  21. Область лона
  22. Опасность: разрыв трубы
  23. Медицинская помощь
  24. Какие боли при внематочной беременности, как распознать?
  25. Описание
  26. Как распознать?
  27. Факторы риска
  28. Степени
  29. Из-за чего возникает эта беременность?
  30. Симптоматика
  31. Как проводить диагностику?
  32. Лечение
  33. Чем же грозит внематочная беременность?
  34. Заключение
  35. Боли при внематочной беременности: какие ощущения на ранних сроках
  36. Симптомы эктопической беременности
  37. В чем опасность разрыва трубы
  38. Классификация внематочной беременности
  39. Если есть боли, то на каком сроке определяют внематочное зачатие?
  40. Болезненные ощущения
  41. Местонахождения болей
  42. Характеристика болей
  43. Продолжительность болей
  44. Как лучше проводить лечение внематочной беременности?
  45. Если случился разрыв трубы, то как болит?
  46. Советы по быстрому купированию боли
  47. 10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить
  48. При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу
  49. Когда надо звонить в скорую
  50. Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу
  51. Как лечить внематочную беременность
  52. Медикаментозное лечение
  53. Лапароскопия
  54. Хирургия
  55. Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Болезненная симптоматика как признак внематочной беременности

Какие боли при внематочной

Внематочная или эктопическая беременность считается одним из непредсказуемых, а потому коварных патологических гинекологических состояний. Частота встречаемости подобных беременностей составляет порядка 0,8-2,4% т общего числа беременностей.

Самым распространенным вариантом считается внематочная трубной локализации (порядка 98-99% случаев). После внематочного зачатия у женщины может и вовсе не быть детей, если патология протекала с осложнениями вроде разрывов и пр.

Своевременно понять наличие проблемы помогают боли при внематочной беременности на ранних сроках.

Очень важен серьезный подход к вопросу планирования

Первые симптомы патологической беременности

На ранних сроках определить, что наступила внематочная беременность, практически невозможно.

  • Самыми первыми проявлениями внематочной может выступать тошнотно-рвотная симптоматика, учащенные мочеиспускательные позывы, чувство дискомфорта и пр.
  • Похожая симптоматика имеет место, когда происходит имплантация яйца в маточное тело.
  • Как и при обычном зачатии, при эктопической беременности у женщин наливаются и болят груди, а ощущение вялости и быстрой усталости проявляется более выраженно, в результате чего возникает общее недомогание и апатическое состояние.
  • Основным признаком внематочного зачатия, как и при традиционной беременности, является задержка менструации. Хотя традиционно подобный признак не вызывает у пациенток никаких осложнений, потому как воспринимается за проявление обычного зачатия. Причем проверка с помощью теста на выявление беременности благополучно выдает две полоски. В итоге девушка радуется скорому пополнению и пребывает в счастливом ожидании, тогда как внутри происходят весьма не мирные процессы.

Женщина начинает подозревать неладное примерно спустя пару-тройку недель, когда у нее неожиданно начинается сильная болезненность в животе, а из влагалища появляются кровянистые выделения. Появляется боль при внематочной беременности, которая обычно концентрируется в области поясницы и живота. При возникновении подобной симптоматики женщине необходимо обратиться к специалисту.

Причины внематочного расположения плода

Когда женина слышит словосочетание внематочная беременность, она не особенно переживает, думая, что эта патология обойдет ее стороной. К сожалению, не всегда получается именно так. Существует особая категория женщин, входящих в группу особого риска развития внематочного зачатия.

Как все случается? Яйцеклетка оплодотворяется в трубе и начинает двигаться для вживления и окончательной трансплантации в маточное тело. Но случаются какие-то факторы, которые мешают яйцеклетке дойти до цели, и она закрепляется по дороге в матку.

Это может быть трубное пространство и прочие локализации.

В месте закрепления плодное яйцо растет, а когда достигает больших размеров, то вызывает разрыв окружающих тканей, который сопровождается болями и острыми кровотечениями. При игнорировании столь выраженной симптоматики женщина рискует попасть на больничную койку, а что еще хуже – на стол к патологоанатому, поскольку неконтролируемое кровотечение способно привести к смерти.

Перед зачанием необходимо сделать полное обследование

Почему же возникает такое состояние, как внематочная? Чаще всего она связана с трубной непроходимостью, которая возникает на фоне состояний вроде передающихся половым путем заболеваний (хламидиоз либо гонорея), наличие воспалительных поражений типа вульвита, сальпингита, аднексита либо эндометрита. Кроме того, спровоцировать развитие внематочной могут и мочеполовые инфекции, опухолевые поражения, а также трубный туберкулез.

Подобные состояния требуют обязательного лечения. Также повлиять на развитие патологической беременности могут искусственные прерывания или операции на фаллопиевых трубах. В результате активируются спаечные процессы.

Патологическое вынашивание может развиться вследствие гормональных сбоев, которые могут возникнуть на фоне долгого приема контрацептивных препаратов и медикаментозных средств от бесплодия.

Иногда патология вызывается врожденными отклонениями в развитии половых органов, использованием внутриматочных спиралей, а также при эндометриозе.

Виды эктопической беременности

Клинические проявления беременности внематочного типа могут несколько различаться в соответствии с расположением места закрепления плодного яйца. Иногда симптомы никак не отличаются от обычного зачатия, а могут и вовсе не проявиться. В целом внематочная может развиться в нескольких вариантах, каждый из которых отличается индивидуальной симптоматикой.

