Клонорхис

Содержание
  1. Клонорхоз
  2. Консервативная терапия
  3. Экспериментальное лечение
  4. Клонорхоз – симптомы и лечение: что такое трематода клонорхоз
  5. Краткое описание возбудителя
  6. Причины возникновения клонорхоза
  7. Симптомы
  8. Тяжелая форма
  9. Умеренная форма
  10. Лечение клонорхоза
  11. Медикаментозная терапия
  12. Народная медицина
  13. Клонорхис синенсис
  14. Что такое клонорхоз?
  15. Возбудитель
  16. Патогенез заболевания
  17. Симптомы заболевания в зависимости от его формы
  18. Осложнения
  19. Диагностика
  20. Эффективное лечение
  21. Профилактика
  22. Клонорхоз: симптомы, диагностика и лечение народными средствами
  23. Как развивается клонорхоз
  24. Условия, способствующие развитию недуга
  25. Типичные проявления
  26. Особенности диагностических процедур
  27. Терапия
  28. Народные средства
  29. Средства на луковой и чесночной базе
  30. Ягоды сумаха китайского и грибы лисички
  31. Клонорхи: строение и внешний вид, жизненный цикл, пути заражения и лечение
  32. Причины клонорхоза
  33. Жизненный цикл возбудителя
  34. При употреблении какой рыбы можно заразится?
  35. Легкая форма
  36. Прогноз и профилактика

Клонорхоз

Клонорхис

Клонорхоз – это хронически протекающая гельминтная инвазия.

Основные симптомы связаны с вовлечением печени и поджелудочной железы; при значительной длительности заболевания возможно появление цирротических изменений, острого панкреатита, увеличивается вероятность возникновения злокачественных новообразований гепатобилиарной системы.

Характерны аллергические реакции, обусловленные наличием паразита в организме, лимфаденопатия. Диагностика патологии связана с обнаружением возбудителя в каловых массах. Лечение – противогельминтная, десенсибилизирующая, противовоспалительная и симптоматическая терапия.

Клонорхоз – трематодоз, то есть инфекция, вызываемая сосальщиками. Первое описание гельминта было сделано английским исследователем Макконелом в 1874 году, в дальнейшем возбудитель подробно изучался японским ученым Кобаяши.

Наибольшая распространенность клонорхоза отмечается в Юго-Восточной Азии (большинство случаев зафиксировано в Китае, Корее и Японии), Приамурье, Приморском крае. На сегодняшний день ввиду трудовой миграции, экономического сотрудничества, глобализации гельминтоз становится проблемой общемировой инфектологии.

Чаще инфицируются мужчины старше 35 лет, четкой сезонности не прослеживается.

Клонорхоз

Возбудитель гельминтоза – трематода Clonorchis sinensis, двуустка китайская. Источниками инфекции служат люди и млекопитающие, путь передачи алиментарный. Взрослые черви C. sinensis обычно живут в желчных протоках окончательных хозяев, яйца выделяются с фекалиями.

Пресноводные улитки могут служить первыми промежуточными хозяевами. Яйца в воде развиваются в мирацидии, а после проглатывания улитками – в спороцисты, редии и церкарии.

Зрелые церкарии свободно плавают в воде, вторгаются во вторых промежуточных хозяев (пресноводных рыб) через кожу, а затем образуют метацеркарии в мускулатуре рыбы.

Основными факторами риска клонорхоза являются работа в учреждениях общественного питания, рыболовном промысле и фермерских хозяйствах, низкая организованность социально-бытовых условий, малый размер доходов населения.

Пораженность рыб метацеркариями в разных регионах варьируется от 7 до 102 пресноводных видов. Одним из свойств гельминта является длительное (до 40 лет) персистирование в организме без лечения, а также связь с формированием фиброза и злокачественных перерождений гепатоцитов, ткани билиарных протоков.

Частота инвалидности после перенесенной нозологии коррелирует с выраженностью симптомов.

Механизмы патологического воздействия клонорхов до конца не изучены.

Гельминт вызывает перидуктальную фиброплазию, начиная с 7-го дня болезни, активирует перекисное окисление липидов, что сопровождается повреждением ДНК клеток гепатобилиарного аппарата.

Гепатоциты подвергаются гидропической дегенерации, подавляется апоптоз аномальных клеток, что способствует опухолевому росту. Поддержание хронического воспаления приводит к фиброзным изменениям тканей, образованию карцином.

У многих больных с симптомами данного гельминтоза выявляется высокий уровень содержания IL-33/ST2 – мощного индуктора пролиферации и фиброза эпителиоцитов.

Индуцируемое паразитом производство IL-13 и IL-10 позволяет избегать воздействия иммунной системы ввиду их выраженного противовоспалительного эффекта; другим эффектом указанных интерлейкинов является индукция образования коллагена в тканях.

В клетках желчепузырного эпителия отмечается избыточное производство ФНО-альфа и гамма-интерферонов, поддерживающих хроническое воспаление.

Период инкубации длительный – от 2-4 недель до десятилетий. Начало болезни имеет клинические проявления только у 10-40% пациентов, в остальных случаях симптомы не обнаруживаются или мало влияют на самочувствие больных, что приводит к отсутствию этиотропного лечения.

Гельминтоз может начинаться с появления слабости, повышения температуры тела от 37,5 до более 40° C, дискомфорта в животе, жидкого стула, тошноты, желтушности склер.

Через 14-30 дней симптомы исчезают самостоятельно или на фоне лечения, пациент долгое время ощущает себя здоровым.

Проявления клонорхоза преимущественно связаны с поражением желчевыделительной системы, симптомы дисфункции которой включают в себя ноющие боли в правом подреберье, изжогу, периодическую тошноту и вздутие живота, метеоризм, жидкий стул после жирной и жареной пищи.

Иногда пациенты замечают темный цвет мочи (наподобие крепкой заварки). При развитии цирроза больные теряют массу тела, появляются отеки, нарушения сна, снижение памяти и другие симптомы печеночной недостаточности.

Чаще всего осложнения и тяжелое течение клонорхоза регистрируются у лиц 40-60 лет.

Наиболее распространенными считаются гнойные осложнения, связанные с присоединением симптомов бактериального воспаления стенок желчного пузыря и внутрипеченочных протоков, абсцессы.

Реже возникают хронические поражения пищеварительного тракта: язвенная болезнь 12-перстной кишки, дуоденит, панкреатит, холецистит, гепатит. Печеночные циррозы встречаются в 0,06% случаев клонорхоза.

Самая частая онкологическая патология, связанная с длительной инвазией, отсутствием лечения паразитоза – холангиокарцинома.

Подтверждение диагноза проводится инфекционистом, необходим тщательный сбор эпидемиологического анамнеза за прошедшие десятилетия. Другие специалисты – хирурги, гастроэнтерологи – привлекаются для консультации при наличии показаний. Основными диагностическими лабораторно-инструментальными признаками инфекции являются:

  • Физикальные данные. Объективный осмотр при клонорхозе нередко не выявляет патологических изменений. В ряде ситуаций при пальпации живота обнаруживается значимая гепатомегалия, болезненность в области желчного пузыря, вздутие, метеоризм, реже спленомегалия, субиктеричность склер. Обязательным является изучение мочи и кала (изменение оттенка, запаха, консистенции физиологических выделений).
  • Лабораторные исследования. В анализе крови определяется лейкоцитоз, эозинофилия до 80%, ускорение СОЭ. Обнаруживается повышение активности печеночных трансаминаз, ГГТП, щелочной фосфатазы, общего и прямого билирубина, триглицеридов; гипоальбуминемия. В анализе мочи выявляется изменение цвета, увеличение плотности, появление билиарных пигментов, уробилиногена, единичных лейкоцитов.
  • Выявление инфекционных агентов. Обязательно проведение копроовоскопии по методу Като либо формалин-эфирного обогащения с учетом того, что яйца клонорха имеют схожесть с яйцами описторха и других трематод. Серологическая диагностика является высокочувствительным методом с высокой вероятностью перекрестных реакций с антителами к иным сосальщикам. Современная методика LAMP (изотермальная петлевая амплификация) считается менее дорогостоящей, чем ПЦР-исследование.
  • Инструментальные методы. Малоинформативны при симптомах клонорхоза, но помогают в проведении дифференциального диагноза с опухолевыми процессами, холангитами иного происхождения. Рекомендуется УЗИ органов брюшной полости, предпочтительно – с контрастированием (CEUS), МРТ. В некоторых случаях выполняется тонкоигольная биопсия печеночной ткани, диагностическая лапароскопия.

Дифференциальный диагноз осуществляется с описторхозом – клинически эти патологии неотличимы, необходимо лабораторное подтверждение.

При остром начале симптомы клонорхоза схожи с другими гельминтными поражениями (аскаридозом, трихинеллезом, токсокарозом), поскольку на первый план выходит аллергический компонент заболевания.

Вирусные гепатиты чаще протекают с выраженной желтухой, относительно коротким инкубационным периодом, характерным анамнезом.

Госпитализация пациентов с симптомами хронического клонорхоза осуществляется по клиническим и эпидемиологическим показаниям, при остром течении производится в обязательном порядке. При выраженных аллергических, холестатических симптомах, тяжелом преморбидном фоне назначается постельный режим.

Диетические рекомендации связаны с нарушениями функции желчевыводящей системы, печеночной ткани. Показано частое дробное щадящее питание, исключается жирное, жареное, маринады, кофе, алкоголь, газированные напитки.

Питьевой режим желательно увеличить в пользу кипяченой воды, зеленых сортов чая, несладких компотов, отвара шиповника.

Консервативная терапия

Установленный диагноз клонорхоза позволяет начать лечение после предварительного этапа, заключающегося в подготовке организма к дегельминтизации в течение 10-14 дней.

Необходимо соблюдение щадящей диеты, уточнение варианта дискинезии желчевыводящих протоков (гипер-, гипокинетический) для адекватного определения путей элиминации паразитов, прием патогенетических средств.

Затем пациенты получают этиотропную терапию, в дальнейшем необходимо восстановление функций гепатобилиарной системы.

Однократный курс антигельминтных препаратов продолжительностью 7-21 день эффективен в 90-94% случаев инфекции, при длительном (более 10 лет) существовании паразита в организме курсовое лечение рекомендуется повторить. Перспективные препараты, такие как трибендимидин, обладают минимальными побочными действиями по сравнению с празиквантелем. Применяются следующие виды лечения:

  1. Этиотропная терапия. Используются антигельминтные средства с доказанной активностью в отношении клонорхов – празиквантел и трибендимидин, назначаемые курсом перорально. Пациентов информируют о преходящих симптомах диспепсии, головных болях и головокружении, связанных с действием лекарственных форм и не требующих медикаментозной коррекции. В качестве альтернативы перечисленным средствам иногда выбирают гексахлорпараксилол.
  2. Патогенетическое лечение. Показаны желчегонные препараты из группы холекинетиков, спазмолитики (дротаверин), средства инфузионной дезинтоксикации – глюкозо-солевые растворы, хлосоль, сукцинат-содержащие медикаменты. Широко применяются такие десенсибилизирующие средства, как препараты кальция, при выраженном аллергозе показаны антигистаминные и глюкокортикостероиды.
  3. Симптоматическая терапия. Включает ферменты, энтеросорбенты, тюбажи с сульфатом магния, боржоми, сорбитом 1-2 раза в неделю. При симптомах присоединения вторичной флоры проводится бактериологическое исследование желчи и дуоденального содержимого, в схему лечения добавляют антибиотики. Для восстановления эвакуаторной функции кишечника рекомендуются пробиотики.

Экспериментальное лечение

Современные исследователи предлагают использовать для элиминации паразита средства с доказанным положительным клиническим эффектом на животных. К таковым относятся артеметер, артесунат, OZ78 и мебендазол.

Последний показал хорошие терапевтические результаты при ко-инфекциях с другими гельминтозами.

Изучается влияние преднизолона на активность паразитарного воспаления – в экспериментальном лечении препарат уменьшал агрегацию воспалительных клеток, но увеличивал размеры гельминта, его репродуктивную функцию.

При отсутствии осложнений прогноз благоприятный, данные о летальных исходах клонорхоза отсутствуют. Согласно рекомендациям ВОЗ, в районах, где поражено более 20% населения, следует проводить ежегодное профилактическое лечение жителей.

Вакцина не разработана, некоторые исследования свидетельствуют о положительном иммунологическом эффекте при введении облученных метацеркариев мышам.

К неспецифическим защитным мерам относят отказ от употребления сырых и недостаточно термически обработанных пресноводных рыб и моллюсков, раннее начало лечения больных, контроль над системами водоснабжения, водоотведения.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/clonorchiasis

Клонорхоз – симптомы и лечение: что такое трематода клонорхоз

Клонорхис

Многие задаются вопросом: что такое клонорхоз? Клонорхозом называют заболевание, вызванное одной из разновидностей гельминтов. По своим симптомам оно напоминает описторхоз.

Однако распространен в основном на территории Юго-Восточной Азии. Болезнь поражает билиарную систему и поджелудочную железу.

Из статьи вы узнаете кто является возбудителем клонорхоза, как происходит передача инфекции, какие есть симптомы и способы лечения.

Краткое описание возбудителя

Единственным возбудителем клонорхоза является трематод из семейства Opisthorchidae, называемый двуусткой китайской (Clonorchis sinensis).

Этот поразит впервые был найдет учеными в 1874 году, а подробные исследования проведены лишь в 1910 году. Плоское тело имеет ширину 2—4 мм, а длина колеблется между 10 и 20 мм.

Имеет две присоски: на переднем конце и на границе первой и второй четвертях тела. Одна присоска называется ротовой, а другая — брюшной.

Яйца имеют характерный желтовато-коричневый цвет. На одном из концом есть небольшая крышечка, а на противоположном наблюдается утолщение. Габариты следующие: 0,012—0,0195 х 0,026—0,035 мм. В отличие от яиц описторхов у этой разновидности паразитов нет шифтковидного выступа.

Жизнь возбудителя начинается в воде, там яйца попадают к моллюскам. Далее из них вылупляются цисты, которые проникают в мясо и под кожу карповым рыбам или ракам. Окончательное место жизни находят в людях или млекопитающих животных. Продолжительность существования взрослой особи внутри тела может достигать 40 лет.

Причины возникновения клонорхоза

Главной причиной заражения людей китайской двуусткой является употребление речных продуктов, которое не прошли достаточной термической обработки. Так, в зоне риска находятся такие деликатесы, как маринованная рыба, крабы и креветки.

Помимо этого, вредитель может попасть в организм через животных. Дело в том, что личинки паразита скапливаются на шерсти кошек или собак. И если не вымыть руки перед едой, тогда яйца могут попасть внутрь и начать развитие в благоприятной среде.

Некоторые люди могут справить с болезнью без медицинского вмешательства. Шансы повышает сильная иммунная система, но это скорее исключение. Личинки особенно хорошо себя чувствуют в детских организмах. Чтобы обнаружить клонорхоз на ранней стадии проводят специальные анализы для школы и детского сада.

Чаще всего заражение происходит при употреблении следующих рыб:

  • карп;
  • вобла;
  • карась;
  • лещ;
  • линь;
  • чехонь;
  • плотва;
  • пескарь.

Большинство пресноводных рыб являются переносчиком клонорхоза. Самостоятельно определить заразность мяса, без специальных инструментов, невозможно. Поэтому лучше всего употреблять продукты прошедшие термическую обработку.

Симптомы

После того как двуустка китайская проникла в кишечник она начинает сбрасывать защитный слой и прикрепляется к слизистым органов. Обычно паразит через кровь перемещается к печени и закрепляется там окончательно. Тут вредитель вырастает до взрослой формы, начиная откладывать яйца для увеличения колонии. Только на этой стадии появляются первые симптомы клонорхоза.

Обычно инкубационный период составляет не больше двух месяцев после заражения.

Паразит в процессе своей деятельности разрушает желчные протоки печени, из-за чего в результате течения болезни может развить рак. В тех регионах где люди часто заболевают клонорхозом организм вырабатывает иммунитет. Поэтому симптомы не так заметны, хотя неприятные последствия остаются прежними.

Современная медицина выделяет две фазы развития клонорхиса, различающихся клинической картиной:

  • Острая. Температура тела поднимается до 40°, при этом больной ощущает слабость, недомогание. Внутри тела происходят патологические изменения органов, например, в размерах увеличивается печень и селезенка. Начинается воспаление бронхов, миокард и появляются проблемы с работой желудка;
  • Хроническая. Без своевременного лечения острая фаза перетекает в хроническую. Симптомы расширяются, так, появляется изжога, потеря аппетита, горечь во рту. Боль отдает в спину, грудь, плечи и шею. Наблюдается распирание живота, меняется цвет мочи. Со временем развивается панкреатит, цирроз печени, гепатит и дискинзия желчных путей.

Помимо основных фаз, специалисты выделяют разные формы заболевания, в зависимости от количества паразитов в организме и симптоматики:

  • легкая;
  • умеренная;
  • тяжелая.

Тяжелая форма

Для того чтобы заболевание протекало в тяжелой форме в организме должно быть около 20 000 взрослых особей двуусток, из-за чего возникает острая боль в правом верхнем квадранте.

В дополнение к более легким фазам накладываются новые симптомы присутствия инфекции.

Постепенно может развиться желтуха, появляется диарея, увеличивается давление в вене около печени, наблюдается характерная отечность.

Умеренная форма

Средняя фаза развития недуга характерна для людей, зараженных от 100 до 1000 взрослыми особями китайских сосальщиков. При этом появляются следующие признаки течения клонорхоза:

  • озноб;
  • повышение температуры до 39° и лихорадка;
  • чувство слабости;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм и диарея.

Лечение клонорхоза

Тяжелые формы заболевания подвергаются серьезным методам лечения. Так в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Оно необходимо когда колония паразитов закупоривает желчные протоки. Иногда могут прописать курс антибиотиков, вводимых внутривенно. Но все же такие методы лечение применяют крайне редко. Чаще всего достаточно использовать доступные медикаменты.

Медикаментозная терапия

Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать препарат «Празиквантел». Суточная норма рассчитывается исходя из массы пациента и составляет 25 мг/кг. Лекарство принимается трижды в день, а весь курс заканчивается в первые сутки. В регионах с частыми вспышками клонорхоза рекомендуется использовать это средство для профилактики.

Чтобы вылечить взрослого человека с хронической стадией болезни применяют такие медикаменты, как «Хлоксил» и «Гексахлорпараксилол».

Доза рассчитывается из условия что на один кг веса должно приходиться 0,2—0,3 грамма, но не боль 24 г в сутки. Дневная доза делится на три приема. Лекарство необходимо смешать с молоком и выпить за 10 минут до приема пищи.

Курс терапии длится от трех до десяти дней, все зависит от реакции организма на препарат и количества паразитов.

Какое лекарство выбрать и в каких дозах принимать решает только врач после обследования.

Народная медицина

Некоторые люди рекомендуют использовать народные средства для лечения клонорхоза. Одним из самых популярных средств считается деготь. Его растапливают до жидкой формы и растворяют в чайной ложке молока.

В первые сутки разрешается выпить всего две капли лекарства. Затем каждый день дозировка повышается на две капли, пока не достигнет 10. Далее, идет обратный отсчет.

Этот способ рассчитан на взрослых и детей старше 10 лет.

При легкой форме клонорхоза можно использовать лекарственные растения. Подойдут следующие варианты:

  • кора березы;
  • репейник;
  • свекла.

Столовую ложку выбранного ингредиента необходимо запарить в стакане воды и пить в течение всего дня. При желании разрешается смешивать одновременно все лекарственные растения.

Все же лучше постараться избежать этого заболевания. Для профилактики заболевания необходимо использовать разные ножи для разделки рыбы и других продуктов. Проводить достаточную термическую обработку (либо обжаривать при температуре выше 63°, либо замораживать на протяжении недели при -20°). И немаловажно всегда тщательно мыть руки после работы с рыбой.

Источник: https://parazitron.ru/zabolevaniya/klonorhoz-chto-eto-takoe.html

Клонорхис синенсис

Клонорхис

Клонорхоз или Clonorchis sinensis — опаснейший биогельминт, что переносится человеку через рыбу, креветки после недостаточной термической обработки. Гельминт поражает систему желчных протоков и сфинктеров, регулирующих ток желчи и поджелудочную железу, печень.

Паразит способен оказывать губительное действие даже после длительного перебивания в человеческом организме, на ранних стадиях заболевания может никак не проявлять себя, возможны только аллергические реакции. Согласно статистике, в мире клонорхозом заражено 25—30 тыс.

Что такое клонорхоз?

Гельминтозное заболевание клонорхоз вызывается трематодой, плоским червем, переносчиками которой являются рыбы, паразит заражает как животных (семейство кошачьих) так и людей. Заболевание может привести к необратимым процессам печени и поджелудочной железы.

Опасным в заряжении клонорхозом является то, что болезнь может протекать бессимптомно, поэтому выявить заболевание на ранних этапах практически невозможно. В группе высокого риска по заражению находятся люди, которые часто употребляют в еду суши.

Рыба, которую использую для приготовления недостаточно обработана и, как правило, возбудитель находится в морской рыбе и рыбе семейства карповых.

Иммунитет к данному паразитарному заболеванию присущ только лицам, проживающим в эндемических районах. Передача иммунитета осуществляется и трансплацентарно. У иммунизированных людей заболевание протекает в легкой форме. Паразит может пребывать в организме хозяина более 30-ти лет, питаясь его органическими веществами и витаминами.

Возбудитель

Жизненный цикл клонорхиса синенсис.

Клонорхис синенсис — возбудитель клонорхоза, что распространен на территории Японии, Кореи, Китая, Вьетнама и Дальнего Востока.

Имеет длину 20—25 мм и эта величина колеблется зависимо от возраста паразита, его половой принадлежности и количества, живых существу в организме.

Имеет ротовой присосок и чревной, передний конец тела вытянутой формы, откладывает яйца, которые за своим внешним видом похожи на яйца при описторхозе. Цвет яиц Клонорхиса светло-золотистые, размер 25×15 мкм, яйцо имеет форму линзы.

Жизненный цикл напоминает описторхозы: с фекалиями во внешнюю среду выделяются яйца, затем они попадают в водную среду, где проходят стадии развития, такие как спороциста, редия, церкария. Церкарий проникает в тело рыбы и через 2—3 недели перебивания в рыбе яйца становятся инвазионными.

Патогенез заболевания

Заражение личинкой очень часто происходит при употреблении сырой рыбы.

Личинка попадает в ротовую полость человека вместе с зараженной рыбой, далее перемещается в кишечник, где освобождается от оболочки.

А проникая в желчные протоки, организм движется к поджелудочной железе, там осваиваться, растет, и через 1—2 недели начинает откладывать яйца.

Токсическое и аллергическое действие гельминтов вызывает такие симптомы и негативные последствие как холангит (воспаление желчных проток), механические повреждения двенадцатиперстной кишки с последующим прикреплением вторичной инфекции. Возможен рак печени.

Симптомы заболевания в зависимости от его формы

Существует 3 формы заболевание:

  • Острая форма. Проявляется в начале заболевания и характеризуется подъемом температуры до 38—39-ти градусов, болью в области печени, присуща слабая желтушность склер и кожи. В крови поднимается уровень лейкоцитов, эозинофилов, наблюдается повышенный уровень билирубина. Длительность острой формы колеблется от 2-х до 3-х недель.
  • Подострая форма. Протекает иначе, чем в острой форме. Клинические симптомы отсутствуют, возможны проблемы с пищеварением, общая слабость.
  • Хроническая форма. Присущи такие симптомы, как снижение аппетита, тяжесть в области печени и поджелудочной железы. При длительном сроке заболевания формируются фиброзные очаги воспаления внутренних органов.

Осложнения

  • Язвенная болезнь желудка. Заболевание, при котором в желудке разрушается слизистая оболочка и подслизистая основа, образуются язвы, которые про лечения заживают методом рубцевания.
  • Рак желудка. Опухоль злокачественного характера, что состоит из эпителия слизистой оболочки желудка.
  • Хронический гепатит. Тяжелое воспаление печеночной ткани, сопровождается некрозом клеток печени.
  • Хронический панкреатит. Воспаление поджелудочной железы, провоцирует нарушение выработки гормонов.

Диагностика

Диагностика клонорхоза проводится лабораторным методом, отбирается клинический анализ крови на увеличение количества эозинофилов. Для диагностики отбирается дуоденальное и фекальное содержимое кишечника.

Исследование и поиск яиц гельминтов в таких биопробах — наиболее достоверный метод диагностики.

Важным этапом диагностики считается устный опрос больного с выяснением о перебивании в районах с повышенной концентрацией возбудителя, об употреблении в пищу рыбы, что была плохо обработана.

Существует ряд клинических признаков, что показывают наличие заражения на описторхоз и клонорхоз — боли в животе, появление желтухи, лихорадка, диспепсия (расстройство пищеварительного тракта), тошнота и повышенная утомляемость.

Эффективное лечение

Курс лечения препаратом пропишет врач.

Лечение клонорхоза требует продолжительного времени и комплекса из дегельминтизации, применения желчегонных препаратов и общего комплекса препаратов для возобновления функций печени.

Перед приемом лечащих препаратов важно посетить врача, который пропишет оптимальный курс лечения в зависимости от запущенности болезни, возраста пациента и наличия осложнений в патогенезе. Противопоказано определять схему лечения самостоятельно, последствия могут быть губительными. При лечении больных на клонорхоз применяют в основном «Делагил» и «Хлоксил».

Возможен прием антигельминтных препаратов таких как «Битионол», «Альбендазол», «Празиквантел». Дозировку и продолжительность курса необходимо согласовать со специалистом.

При лечении «Хлоксилом» общая доза для человека составляет 45 г, прием суммарной дозы делится на 3 курса, по 15 г за курс. Назначают принимать по 5 дней с прекращением на 10—15-й день. В результате такого лечения спустя 6 месяцев у 35% пациентов не выявлено яиц клонорхов, а через год процент увеличивается до 60%.

Во время перерыва приема «Хлоксила» назначают 10 г сульфатной магнезии на каждый день. Лечение «Делагилом» позволяет за год излечиться от клонорхоза. Назначают по 10 г на 2 курса, курс составляет 10 дней.

«Делагил» имеет щадящее действие, поэтому во время лечения больной чувствует легкую общую слабость, «Делагил» рекомендовано принимать после приема еды и перед сном.

Профилактика

Основным профилактическим действием от клонорхоза является охрана водных ресурсов от загрязнения фекалиями животных и людей, а также санитарно-просветительная работа, цель которой состоит в том, чтобы донести людям о возможных последствиях употребления сырой и полусырой рыбы в еду.

Чтобы обеззаразить рыбу в домашних условиях необходимо варить рыбу не меньше 20 минут, так как метацеркарии гибнут при температуре кипения более чем через 10—15 минут.

Обеззараживание низкими температурами не даст ожидаемого эффекта, так как метацеркарии выдерживают перебивание в низких температурах от 2-х до 4-х недель.

Источник: http://InfoParazit.ru/ploskie-chervi/drugie/clonorchis-sinensis.html

Клонорхоз: симптомы, диагностика и лечение народными средствами

Клонорхис

Клонорхозом называют гельминтоз группы трематодозов. Животные и люди заражаются китайской двуусткой достаточно легко. Этот паразит еще называют печеночным сосальщиком. Есть определенные сходства с описторхозом.

В частности, двуустка китайская встречается, чаще всего, в Юго-Восточной Азии. Среди ученых бытует мнение, что, несмотря на эпидемиологию и разность возбудителей, описторхоз можно отнести к клонорхозу.

Как развивается клонорхоз

Двуустка китайская это плоский паразит, селящийся в печени человека. Он может поражать различных млекопитающих. Двуустка имеет мутное тело с красным отливом. Общая длина составляет 10-25 мм. У паразита есть два промежуточных хозяина, это моллюски и рыбы.

Клонорхоз развивается, если в пищу употреблены морепродукты, которые были недостаточно тщательно обработаны. Источник заражения это больные кошки, собаки или люди. При испражнениях в воду проникают яйца паразитов.

Затем они попадают в моллюсков. В их теле несколько недель формируются личинки, попадающие затем в рыб или раков. Там происходит их превращение в метацеркариев.

Риск появления клонорхоза крайне велик у людей, проживающих в таких регионах:

Это происходит потому, что население традиционно употребляет большое количество морепродуктов и рыбы. Патогенез недуга зависит от распространенности.

Если иммунная система работает недостаточно хорошо, то заражение часто случается в детском возрасте. Для этой патологии свойственно острое течение. В областях, подверженных клонорхозу, он часто не диагностируется.

Условия, способствующие развитию недуга

Когда червь попадает в организм человека, он через ЖКТ идет в печень и селится в желчных протоках, где трансформируется во взрослого паразита. Вредитель быстро и в больших количествах откладывает яйца. Его личинки оказываются в кишечнике и выходят наружу вместе с калом.

Заболевание встречается у тех, кто:

Клонорхис синенсис нередко появляется у тех, кто любит:

Вредитель в человеческом организме может стать провокатором панкреатита и цистита, а также:

Типичные проявления

Инкубационный период, как правило, составляет 15-30 дней. За это время нет признаков заражения. Развитие заболевания состоит из двух фаз. При острой фазе температура увеличивается до 40 градусов.

У больного появляется:

Со временем наблюдается:

О хронической стадии недуга говорят, если длительно отсутствует терапия.

Имеются такие симптомы:

Велика вероятность появления:

В зависимости от объема паразитов в организме, имеется несколько форм недуга:

Особенности диагностических процедур

Клонорхоз часто подозревают у людей с проявлениями желчнокаменной болезни или печеночных недугов, если ранее они употребляли сырую рыбу в неблагоприятных районах.

Врач устанавливает диагноз при помощи микроскопического анализа кала на яйца глистов. Серологические тесты состоят в изучении содержимого кала и двенадцатиперстной кишки для обнаружения яиц вредителей.

Сейчас заболевание во многих случаях обнаруживают случайно при:

Симптоматика клонорхоза не определена и, обычно, является неспецифической.

Терапия

Большинство врачей из разных стран мира считают целесообразным лечить заболевание таким препаратом, как Празиквантел. Лекарственное средство рекомендовано, как мера профилактики людям, живущим в эндемических регионах. Указываются определенные дозировки средства, это 0,25 г на килограмм веса человека. Количество делится на три части и употребляется на протяжении суток.

В условиях непроходимости желчных протоков, что возникает из-за скопления телец мертвых паразитов, врач может принять решение о выполнении операции.

Если терапия отсутствует, то клонорхоз ведет к:

Терапия осложнений происходит с назначением антибиотиков. Иногда необходима хирургическая операция.

Чтобы не допустить заражения трематодами, требуется исключать из своего рациона пресноводную рыбу в сыром виде. Метацеркарии уничтожаются при сильной и длительной заморозке. Во время жарки или варки, температура рыбы внутри должна составлять не менее 63 градуса.

Народные средства

Клонорхис можно лечить средствами из арсенала народной медицины. В первую очередь речь идет о дегте. Его в жидком виде нужно растворить в чайной ложке молока.

В первый день нужно выпить две капли дегтя. Ежедневно доза увеличивается в 2 раза и достигает десяти капель. Далее ведется обратный отчет. Такой рецепт подойдет взрослым людям и детям после 10 лет.

При незначительном количестве глистов, можно применять лекарственные травы. В этих целях используют:

Они завариваются по отдельности или сочетаются в определенном рецепте. Одна большая ложка сырья заваривается в чашке горячей воды и пьется на протяжении дня.

Средства на луковой и чесночной базе

Прежде всего, речь идет о различных настойках. Ингредиенты требуется измельчить и положить в тару наполовину. Далее они заливаются спиртом или водкой и настаиваются десять дней в темном месте. Настойка перед приемом разводится в 50 л молока. Пить в первый день по три капли три раза в день, далее – по семь капель. Время лечения, в большинстве случаев, составляет десять дней.

Убрать клонорхоз в детском возрасте можно с помощью чая из ромашки. Нужно большую ложку сухих цветов запарить стаканом горячей воды и периодически давать ребенку днем. В напиток можно добавить мед.

Целители рекомендуют к использованию отвар коры дуба. Стоит знать, что средство имеет специфический вкус горечи. Употребляя отвар можно не только избавиться от глистов, но и не допустить их появления в организме.

Лечение способами из народной медицины включает в себя рецепты многих стран. Например, доказана результативность ягод сумаха китайского. Считается, что паразиты могут исчезнуть уже через несколько дней.

Ягоды сумаха китайского и грибы лисички

Рекомендуется съедать по 5-8 штук в день.

Таким образом, можно вывести паразитов из таких органов, как:

Принимая решение об использовании народных рецептов, можно остановить свой выбор на лисичках. Эти грибы эффективно борются почти со всеми гельминтами, которыми может заразиться человек.

Взрослым людям нужно выпивать по две маленькие ложки водочной настойки в утреннее и вечернее время. Терапевтический курс продолжается два месяца. Грибы лисички ликвидируют яйца глистов в мозге и печени. У подростков заболевание лучше лечить с помощью порошка грибов. Глисты погибают также на фоне использования конопляного масла.

Убрать вредителей из организма достаточно легко. В странах СНГ диагностикой клонорхоз выявляется не так часто, как в странах Азии. И, тем не менее, на профилактику заболевания следует обращать внимание.

Загрузка…

Источник: https://medded.ru/zdorove/parazity/klonorhoz-simptomy-diagnostika-i-lechenie

Клонорхи: строение и внешний вид, жизненный цикл, пути заражения и лечение

Клонорхис

Клонорхоз – трематодоз, то есть инфекция, вызываемая сосальщиками.

Первое описание гельминта было сделано английским исследователем Макконелом в 1874 году, в дальнейшем возбудитель подробно изучался японским ученым Кобаяши.

Наибольшая распространенность клонорхоза отмечается в Юго-Восточной Азии (большинство случаев зафиксировано в Китае, Корее и Японии), Приамурье, Приморском крае.

На сегодняшний день ввиду трудовой миграции, экономического сотрудничества, глобализации гельминтоз становится проблемой общемировой инфектологии. Чаще инфицируются мужчины старше 35 лет, четкой сезонности не прослеживается.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Причины клонорхоза

Возбудитель гельминтоза – трематода Clonorchis sinensis, двуустка китайская. Источниками инфекции служат люди и млекопитающие, путь передачи алиментарный. Взрослые черви C. sinensis обычно живут в желчных протоках окончательных хозяев, яйца выделяются с фекалиями.

Пресноводные улитки могут служить первыми промежуточными хозяевами. Яйца в воде развиваются в мирацидии, а после проглатывания улитками – в спороцисты, редии и церкарии. Зрелые церкарии свободно плавают в воде, вторгаются во вторых промежуточных хозяев (пресноводных рыб) через кожу, а затем образуют метацеркарии в мускулатуре рыбы.

Основными факторами риска клонорхоза являются работа в учреждениях общественного питания, рыболовном промысле и фермерских хозяйствах, низкая организованность социально-бытовых условий, малый размер доходов населения.

Пораженность рыб метацеркариями в разных регионах варьируется от 7 до 102 пресноводных видов. Одним из свойств гельминта является длительное (до 40 лет) персистирование в организме без лечения, а также связь с формированием фиброза и злокачественных перерождений гепатоцитов, ткани билиарных протоков. Частота инвалидности после перенесенной нозологии коррелирует с выраженностью симптомов.

Механизмы патологического воздействия клонорхов до конца не изучены.

Гельминт вызывает перидуктальную фиброплазию, начиная с 7-го дня болезни, активирует перекисное окисление липидов, что сопровождается повреждением ДНК клеток гепатобилиарного аппарата.

Гепатоциты подвергаются гидропической дегенерации, подавляется апоптоз аномальных клеток, что способствует опухолевому росту. Поддержание хронического воспаления приводит к фиброзным изменениям тканей, образованию карцином.

У многих больных с симптомами данного гельминтоза выявляется высокий уровень содержания IL-33/ST2 – мощного индуктора пролиферации и фиброза эпителиоцитов.

Индуцируемое паразитом производство IL-13 и IL-10 позволяет избегать воздействия иммунной системы ввиду их выраженного противовоспалительного эффекта; другим эффектом указанных интерлейкинов является индукция образования коллагена в тканях.

В клетках желчепузырного эпителия отмечается избыточное производство ФНО-альфа и гамма-интерферонов, поддерживающих хроническое воспаление.

Жизненный цикл возбудителя

Окончательными хозяевами Clonorchis sinensis являются люди, собаки, свиньи, кошки, куницы, барсуки, норки, хорьки и крысы. Яйца, продуцируемые взрослыми червями, откладываются в желчных протоках этих млекопитающих-хозяев, попадают в кишечник, и выводятся с калом. После попадания в воду яйца заглатываются улитками, которые служат в качестве первых промежуточных хозяев.

В улитках личинки подвергаются метаморфозу и бесполому размножению в течение от 4 до 5 недель, после чего церкарии возвращаются в воду. Эти свободноплавающие формы проникают в кожу пресноводных рыб.

Многочисленные виды пресноводных рыб, в основном принадлежащих к семейству карповых, служат в качестве второго промежуточного хозяина. Через несколько дней в мышечной ткани рыб церкарии переходят в форму метацеркарий.

Люди и другие рыбоядные млекопитающие затем заражаются ими, глотая сырую или недостаточно приготовленную рыбу.

В результате процессов пищеварения в желудке и кишечнике метацеркарии выходят из цист в двенадцатиперстной кишке и мигрируют в желчный проток, где созревают во взрослых червей в течение одного месяца.

Взрослый червь представляет собой небольшую трематоду эллиптической формы и средней длины от 10 до 25 мм. Китайские двуустки, как и все другие печеночные сосальщики, являются истинными гермафродитами и закладывают яйца сразу с эмбрионами без спаривания.

Взрослые черви сохраняют способность к жизнедеятельности от 20 до 25 лет, что объясняет хроническую инфекцию в течение длительного срока. Завершение этого жизненного цикла ограничивается эндемическими районами инфекции, которые отражают географическое распределение основных видов улиток.

При употреблении какой рыбы можно заразится?

В качестве второго промежуточного хозяина для возбудителя клонорхоза выступают более 100 различных видов пресноводной рыбы (карась, белый амур, сазан и др.). Самые часто встречаемые из них относятся к семейству карповых. Также личинки могут жить в пресноводных раках и крабах.

Клинические проявления клонорхоза изменчивы и, как правило, зависят от степени зараженности червями.

Легкая форма

У большинства пациентов с легкой относительной формой инфекциями, т.е. с менее чем 100 сосальщиками, проявляется несколько симптомов. Ранние симптомы могут включать в себя общее недомогание, дискомфорт в животе и понос. В 10–40% пациентов периферическая эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови) сопровождается волнообразной желтухой.

Прогноз и профилактика

Заболевание имеет благоприятные прогнозы при отсутствии осложнений и своевременно начатом лечении. Клонорхоз полностью излечим.

Профилактические мероприятия включают соблюдение следующих рекомендаций:

  • Своевременное диагностирование и лечение патологии;
  • Употребление в пищу хорошо обработанной пресноводной рыбы и раков;
  • Использование для разделки рыбы отдельных кухонных принадлежностей;
  • Соблюдение санитарии и гигиены;
  • Проведение охраны водоемов от фекального загрязнения;
  • Проведение просветительских работ среди населения в эпидемиологических районах;

Особое внимание необходимо уделять профилактическим мероприятиям при первом посещении азиатских стран. В этом случае заболеваемость местного населения иногда может доходить до 100%.

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: https://NoParasites.ru/gelminty/klonorxi.html

Ваш лечащий врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: