Контрикал при хроническом панкреатите

Содержание
  1. Контрикал при панкреатите
  2. Активный компонент и его свойства
  3. Каким образом достигается эффект от применения
  4. Метаболизм лекарства в организме
  5. Как выглядит упаковка и что в ней находится
  6. Кому назначают медикамент
  7. Ограничения в применении лекарства
  8. Правила использования инъекций, режим дозирования
  9. Побочные реакции от применения
  10. Что делать, если нужного лекарства нет в аптеке?
  11. Как следует хранить медикамент
  12. Контрикал на панкреатит действие
  13. Форма выпуска и состав препарата
  14. Показания к применению
  15. Противопоказания и побочные эффекты
  16. Как использовать
  17. Что такое панкреатит
  18. Фармакологические особенности препарата
  19. Из чего состоит и как выпускается препарат
  20. Как Контрикал действует при панкреатите
  21. Когда назначают Контрикал
  22. Побочное действие Контрикала
  23. Противопоказания к препарату
  24. Как правильно принимать Контрикал
  25. Как лечить Контрикалом детей
  26. Как Контрикал взаимодействует с прочими медикаментами
  27. Аналоги препарата
  28. Аналог контрикала при панкреатите
  29. Аналог Контрикала – Апрокал
  30. Аналог Контрикала – Гордокс
  31. Аналог Контрикала – Контривен
  32. Описание препарата «Контрикал»
  33. Состав
  34. Контрикал при болях при панкреатите – Скажем нет болезням вместе с iMes.website
  35. Действие препарата при панкреатите
  36. Нежелательные побочные действия и противопоказания
  37. Контрикал инструкция по применению при панкреатите
  38. Форма выпуска
  39. Лекарственное взаимодействие

Контрикал при панкреатите

Контрикал при хроническом панкреатите

Лекарственный препарат Контрикал выпускается в Германии фирмой IDT BIOLOGIKA. Он обладает обширным спектром показаний и применяется для лечения острого панкреатита, кровотечений, шока и не только.

Внимание! Информация, содержащаяся в статье, представлена только для ознакомления! Не стоит использовать ее для самолечения!

статьи

Активный компонент и его свойства

Препарат имеет природное происхождение, его действующее вещество – апротинин – получают из легких крупного рогатого скота. Молекула лекарства представляет собой полипептид, обладающий специфическим действием на ферменты поджелудочной железы и фибринолиза.

Каким образом достигается эффект от применения

Фармакологическая группа препарата – ингибиторы протеолиза и гемостатики.

Медикамент оказывает:

  • гемостатический;
  • фибринолитический;
  • антипротеолитический эффект.

Механизм действия Контрикала проявляется следующим образом. Апротинин образует неактивные комплексы с важнейшими протеазами плазмы и тканей (трипсином, химотрипсином, калликреином, плазмином), за счет чего блокирует их протеолитическое (разрушающее белковые молекулы) действие.

Апротинин тормозит растворение тромбов и сгустков крови (фибринолиз), поэтому его можно применять при заболеваниях, сопровождающихся нарушением механизмов свертывания.

Плазмин – белок, способный растворять сгустки крови (тромбы). Плазминоген – его предшественник, т. е. вещество, из которого образуется плазмин.

Препарат блокирует активацию плазминогена и действие плазмина, проявляя при этом кровоостанавливающий эффект.

Медикамент способен инактивировать также ферменты поджелудочной железы, которые в большом количестве выделяются при обострении панкреатита и могут привести к самоперевариванию органа, развитию панкреонекроза.

Специфическое действие на калликреин-кининовую систему позволяет использовать препарат в комплексной терапии различных видов шока.

Эффект от применения Контрикала обусловлен апротинином – активным компонентом препарата, имеющим белковую структуру

Метаболизм лекарства в организме

Инструкция по применению Контрикала сообщает, что препарат теряет свою активность в желудочно-кишечном тракте, поэтому должен вводиться внутривенно. Период полувыведения находится в пределах от 7 до 10 часов. Выводится из организма почками.

Как выглядит упаковка и что в ней находится

В аптеке вам отпустят препарат только по рецепту врача. Лекарство выпускается в виде лиофилизированного порошка, предназначенного для растворения и введения в вену.

Форма выпуска Контрикала – флаконы с порошком в комплекте с растворителем, в качестве которого выступает физиологический раствор (натрия хлорид). Ампулы с физраствором имеют объем 2 мл.

Каждая упаковка медикамента содержит 10 флаконов с порошком и 10 ампул с растворителем.

Активность основного действующего вещества медикамента выражается в антитрипсиновых единицах (АТрЕ), 1 флакон препарата содержит дозировку 10000 АТрЕ.

Лекарство предназначено только для внутривенного (струйного или капельного) введения. Таблетки, глазные капли и иные лекарственные формы под таким названием не выпускаются.

Кому назначают медикамент

Показания к применению Контрикала обширны. Инъекции могут быть назначены как с лечебной целью, так и профилактически.

Препарат назначают для лечения:

  • острого и обострений хронического панкреатита: апротинин подавляет действие ферментов, которые в огромном количестве продуцирует железа в случае заболеваний;
  • панкреонекроза;
  • различных видов шока (травматический, ожоговый, токсический) за счет блокирования калликреин-кининовой системы;
  • отека Квинке;
  • кровотечений, развивающихся на фоне чрезмерного растворения кровяных сгустков – гиперфибринолиза (это может произойти при травмах, операциях, а также до, во время и после родов);
  • массивных кровотечений, развивающихся как осложнение лечения тромболитиками;
  • глубоких, обширных повреждений тканей в результате травмы.

С целью профилактики медикамент назначают для предотвращения послеоперационных осложнений:

  • самопереваривание поджелудочной железы при проведении операций на ней и близлежащих органах;
  • легочная эмболия;
  • кровотечения;
  • послеоперационный паротит (свинка).

Кроме этого, профилактически вводят препарат при травмах нижних конечностей, черепа и политравмах, чтобы не допустить развития жировой эмболии.

Терапия препаратом проводится только в условиях стационара

Ограничения в применении лекарства

Медикамент в качестве активного компонента содержит животный белок, поэтому часто вызывает аллергические реакции. Вариации их могут быть разными – от местных проявлений до анафилактического шока и летального исхода.

Абсолютным противопоказанием к применению лекарства является повышенная чувствительность к апротинину и белкам крупного рогатого скота.

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов со склонностью к развитию аллергических реакций. Следует учитывать, что при повторном введении препарата с интервалом менее 6 месяцев риск развития аллергии увеличивается.

Назначение медикамента также исключается в следующих ситуациях:

  • ДВС-синдром, характеризующийся усиленным тромбообразованием в сосудах; исключение составляет фаза коагулопатии потребления, во время которой кровь не сворачивается вообще;
  • беременность (I и III триместры);
  • лактация – на время терапии Контрикалом грудное вскармливание лучше прекратить.

Правила использования инъекций, режим дозирования

Из-за риска развития аллергических реакций на препарат перед его введением необходимо провести кожную аллергопробу.

Важно! Если пациент имеет склонность к аллергическим реакциям, а использование препарата необходимо, то дополнительно назначаются антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды.

Апротинин вводится только внутривенно: струйно (медленно) или капельно. Перед введением порошок разводится растворителем. Если пациенту прописана капельница с Контрикалом, разведенный раствор добавляют во флакон с натрия хлоридом, 20% глюкозой, раствором Рингера или Хартмана. Обычно объем инфузионного раствора составляет 100-200 мл.

Дозировку врач определяет индивидуально для каждого пациента. При приготовлении раствора для введения следует учитывать назначенную дозу. Так, если врачом прописана инъекция в дозировке 60000 ЕД, то следует использовать сразу 6 флаконов.

При использовании препарата следует строго соблюдать правила асептики и антисептики

Побочные реакции от применения

Нежелательные симптомы могут возникнуть со стороны разных органов и систем.

Результатом использования Контрикала могут быть:

  • аллергические реакции – проявляются сыпью, ринитом, конъюнктивитом, бронхоспазмом, крапивницей, анафилактическим шоком (чаще всего он развивается при повторном использовании медикамента);
  • понижение артериального давления, учащение сердцебиения;
  • тошнота, рвота – развивается при быстром струйном введении лекарства; оптимальная скорость введения – 5 мл/мин;
  • галлюцинации, спутанность сознания, психоз;
  • тромбофлебит.

Что делать, если нужного лекарства нет в аптеке?

Бывают ситуации, когда необходимого медикамента в аптеке не оказывается, в таком случае можно купить препарат-синоним. Заменители-синонимы имеют такой же состав, но иное торговое наименование, т. к. производятся другой фирмой.

В число синонимов Контрикала входят:

  • Гордокс (Венгрия);
  • Трасколан (Польша);
  • Апротекс (Россия);
  • Ингитрил (Россия);
  • Трасилол (Россия);
  • Веро-Наркап (Россия).

Фармацевт или провизор аптеки сможет предложить аналоги лекарства, учитывая форму выпуска и дозировку.

Как следует хранить медикамент

Особых условий хранения не требуется. Упаковка с препаратом может находиться при комнатной температуре не выше 25 градусов.

Инъекции Контрикала при применении по показаниям и в рекомендованных дозировках обладают высокой эффективностью. Используйте медикамент только по назначению врача, чтобы избежать негативных реакций от неправильного применения препарата.

Источник: lechigastrit.ru

Источник: https://gigastroi.ru/kontrikal-pri-pankreatite/

Контрикал на панкреатит действие

Контрикал при хроническом панкреатите

В упаковку, содержащую Контрикал, инструкция по применению при панкреатите вкладывается в обязательном порядке. В ней указан состав средства, показания и противопоказания, особенности дозировки и продолжительность лечения.

Форма выпуска и состав препарата

Контрикал — препарат, нормализующий работу поджелудочной железы при остром панкреатите. Изготовляется из тканей легких крупного рогатого скота. Средство выпускается в виде мелкокристаллического белого порошка для приготовления раствора для инъекций.

Стерильные флаконы упакованы в пластиковые блистеры и уложены в картонную коробку. В нее включена еще 1 подложка с ампулами, содержащими физиологический раствор. В наборе 10 флаконов с порошком и такое же количество ампул.

В продаже представлены разные варианты расфасовки: ампулы могут включать 10000, 30000 и 50000 ЕД.

Основное активное вещество Контрикала — апротинин. В качестве дополнительного компонента в состав входит маннитол. Препарат используется для инъекций и капельниц, рекомендован при обострениях панкреатита, послеоперационных состояниях, различных шоках.

Продается по рецепту врача, срок хранения указан на каждой упаковке. Препараты, содержащие апротинин, можно хранить в течение 3 лет, особые условия не требуются. После вскрытия ампул их содержимое нужно использовать сразу же.

Средство относится к нетоксичным и малоопасным, невостребованное лекарство утилизируется вместе с бытовым мусором.

Показания к применению

Контрикал разрешено использовать только под контролем лечащего врача. Препарат рекомендован при:

  • острой фазе панкреатита;
  • хроническом панкреатите со склонностью к рецидивам;
  • некрозе поджелудочной железы;
  • травматическом, ожоговом, геморрагическом или токсическом шоке;
  • операции на поджелудочной железе;
  • обширных внутренних кровотечениях;
  • отеке Квинке;
  • травматических повреждениях мягких тканей;
  • послеоперационном паротите.

При остром или хроническом панкреатите препарат способен:

  • восстановить фибриновые волокна тканей;
  • противодействовать разложению белков;
  • нормализовать обменные процессы в тканях.

Контрикал можно использовать в качестве профилактического средства. Он предупреждает осложнения после операции на поджелудочной железе и органах, расположенных в непосредственной близости.

Лекарство назначают даже новорожденным детям, главное — подобрать точную дозировку. Основная задача препарата — ингибирование ферментов путем образования белковых пространственных структур.

Активное вещество частично метаболизируется в органах ЖКТ, через 10 часов большая часть средства выводится вместе с мочой, не накапливаясь в печени или почках.

Противопоказания и побочные эффекты

При выборе любых сильнодействующих средств нужно учитывать противопоказания. Контрикал не рекомендуется использовать при:

  • поливалентной аллергии;
  • беременности в сроке до 12 недель;
  • лактации;
  • ДВС-синдроме;
  • пониженном артериальном давлении;
  • гиперчувствительности к активному веществу.

Препарат хорошо сочетается со спазмолитиками и обезболивающими. Однако его нельзя принимать вместе со Стрептокиназой и Урокиназой, так как апротинин будет тормозить активность этих средств.

Лекарство не используют одновременно с антибиотиками и растворами, содержащими декстран, липиды и аминокислоты.

Самым частым побочным эффектом считается выраженная аллергическая реакция. Риск возрастает при повторном использовании препарата. При передозировке возможны следующие неприятные симптомы:

  • тахикардия;
  • гипотония;
  • нарушение сознания;
  • психозы и галлюцинации;
  • посинение кожных покровов;
  • повышение уровня креатинина в крови;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение.

В отдельных случаях регистрируется развитие местного тромбофлебита в месте прокола вены, сопровождающееся покраснением кожи, отеком, болезненностью. Неприятные симптомы проходят через несколько часов после введения препарата. Снять отеки, покраснения и зуд помогут антигистаминные таблетки. Однако при стойкой негативной реакции терапию придется отменить.

Как использовать

Препарат предназначен для внутривенного введения. Дозировка средства назначается индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Лучший результат Контрикал демонстрирует в начале заболевания, когда лечение проводится комплексно, а раствор вводится достаточно большими дозами.

Для приготовления инъекционного раствора во флакон с порошком вводят содержимое 1 ампулы с физраствором, входящей в набор. Содержимое флакона взбалтывается и набирается в шприц. После смешивания жидкость используют немедленно, хранить ее нельзя.

Если ампулы помещались в холодильник, их рекомендуется согреть в руках до комнатной температуры. Готовя состав для капельницы, содержимое флакона растворяют в 2 мл физраствора, а затем добавляют в готовый инфузионный раствор (жидкость Рингера, Хартмана или раствор глюкозы).

Общее количество жидкости для капельницы определяет врач.

Стандартный курс при остром панкреатите подразумевает разовое инъекционное введение в дозировке 200 000-300 000 ЕД. После этого в течение суток такая же доза вводится через капельницу.

На следующий день терапия повторяется. Лечение длится до полного устранения симптомов, характерных для острой фазы болезни.

После того как приступ будет снят, можно перейти на поддерживающую терапию, вводя до 140 000-200 000 АТрЕ.

Капельницы при панкреатите чаще ставят в условиях стационара, но при необходимости лечение можно организовать на дому по назначению врача.

Уколы при панкреатите делают очень медленно, больному следует принять лежачее положение. Внутривенное введение требует высокого мастерства, поэтому инъекции чаще делают в амбулаторных условиях или вызывают на дом опытную медицинскую сестру.

Препарат имеет животное происхождение, поэтому не исключено возникновение аллергической реакции. Перед тем как вводить большую дозу препарата, рекомендуется провести пробу, введя в вену содержимое 1 флакона, смешанное с физиологическим раствором.

Источник: https://bestlikes.ru/kontrikal-na-pankreatit-dejstvie/

Что такое панкреатит

Под панкреатитом принято подразумевать целый комплекс воспалительных процессов, развивающийся в поджелудочной железе конкретного пациента.

Воспаление может быть как острым, так и хроническим, и наносит существенный вред указанному органу.

Патология приводит к тому, что ферменты, которые вырабатывает железа, начинают работать не в положенном месте, а в самой железе, провоцируя ее самопереваривание.

После этого ферменты вместе с кровью расходятся по всему телу пациента и вызывают сильную и опасную интоксикацию организма.

Чаще всего панкреатит образуется по причине наличия камней в желчном пузыре и чрезмерном употреблении спиртных напитков.

Кроме того, провоцирующим фактором может стать переедание, простуды, герпес, аппендицит или аллергия на продукты питания.

Проявляется заболевание такой симптоматикой: боль в области живота, стул кашицеобразной консистенции, тошнота с рвотой, повышенное потоотделение, тахикардия, гипотония, коллапс и шоковое состояние.

Лечат панкреатит с помощью медикаментозной терапии, народных средств и соблюдения лекарственной диеты.

Самое главное – помнить о том, что хроническая форма рассматриваемого заболевания довольно опасна для организма, ибо может вызвать онкологический процесс в поджелудочной железе.

Фармакологические особенности препарата

Контрикал принадлежит к такой группе лекарственных средств, которая оказывает влияние на кровообразование и работу ферментов поджелудочной. Это гемостатик и ингибитор протеинолиза.

Препарат может убрать кровотечение, спровоцированное переизбытком медикаментов и средств, которые борются с тромбозом вен. Кроме того, он устраняет процессы, повреждающие железу во время панкреатита.

Контрикал при панкреатите контролирует ферменты, выделяемые железой и требуемые для нормального пищеварения.

Во время протекания панкреатита, орган производит излишки ферментов, поэтому они переваривают саму железу.

Такие явления требуют срочного лечения ингибиторами протеиназы, коими и является рассматриваемое средство.

Действие препарата, как гемостатика, заключается в расщеплении тромбов. Такой процесс принято называть фибринолизом.

Если он усиливается, то наблюдается плохое свертывание крови и различного рода кровотечения.

К этому могут привести патологические состояния или же прием специфических медикаментов, которые разжижают кровь. Именно с такими типами кровотечений и борется Контрикал.

Из чего состоит и как выпускается препарат

В настоящее время Контрикал имеет одну форму выпуска – вещество, используемое при приготовлении раствора для внутривенного введения. То есть, в ампулах. В виде таблеток препарат не выпускается.

Активным веществом считается апротинин, а ему в помощь идет маннитол.

Одна ампула рассматриваемого препарата содержит столько апротинина, чтобы его активность приравнивалась к 10000 единиц антитрипсинового типа.

В аптеках Контрикал отпускается вместе с физиологическим раствором, помещенным в стерильную емкость.

В ампуле имеется 2 миллилитра такого раствора – именно столько требуется для приготовления флакона Контрикала.

Комплектация одной упаковки составляет по 10 флаконов действующего вещества и физиологического раствора.

Хранить Контрикал рекомендуется в проветриваемом месте, скрытом от проникновения прямых лучей солнца. Температура хранения не должна превышать 26 градусов Цельсия.

Как Контрикал действует при панкреатите

У рассматриваемого препарата имеется большое количество преимуществ. Они таковы:

  1. Препятствует тому, чтобы белки разлагались.
  2. Положительно действует на фибриновое волокно в тканях.
  3. Стабилизирует обмен веществ в поджелудочной железе.
  4. Нормализует гемостаз.
  5. Снижает активность ферментов рассматриваемого органа, которые могут провоцировать развитие панкреонекроза.

При обострении панкреатита в организме усиленно вырабатывается трипсин, химотрипсин и калликреин.

Рассматриваемый препарат способен их ингибировать, обладая антиферментными эффектами, и предотвращать самопереваривание тканей органа.

Когда назначают Контрикал

Контрикал считается универсальным средством, которое принято назначать в качестве препарата, лечащего многие патологию.

Следует рассмотреть их более подробно:

  1. Проведение хирургического вмешательства на простате или легком.
  2. Эмболия околоплодной водой.
  3. Травмы.
  4. Кровотечения до, во время и после родовой деятельности.
  5. Состояния, являющиеся следствием экстракорпорального кровообращения.

В указанных случаях Контрикал используется для остановки кровотечений. Кроме того, лекарственный препарат принято применять при лечении ряда патологий:

  1. Некроз железы.
  2. Острый панкреатит.
  3. Хроническая форма панкреатита, которая периодически обостряется.
  4. Повышенный фибринолиз, провоцирующий сильную кровоточивость.
  5. Острый паротит, возникший после оперативного вмешательства.
  6. Отек квинке.
  7. Сильное повреждение тканей.
  8. Шоковые состояния различного характера.
  9. При обширной площади повреждения тканей.

В качестве профилактики Контрикал используют в таких ситуациях:

  1. Самопереваривание железы, вызванное хирургическим вмешательством (послеоперационный панкреатит).
  2. Эмболия после операции.
  3. Различного рода кровотечения.
  4. Эмболия жиром при травмировании тела или черепа.

Помимо этого, Контрикал назначают для того, чтобы предотвратить кровопотерю и сократить объем крови для переливания при аорто — коронарном шунтировании.

Побочное действие Контрикала

Лечение рассматриваемым препаратом может провоцировать некоторые нежелательные реакции организма.

Чаще всего речь идет об аллергическом процессе и местной реакции. Если средство вводят повторно, то побочные действия возникают чаще на 5%.

К самым распространенным негативным последствиям приема препарата относят такие явления:

  1. Понижение артериального давления.
  2. Учащение сердцебиения.
  3. Частая тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  4. Проблемы с сознанием.
  5. Психозы.
  6. Возникновение галлюцинаций.
  7. Увеличение показателей креатинина в крови.
  8. Аллергия.
  9. Местный тромбофлебит в том месте, куда был введен Контрикал: отеки, краснота кожи и боль в области прокола кожи.

Нормализация уровня креатинина происходит сама по себе после отмены приема медикамента и не нуждается в корректировке.

Тошнота и рвота чаще провоцируются слишком быстрым вводом препарата, поэтому медицинский персонал должен делать это медленнее.

Аллергическая реакция может быть как легкой, так и значительной. На ее развитие указывает следующая симптоматика:

  1. Краснота кожи.
  2. Зуд.
  3. Сыпь.
  4. Спазмирование бронхов.
  5. Отечность глотки.
  6. Ускорение или остановка серцебиения.
  7. Гипотония.
  8. Отеки Квинке.
  9. Анафилактический шок.

При появлении аллергии прием препарата нужно сразу же отменить и заменить его аналогами.

Противопоказания к препарату

Рассматриваемое средство обладает абсолютными и относительными противопоказаниями, которые следует учесть при назначении Контрикала пациентам.

Абсолютные противопоказания таковы:

  1. Период вынашивания ребенка.
  2. Кормление грудью.
  3. Повышенная чувствительность к животным белкам и другим составляющим Контрикала.
  4. ДВС – синдром.

Относительные противопоказания таковы:

  1. Возможная гиперчувствительность.
  2. Аллергический диатез в анамнезе.

Под первой группой противопоказаний подразумевается полное исключение использования рассматриваемого средства.

А при наличии относительных противопоказаний пациент должен постоянно находиться под контролем лечащего врача.

Как правильно принимать Контрикал

При первоначальном остром панкреатите препарат следует принимать в такой дозировке: изначально пациенту вводят 300 единиц средства. Вводить препарат следует капельно или струйно.

Поддерживающая дозировка – 20—30 тысяч единиц ежечасно, но без превышения вышеуказанной нормы.

Когда состояние человека нормализуются, то дозировку снижают до 200 тысяч единиц и вводят их до тех пор, пока пациент полностью не выздоровеет.

Во время обострения хронической формы заболевания, дозировка меняется: начальное количество вводимого препарата не превышает 50тысяч единиц. Эта же дозировка капается около 6 дней.

Для того, чтобы предотвратить травматический тип панкреатита, Контрикал вводят следующим образом:

  1. До проведения оперативного вмешательства – 200 тысяч единиц.
  2. После его выполнения препарат вводят по 100 тысяч каждые 6 часов на протяжении двух суток.

Чтобы смешать праильный раствор для капельницы, нужно добавить в емкость с препаратом физиологический раствор, который продается вместе с ним.

Изначально Контрикал смешивают с 2 миллилитрами физраствора, потом с каким – либо типом инфузионного раствора. Дозировки в данном случае должен назначать только квалифицированный специалист.

Следует помнить о том, что непосредственно перед использованием Контрикала, медики должны сделать пациенту пробу, чтобы выявить уровень чувствительности.

Если реакция не проявилась, то можно вводить средство, дав человеку какой-либо антигистаминный препарат для перестраховки.

Медики же должны соблюдать инструкцию относительно ввода Контрикала: не быстрее, чем 5 миллилитров в минуту.

Случаев передозировки Контрикалом не зафиксировано. Но если такая ситуация возникла, то у человека могут наблюдаться более интенсивные побочные эффекты или аллергические реакции.

Примечательно, что антидота не существует, поэтому врачи отдают предпочтение симптоматическому лечению передозировки.

Как лечить Контрикалом детей

Дело в том, что рассматриваемый