  • Яичниковая. Подобная локализация внематочной выявляется у 1% пациенток. Клетка, как и положено, созревает в фолликуле, еще до его разрыва она готова к зачатию, т. е. фактически до овуляции. В результате клетка оплодотворяется снаружи либо внутри яичника, закрепляясь к его стенке. Подобное расположение плода легко спутать с развивающейся опухолью, потому зародыш может развиваться в подобном состоянии до нескольких недель. Подобное вынашивание завершается разрывом фолликулярного тела и близлежащих сосудов. Эмбрион погибает.
  • Трубная. Для этого вида внематочной распространенность составляет около 98%. В процессе овуляции женская клетка выходит из яичника и продвигается в фаллопиеву трубу, где ждет встречи со спермием. После оплодотворения клетка должна спуститься в маточное тело и закрепиться на ее стенке. Но по ряду причин этого может не произойти, к примеру, из-за трубной непроходимости. Тогда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в трубную стенку, где и начинает развиваться эмбрион. Подобное вынашивание всегда прерывается, потому как трубная среда для вынашивания плода категорически не подходит. Поэтому спустя 6-8-недельный срок с момента зачатия происходит выкидыш. Возможен и более опасный вариант событий, при котором происходит разрыв трубы. При любом исходе возникает кровотечение, а сгустки крови скапливаются в полости брюшины. Для спасения пациентки необходимо экстренное оперативное вмешательство.
  • Брюшная. Подобная форма внематочной встречается очень редко (0,3-0,4% случаев). При этом эмбрион крепится на брюшине или селезенке, кишечной брыжейке либо сальнике. Первичная внематочная форма подобного зачатия характеризуется оплодотворением в полости брюшины. Для вторичной формы характерно закрепление эмбриона в фаллопиевой трубе с последующим отторжением и имплантацией в брюшине. Для подобной внематочной характерно длительное отсутствие симптоматики, поэтому обнаружить эктопическую беременность бывает очень сложно. Она часто начинает проявлять себя, когда происходят внутриорганические и сосудистые повреждения.
  • Шеечная. Для этого типа внематочного зачатия также свойственно редкая встречаемость (порядка 0,3-0,5%). В подобной ситуации плод закрепляется в перешейке либо шеечном канале. Процесс оплодотворения совершается в маточном теле, однако, из-за недостаточно развитого эндометриального слоя или нарушений во внешней эмбриональной оболочке клетка не может закрепиться к стенке. Подобные варианты внематочной представляют опасность для жизни, потому как вызывают обильны кровопотери с угрозой сепсиса. Очень часто в подобных случаях приходится удалять маточное тело.

Любая форма эктопической беременности представляет угрозу для жизни пациентки, поэтому важно своевременно обнаружить патологию и провести искусственное прерывание.

Почему при внематочной беспокоят боли

Не нужно терпеть боль, лучше всего сразу обратиться к врачу

Любой дискомфорт в области живота на первых неделях вынашивания должен насторожить пациентку.

Появление болей при внематочной беременности считается самым распространенным проявлением подобного состояния, но для правильной диагностики надо научиться различать такие ощущения, потому как болезненный дискомфорт не всегда связан эктопическим вынашиванием.

Так какие боли при внематочной беременности беспокоят пациенток? В подобной ситуации болевой синдром имеет специфическое расположение и характерные отличительные особенности, позволяющие понять, что развивается внематочная.

Боли при эктопическом зачатии начинаются, как правило с одной стороны, там, где произошло закрепление и последующее развитие эмбриона, особенно если внематочная имеет трубный характер. Также болевой синдром может носить генерализованный характер, когда сильно болит живот в нижней его части. При этом болезненность может иррадиировать в анальную область и поясничную зону.

Эктопическое расположение плода может проявляться ноющими болезненными ощущениями умеренного или ярко выраженного характера, что зависит от сроков вынашивания и места вживления оплодотворенной яйцеклетки. Также боль может быть постоянной либо периодической. Специалисты говорят, что внематочная болезненность часто напоминает боль, беспокоящую при развитии аппендицита.

Локализация болевого синдрома

Итак, традиционный вопрос при эктопическом вынашивании – где болит? Подобная беременность может сопровождаться двухсторонними или односторонними болезненными ощущениями в области низа живота.

Как правило, в 90% случаев плодное яйцо имплантируется в трубном просвете, поэтому и боли беспокоят в области пораженной фаллопиевой трубы.

Хотя вполне вероятно распространение болевого синдрома по всему животу, пояснице и промежности.

Что болит при внематочных беременностях чаще всего? Некоторые девушки считают, что патологическое вынашивание сопровождается болезненным набуханием молочных желез, ведь данный симптом типичен при нормальном физиологическом вынашивании.

Отчасти они правы. В первый месяц после зачатия эктопическая беременность идентична по симптомам традиционному внутриматочному вынашиванию, поэтому пациентка может испытывать традиционное нагрубание и болезненность в молочножелезистых тканях.

Характер боли

Одной из немаловажных особенностей болевого синдрома при внематочной является тот факт, что появляются такие ощущения как до предполагаемой менструации, так и до возникновения характерных симптомов.

  1. Многие пациентки расценивают подобные ощущения не совсем верно. Например, при появлении резких болей в подвздошной зоне, иррадиирующих в прямую кишку, пациентка может принять их за дефекационные позывы.
  2. Понять, что начались проявления внематочного зачатия, можно по постепенному нарастанию болевого синдрома.
  3. Даже если боль приступообразная, то при каждой новой волне она только усиливается и становится все выраженнее.
  4. Если же произошло самостоятельное прерывание с разрывом фаллопиевой трубы, то открывшееся кровотечение сопровождают характерные боли, отдающие в область лопаток и шейной части.

При эктопическом зачатии болевая симптоматика достаточно часто появляется после сексуальной близости и даже при незначительных физических нагрузках.

Сроки появления болезненности

При вынашивании нужно строго следовать всем врачебным рекомендациям

Если у женщины постоянно ноет в животе, то стоит заподозрить неполадки с беременностью.

Появление болезненной симптоматики при эктопическом вынашивании зависит от места имплантации плодного яйца.

Если яйцеклетка имплантировалась в перешейке маточной трубы, который отличается узкими параметрами, то болевая симптоматика появится уже в первый месяц эмбрионального развития, когда плодное яйцо начнет расти.

На каком бы сроке не появилась боль, она является тревожным проявлением, требующим внимания со стороны акушер-гинеколога. Даже при нормальном вынашивании сильная болезненность может предупреждать об угрозе прерывания. А при эктопической беременности резкие боли часто говорят о разрыве фаллопиевой трубы.

Если разрыв трубы, как болит

Если эмбрион закрепился в трубе, то со временем, когда он начнет расти, трубная стенка попросту разорвется. Когда это произойдет, зависит от точной локализации эмбриона в трубе.

При его расположении в ампулярном отделе трубы, который располагается в непосредственной близости от яичника, разрыв происходит на 4-8-недельном сроке.

При имплантации в интерстициальном отделе срок разрыва трубы приходится на 10-12-недельный срок вынашивания, а в истмическом отделе – на 4-6 неделю. Трубный разрыв считается самым опасным вариантом прерывания эктопического зачатия.

Подобное состояние отличается внезапным началом и характеризуется весьма яркой симптоматикой. Пациентка ощущает резкую и сильную боль, у нее падает давление и учащается пульс, общее состояние заметно ухудшается.

На фоне трубного разрыва у женщины появляется холодный и липкий пот, она теряет сознание, в животе появляются жуткие боли, отдающие в поясницу и конечность, в задний проход.

Помимо выраженной болезненности, разрыв трубы сопровождается массивными кровотечениями в полость брюшины.

При осмотре женщины обнаруживаются похолодевшие и бледные конечности, частая пульсация и дыхание. Живот при пальпации становится мягким, несколько вздутым. Кровотечение в брюшину вызывает ее раздражение.

Гинеколог при осмотре на кресле выявляет шеечный цианоз, мягкую матку, несколько увеличенную, но не соответствующую предполагаемому сроку беременности. Пальпация показывает наличие опухолеподобного образования в паху.

Обычно кровянистые выделения отсутствуют, появляясь лишь после оперативного вмешательства.

Чем опасна эктопическая беременность

Диагноз внематочной беременности относится весьма пугающим состояниям, которые могут иметь непредсказуемы последствия. Эктопическое зачатие способно долгое время развиваться абсолютно бессимптомно, а проявляется оно лишь в случае, когда пациентка остро нуждается в неотложной хирургической помощи. Подобное состояние таит множество опасностей.

  • Зародыш, вживляясь в стенку фаллопиевой трубы, начинает расти, растягивая трубу, ткани которой не способны на сильное растяжение. По этой причине уже спустя несколько недель труба разрывается, а плодное яйцо, кровь и слизистые субстанции выбрасываются в пространство брюшины. Подобное состояние относится к жизнеугрожающим и критическим.
  • Если эмбрион начет развиваться в брюшине или яичник, симптоматика будет несколько иной, но риск развития перитонита все равно имеет место.

Именно болевой синдром является первым тревожным симптоматическим проявлением, характерным для эктопического зачатия. Подобное явление требует срочного хирургического вмешательства. Часто именно резкая и сильная боль буквально вынуждает пациентку бежать к гинекологу еще до того момента, когда вероятные осложнения разовьются в полную силу.

Если меры по лечению приняты своевременно, то прогнозы благоприятные. Чем раньше будет определено аномальное расположение эмбриона, тем больше шансов сохранить репродуктивные способности. Поэтому при появлении болей нужно срочно идти к доктору.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/problems/boli-pri-vnematochnoj-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Боли при внематочной беременности: определение, симптоматика, причины

Какие боли при внематочной

Внематочное расположение плода называется внематочной или эктопической беременностью. Поскольку патология является аномалией для женских репродуктивных органов, могут возникать боли. Какого характера такие проявления, и как их можно отличить от других болезненных ощущений, рассмотрим далее.

Формирование внематочной беременности начинается, как и обычной – с оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Если матка или труба имеет воспаления инфекционного характера или анатомические изменения, то зигота крепится к любому удобному месту. Таким местом может быть:

  • рог матки;
  • шеечная зона;
  • абдоминальная зона;
  • яичник;
  • фолликул;
  • брыжеечная зона.

Описание симптоматики

Опасность внематочного развития плода в том, что орган, к которому прикрепилась оплодотворенная и развивающаяся яйцеклетка, неприспособлен к такой функции.

После роста зиготы возможен разрыв органа, как результат – неотложное клиническое состояние, летальный исход.

Проявление патологического процесса на первых этапах схоже с простой беременностью: отсутствуют менструации, тошнит, и даже тест показывает положительный результат. И только после того, как появляются характерные острые болезненные проявления в животе, женщина подозревает неладное.

Патогенез аномальной внематочной беременности сопряжен с множественными нарушениями репродуктивной функции, с аномалиями органов. Также большая вероятность формирования такой патологии при:

  • некорректной установке внутриматочной спирали;
  • наличии хронического воспалительного процесса;
  • наличии спаек, рубцов на трубах матки.

Об истинной причине такого состояния женщина может узнать уже после проведения оперативного неотложного вмешательства.

На каком сроке начинают появляться?

Женщины, которые подозревают у себя беременность, не спешат на ранних сроках обращаться в женскую консультацию, вставать на учет.

Тому могут быть множественные причины: от семейных обстоятельств до работы. Однако именно такое невнимание к своему здоровью влечет большие осложнения в дальнейшем.

Первые признаки внематочного оплодотворения самостоятельно без квалифицированной помощи врача заметить невозможно. Более того, часто патология даже не визуализируется на УЗИ. Врачи же при подозрении на внематочное расположение плода всегда проводят оперативное вмешательство.

Что болит на ранних сроках

Болезненные ощущения на первых этапах женщина может игнорировать, списывать на «особенное» состояние и чувствительность.

Между тем такие первые проявления и тревожная симптоматика является сигналом развития плода вне полости матки.

Спина

Спина может болеть в нижней части, около крестца. Однако явные характерные ощущения в спине появляются намного позже, когда уже речь идет об обострении состояния пациентки.

Живот

Болевые ощущения локализуются внизу живота, оттают в бок и спину. Часто состояние сопровождается рвотой, тошнотой и помутнением сознания.

Фаллопиева труба

Определить, что болит конкретно труба, сама женщина не может. На ранних сроках данная симптоматика имеет опоясывающий характер, локализующийся в области нижней части поясницы и живота.

Грудь

Болезненность в груди не наблюдается. В анамнезе отсутствуют любые проявления отека, сама молочная железа без припухлостей, легко пальпируема.

Важно вовремя суметь отличить не место локализации боли, а какой характер носят эти болевые ощущения.

Аномальное расположение плода имеет сильные тянущие боли, которые со временем только возрастают и усиливаются.

Внизу живота

Боль в животе имеет спазматический опоясывающий характер. Часто пульсирующая боль усиливается при неправильном повороте тела, снижается при сгибании.

Брюшная полость

Ноющая боль в брюшной полости отдает в живот, создается ощущение, что пульсирует сам желудок, стягивается и сжимается спазмами. Резкие боли в паховой зоне отдают в плечо, прямую кишку, в лопатку. При пальпации ощущается жидкость в брюшной полости пальпация болезненная.

При появлении холодного пота, озноба, частичной потере сознания, нарушении координации движений, нарушении памяти и последовательности мыслей, необходимо срочно обратиться в ближайшее отделение больницы, сообщив дни последней менструации.

Область лона

Лобковая кость и зона лона давит, создается ощущение, что постоянно хочется в туалет. Часто наблюдаются также выделения характерного красного или коричневого оттенка.

Опасность: разрыв трубы

Внематочное развитие плода – это риск, предугадать либо спрогнозировать его невозможно. Неотложная срочная помощь потребуется в случае когда:

  • появляется острая нестерпимая боль в животе, сопровождающаяся спазмами, схватками;
  • наблюдается снижение давления;
  • потеря сознания чередуется с головокружением, тошнотой;
  • бледность кожи;
  • сухость губ;
  • сердцебиение учащенное, тахикардия;
  • наблюдается обильное выделение крови.

Что делать в таких ситуациях, как можно помочь? Первое, что нужно помнить – это то, что каждая минута спасает жизнь женщины. Чем быстрее приедет скорая, и женщина будет госпитализирована, тем выше шанс выжить и сохранить здоровье.

Медицинская помощь

Неотложная помощь при внематочной беременности:

  • положить беременную в вертикальном положении на ровную поверхность таким образом, чтобы ягодицы были немного выше уровня головы;
  • согнуть ноги в коленях;
  • не позволять двигаться;
  • приложить холодный компресс к нижней части живота.

Боли при внематочной беременности спутать с проявлениями нормального состояния беременной сложно.

Однако на первых периодах развития плода может наблюдаться схожая симптоматика, характерная простой беременности.

Поэтому лучшее, что можно сделать при подозрении на беременность – это провести обследование, встать на учет и сделать все необходимые анализы, которые исключат или подтвердят патологию.

Источник: https://formama.online/vnematochnaya-beremennost/boli-pri-vnematochnoj-beremennosti-opredelenie-simptomatika-prichiny/

Какие боли при внематочной беременности, как распознать?

Какие боли при внематочной

К сожалению, с таким неприятным диагнозом, как внематочная беременность, сталкиваются 10-15% женщин. Название говорит само за себя. В описании рассмотрим многие вопросы: что это такое, симптомы, причины, как болит внематочная беременность и многое другое.

Внематочная беременность – прикрепление плодного яйца не к стенкам матки. Оплодотворенная яйцеклетка может остаться в яичнике, прикрепиться к шейке матки или попасть в брюшную полость.

К наиболее распространенным случаям относят прикрепление плодного яйца к стенке маточной трубы.

Беременность характеризуется атипичной локализацией, которая угрожает здоровью женщины и требует экстренного хирургического вмешательства.

Описание

При нормальной беременности яйцеклетка прикрепляется в дне или теле матки. Отличие атипичной беременности в том, что яйцеклетка находится не в матке.

Она имеет другую локализацию: в маточных трубах, яичнике, брюшной полости. Такая беременность развиваться не может, он опасна для жизни и является медицинским показанием для ее прерывания.

Отмечено, что боли при внематочной беременности на ранних сроках очень сильны.

Сама женщина заподозрить патологию не может. Ведь она клинически ничем не отличается от нормально протекающей беременности. Многие задают вопросы: «Болит ли грудь при внематочной беременности? Есть ли токсикоз? Имеется ли сонность?».

Да, конечно! Здесь все так же: происходит задержка менструации, увеличиваются молочные железы, очерчиваются млечные ходы, возможно появление головокружения, слабости, тошноты, рвоты, слюнотечения. Настораживающим осложнением такой беременности может явиться кровотечение и потеря сознания, при этом женщине необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Причиной данной патологии является препятствие на пути оплодотворенной яйцеклетки от яичника до матки.

Это препятствие связано со снижением проходимости маточных труб (воспаление после аборта, эндометриоза, невынашивания беременности, использования внутриматочной спирали как средства контрацепции), аномалиями их развития, а также яичников или матки, онкологическими изменениями внутренних половых органов, гормональными нарушениями либо тяжелыми родами, после которых в тканях образуются спайки.

Кроме того, к группе риска также можно отнести женщин старшей возрастной категории (после 35 лет), так как к этому возрасту женщина имеет достаточно «богатый» набор как общесоматических, так и гинекологических заболеваний и нарушений, изменения в гормональном статусе и нередко наличие абортов в истории.

Как распознать?

При внематочной беременности болит грудь тест-полоски покажут положительный результат. Патологию заподозрить трудно. Однако уровень ХГЧ будет постоянно колебаться и отклоняться от нормального, соответствующего определенному сроку.

Такое интересное состояние, как правило, сопровождается односторонними неприятнейшими болями внизу живота. Неприятное состояние может усиливаться при изменении положения туловища. Боли при внематочной беременности могут быть схожими с менструальными либо схваткообразными.

Но единственным достоверным методом установления места прикрепления будущего плода является УЗИ-диагностика трансвагинальным доступом.

При своевременной диагностике и методах лечения внематочная беременность не наносит существенного удара по организму. А при квалифицированно подобранной последующей терапии женщина может возобновить попытки стать матерью всего через 3-6 месяцев после прерывания такой беременности.

Остановка плодного яйца в фаллопиевой трубе опасна тем, что ее ткани недостаточно эластичны и не могут растягиваться одновременно с увеличивающимся в размерах эмбрионом.

Происходит разрыв трубы, кровь вместе с тканями и плодным яйцом попадает в брюшную полость, что может привести к перитониту. Кроме того, разрыв любого органа будет сопровождаться острыми болями при внематочной беременности и обильным кровотечением.

Это ставит под угрозу жизнь женщины и требует незамедлительной госпитализации в отделение реанимации под постоянное наблюдение медиков.

Удаление внематочной беременности, как правило, проводится лапаротомией. Через небольшой надрез на животе хирург получает доступ к плодному яйцу. При этом все инструменты имеют датчики, и любая манипуляция специалиста отображается на мониторе.

В зависимости от срока беременности врач может удалить только плодное яйцо, яйцо с частью поврежденных тканей либо маточную тубу целиком. Поэтому чем раньше женщина обратится к врачу, тем меньший вред ее здоровью будет нанесен.

Боли после внематочной беременности надолго останутся в памяти женщины.

Однако лечение на этом не заканчивается. Необходимо пройти курс восстанавливающей терапии, а также устранить возможные причины повторного возникновения внематочной беременности. Нужно пролечить инфекции, воспалительные процессы, восстановить гормональный дисбаланс.

При своевременной диагностике и прерывании, а также грамотном последующем лечении и реабилитации, женщина сможет забыть боли при внематочной беременности на ранних сроках. Она сможет выздороветь и родить здорового малыша.

Факторы риска

Бывают случаи, в которых плодное яйцо прикрепляется за пределами матки из-за какого-то нарушения работоспособности трубного канала. Это является осложнением и носит название внематочная беременность. К сожалению, такой плод не имеет шансов выжить. Это явление очень опасно для здоровья женщины, так как чревато кровотечением и при игнорировании может стоить жизни.

При нормальных условиях оплодотворенное плодное яйцо опускается в матку и крепится к ее стенке.

Но при внематочной беременности все происходит наоборот, оно движется в направлении от неё и прикрепляется или в трубе, или в яичнике, либо вообще в брюшной полости.

Отсутствия благоприятной среды для развития будущего малыша провоцирует врастание плода в орган, к которому тот прикрепился. Вследствие этого происходит внутреннее кровотечение.

Делят такую беременность на яичниковую, трубную или брюшную. Все зависит от места крепления зародыша. Конечно, такие ситуации – крайняя редкость и встречается в 1-2 случаях из 100.

Существуют некоторые факторы риска:

  • если была операция в районе брюшной полости;
  • сбой в гормональном фоне;
  • вследствие заболеваний женских детородных органов;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль репродуктивных органов.

Начинается она таким же образом, как обычная, и первые недели протекает аналогично. Подозрительные симптомы начинают возникать с 3 по 9 неделю. Какие боли при внематочной беременности? К ним относятся такие симптомы.

  • Болевой синдром с ноющей, колющей болью при внематочной беременности. Она возникает внизу живота, в районе крепления эмбриона. При опорожнении могут присутствовать болевые ощущения.
  • Бывает кровотечение сосудов органа, где находится плодное яйцо, а также могут быть маточные кровяные выделения. В основном напоминают менструацию, но не такие обильные.

Степени

Медики делят её на несколько степеней. Первая – это когда эмбрион во время своего роста впивается в стенки трубы и рвет ее. Вторая степень делится на два типа.

Первый – это когда внематочная беременность, где боли обычно сильные, прервалась самостоятельно, и яйцеклетка выходит в брюшную область. Сопровождается кровянистыми выделениями и болями. Матка увеличена, но со сроком не совпадает.

Такая беременность, как правило, сопровождается односторонними болями внизу живота. Дискомфорт может усиливаться при изменении положения тела. Боли при внематочной беременности напоминают схватки или менструальные спазмы.

Появляются кровянистые или мажущие выделения.

Второй – это разрыв маточной трубы. Бывает на сроке 7 -10 недель. В таком случае важно сразу обратиться за помощью! Это угрожает жизни.

Женщина обязана пройти курс реабилитации, которая направлена на восстановление детородной функции после такой неудачной беременности. В среднем курс реабилитации длится полгода, после чего женщине можно заняться планированием ребенка.

Из-за чего возникает эта беременность?

Оплодотворенная яйцеклетка не достигает матки, результатом чего является неправильное ее расположение и патологическое развитие. Созревание яйцеклетки может происходить в маточной трубе, яичнике или брюшной полости. Причиной служит:

  • Аборт.
  • Недоразвитие или неправильное развитие половой системы.
  • Нехватка или избыток гормонов.
  • Закупорка маточных труб или нарушение их иннервации.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Контрацепция.

Симптоматика

В самом начале внематочную беременность сложно отличить от нормальной.

У женщины наблюдаются идентичные признаки: повышенный аппетит – она может есть днем и ночью, токсикоз – тошнота может возникнуть сразу же или чуть попозже, слабость, сонливость, набухание молочных желез, отсутствие менструации. Только после 3-6 недель начинают проявляться симптомы, указывающие на то, что у женщины патология беременности.

  • Боль при внематочной беременности. Ужасное состояние, когда все ноет и нет сил терпеть все это. Какие боли при внематочной беременности? Схваткообразные боли в области живота. Обычно они имеют ноющий и схваткообразный характер. Мочеиспускание становится болезненным, иногда с примесью крови.
  • Кровотечение. Кровотечение при внематочной беременности происходит в брюшную полость.Также не исключено возникновение и маточного кровотечения. Причиной этого является резкое снижение уровня прогестерона. Именно гормон прогестерон у женщин стимулирует рост матки. Он блокирует маточные сокращения, а при беременности останавливает менструальный цикл.
  • Шоковое состояние. У беременной женщины падает артериальное давление. Падение артериального давления также связано со снижением уровня гормона прогестерона. Кожные покровы нездорового цвета, начинается обильное кровотечение, и как результат – потеря сознания. Возникают и боли внизу живота при внематочной беременности.

Как проводить диагностику?

Положительный тест на беременность и возникновение хотя бы одного из знакомых симптомов должны заставить женщину пойти к доктору. Будут назначены процедуры исследования для постановки диагноза.

Более эффективным будет УЗИ, сделанное трансвагинальным путем. Врач определит концентрацию хронического гонадотропина человека. Если уровень ХГЧ 1500, но при диагностических смотрах плодное яйцо не обнаруживается, тогда ставится диагноз – беременность вне матки.

Лечение

Единственный путь решения проблемы – это хирургическое вмешательство. Распространена лапароскопия. Во время операции удаляется плодное яйцо, закрепленное вне матки. В случае возникновения сложностей пользуются пластической хирургией. Пластическая операция восстановит цельность маточной трубы. Маточные трубы значимы для беременности.

Внематочная беременность, диагностированная на ранних стадиях, лечится химиотерапией. Постепенное рассасывание плодного яйца выполняет метотрексатом. Удалять маточную трубу опасно. Это увеличивает вероятность бесплодия, либо повторной внематочной беременности.

Чем же грозит внематочная беременность?

Как говорилось выше, оплодотворенная яйцеклетка попадает в маточную трубу и начинает там развиваться. Проблема в том, что труба не подходит для роста плода, так как ее стенка не имеет достаточной эластичности и растяжимости, а также обладает сравнительно малым диаметром.

Соответственно, достигнув определенного момента (4-6-я неделя беременности), ворсины хориона врастают в стенку трубы, после чего происходит ее разрыв и возникает излитие крови в брюшную полость (гемоперитонеум с возможным дальнейшим развитием перитонита). Клинически это проявляется резкой «кинжальной» болью внизу живота, бледностью, головокружением, холодным липким потом, потерей сознания. При разрыве крупного сосуда кровотечение может быть жизнеугрожающим, что требует незамедлительной помощи.

В некоторых случаях разрывается стенка плодного яйца, после чего оно изгоняется в брюшную полость. Клиническая картина соответствует таковой при разрыве трубы, но может быть менее выражена или дольше развиваться во времени.

Заключение

Спустя некоторый промежуток времени симптомы боли внематочной беременности стихают, и женщина думает, что все хорошо, но это ложное благополучие. Ведь кровь продолжает изливаться в брюшную полость.

Именно поэтому нельзя оставлять такое состояние без должного внимания. Женщина должна быть экстренно госпитализирована и прооперирована.

Следует также отметить тот факт, что вероятность забеременеть естественным путем после такой патологии снижается, а риск возникновения повторного сценария возрастает.

Источник: https://FB.ru/article/285828/kakie-boli-pri-vnematochnoy-beremennosti-kak-raspoznat

Боли при внематочной беременности: какие ощущения на ранних сроках

Какие боли при внематочной

Нужно срочно пройти диагностику у акушера-гинеколога, поскольку промедление грозит осложнениями для женщины. Сильные боли при внематочной беременности (эктопической) игнорировать нельзя. По дискомфортным ощущениям не получится определить патологию.

Симптомы эктопической беременности

Эмбрион застрял

Очень сложно выявить аномалию на раннем сроке без фото с результатами УЗИ. В первые дни женщина чувствует себя нормально, а последующие симптомы и признаки такие же, как при обычной беременности. Именно поэтому можно даже не подозревать об опасности и ничего не предпринимать.

При ранних сроках женщина чувствует себя неважно, ей постоянно хочется спать. Ощущается тошнота, переходящая в рвоту, сильная слабость. Менструации нет, а грудь болит и набухает.

Опасные признаки появляются примерно с 1,5–2 месяцев. Они свидетельствуют о возможной внематочной беременности. Среди наиболее ярких симптомов следующие.

  1. Изменение температуры тела. Она повышается, поскольку в организме идет воспалительный процесс. Если же развитие плода останавливается, показатели становятся низкими.
  2. Выделения. Часто при внематочной беременности появляются бурые или коричневатые пятнышки. Их легко спутать со слабой менструацией, особенно если цикл задерживается.
  3. Сильные боли. Женщина чувствует при внематочной беременности тянущий дискомфорт внизу живота, который может отдавать в ногу, или схваткообразные ощущения. Они резкие и во время мочеиспускания проявляются в анусе.

При появлении хотя бы одного из этих симптомов нужно сразу пройти диагностику у гинеколога. Он спросит, где болит и какие еще признаки наблюдаются, после направит на УЗИ внутренних органов. Чем раньше будет выявлена внематочная беременность, тем больше шансов в будущем родить здорового ребенка.

Когда плод развивается в маточной трубе и достигает больших размеров, признаки проявляются более активно. Может начаться кровотечение, чувствуется сильное недомогание, начинается головокружение. У девушки понижается артериальное давление и бледнеет кожа.

В чем опасность разрыва трубы

Проблема усугубляется, когда эмбрион начинает развиваться и расти. Это серьезное осложнение внематочной беременности, опасное для женщин. Обычно разрыв трубы сопровождается болями и внутренним кровотечением, грозящим летальным исходом.

Не исключено, что женщине будет очень сложно забеременеть в дальнейшем. Особенно если она не обращалась к врачу или получила несвоевременную медицинскую помощь при внематочной беременности. Есть риск на всю жизнь лишиться возможности иметь детей.

Если хотя бы один раз была диагностирована внематочная беременность, могут возникнуть трудности при последующем зачатии. Поэтому при сильных болях внизу живота или брюшной полости нужно срочно обращаться к врачу. Самый печальный итог разрыва маточных труб – летальный исход.

Виды внематочной беременности

Классификация внематочной беременности

Патология делится на пять основных видов. Среди них:

  • трубная;
  • яичниковая;
  • брюшная;
  • межсвязочная;
  • шеечная.

Первый вид встречается наиболее часто и диагностируется у 95% женщин с внематочной беременностью. Яйцеклетка крепится к маточной трубе. Эмбрион развивается в ней, пока не случится аборт или орган не разорвется.

Яичниковый вид самый редкий и встречается всего 2% женщин с внематочной беременностью. Патология случается, когда происходит прикрепление половой гаметы к левому или правому яичнику. Орган разрывается, и внематочная беременность заканчивается.

Не менее редко встречается брюшной вид. Яйцеклетка мигрирует к брюшной полости и крепится к одному из органов. Бывали случаи, когда роды проходили успешно, но малыш появлялся на свет с пороками развития.

Межсвязочный вид диагностируется нечасто. Во время такой внематочной беременности яйцеклетка находится между маточными связками. Если не сделать аборт на ранних сроках, плод будет развиваться еще около 20 недель.

Присутствуют боли

При шеечном виде эмбрион крепится к шейке матки. Внематочная беременность долгое время не проявляет себя, поэтому девушка ничего не замечает. Позднее появляются кровянистые выделения.

Если есть боли, то на каком сроке определяют внематочное зачатие?

Важно вовремя обратиться к врачу. Однако боли при ранних сроках внематочной беременности часто отсутствуют. Поэтому патология диагностируется слишком поздно. Обычно проблема выявляется на сроке 1-1,5 месяца. Внезапно девушка начинает чувствовать сильный дискомфорт в пояснице, спине, тянет низ живота. Это происходит из-за давления на ткани и трубы.

Болезненные ощущения

Каждая женщина с внематочной беременностью чувствует дискомфорт по-своему. Но у боли есть и общие характеристики. Они зависят от того, на какой неделе беременная и где располагается эмбрион.

Местонахождения болей

Вне зависимости от дискомфорта, его характеристика у девочек и взрослых женщин одинакова. Беременная чувствует внизу живота ноющие и тянущие боли. Иногда они похожи на колющий удар ножом.

У женщин при внематочной беременности болят почки, появляется дискомфорт в заднем проходе во время дефекации, а моча бывает с примесью крови. Девушек обычно интересует, на каком сроке начинаются боли. Но здесь все индивидуально и зависит от вида патологии.

Разнообразное местонахождение

Если беременность трубная, дискомфорт проявляется примерно к 5 – 6 неделе. Он чувствуется со стороны маточной трубы, где находится плод. Часто сильно болит поясница.

При яичниковой беременности тревожных симптомов нет примерно до 5 недели. К этому сроку чувствуются неприятные ощущения со стороны яичника, в котором растет эмбрион. К 8 недели боли становятся очень сильными, потому что плод начинает разрывать орган.

На приеме у гинеколога пациентки спрашивают, может ли грудь болеть и опухать во время аномальной беременности. Такое происходит достаточно часто. Молочные железы становятся больше, и девушки думают, что причина в гормональной перестройке.

Характеристика болей

Давайте подробнее остановимся на дискомфорте при аномальном расположении плода. Нельзя сказать, что боли в животе появляются внизу или только с одной стороны при внематочной беременности. Все зависит от размера плода и состояния организма.

Присутствует дискомфорт

Если появляется дискомфорт, который отдает в ногу, ключицу или задний проход, скорее всего, у женщины случился выкидыш. При трубной беременности боль всегда локализуется в месте прикрепления плода. Она может быть похожа на ту, которая чувствуется при аппендиците.

При эктопической беременности ощущаются порой сильные боли, распространяющиеся в живот, задний проход, бок. Интенсивность зависит от срока и размера плода. Когда начинает болеть центр или середина живота, значит, эмбрион находится в брюшной полости или прикрепился к шейке матке.

При подобной аномалии могут быть неприятные ощущения в плече. Это связано с тем, что внутренние кровотечения влияют на диафрагмальный нерв, который отдает в плечо. При появлении этого симптома нужно срочно обращаться к врачу.

Продолжительность болей

По характеристике болей и ощущений у девочек с внематочной беременностью можно определить местонахождение плода. У каждой женщины дискомфорт проявляется по-своему и может быть периодичным или носить постоянный характер. Часто симптомы дополняются головной болью, которая продолжается в течение всего дня.

Обязательное консультирование

Как лучше проводить лечение внематочной беременности?

Есть два метода устранения патологии: медикаментозный, хирургический. Первый практикуется крайне редко. Врачи используют лекарственный препарат, провоцирующий рассасывание эмбриона и его гибель.

Хирургический метод самый распространенный. Обычно проводится лапароскопическая операция или тубэктомия. Выбор зависит от срока беременности, состояния здоровья пациентки и технического оснащения клиники.

Во время тубэктомии хирург делает поперечный разрез живота и устраняет маточную трубу. Лапароскопию проводят с помощью аппарата, который внедряют в брюшную полость через крошечные проколы. Он показывает на экране все, что происходит во внутренних органах.

Лечение беременности с сохранением функции деторождения допустимо лишь на раннем сроке. Эмбрион еще маленького размера, поэтому не может нанести сильный вред. Врачи убирают только часть органа с плодным яйцом.

При разрыве будет кровотечение

Если случился разрыв трубы, то как болит?

Эту проблему сложно не заметить, поскольку она характеризуется яркими признаками из-за внутреннего кровотечения. У женщины начинает сильно тянуть низ живота, в месте нахождения плодного яйца. Эти неприятные ощущения отдают в правую ключицу и прямую кишку.

Не принимайте постоянно

Советы по быстрому купированию боли

Без болей не обойдется, но терпеть их нельзя. Неприятные ощущения устраняют медикаменты Анальгин, Дротаверин, Максиган, Но-Шпа. Препараты на время заглушат дискомфорт.

Нельзя принимать их постоянно и надеяться, что боль в пояснице или спине пройдет. Нужно срочно записываться на прием к гинекологу, а таблетки использовать для облегчения симптомов. Вне зависимости от того, какие боли при эктопической беременности, их нужно срочно устранить.

  • Как происходит зачатие ребенка
  • Видно ли на УЗИ внематочную беременность
  • Список анализов при постановке на учет по беременности
  • Признаки беременности двойней по неделям
  • Месячные темно-черного цвета
  • Какая базальная температура при внематочной беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/boli-pri-vnematochnoj-beremennosti

10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

Какие боли при внематочной

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

  1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
  2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
  3. Постоянные головокружения, слабость.
  4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
  5. Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

  1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
  2. У вас открылось кровотечение.
  3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
  4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
  5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

  1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
  2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
  3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

  • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
  • Эндометриоз.
  • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
  • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Источник: https://Lifehacker.ru/vnematochnaya-beremennost/

Ваш лечащий врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: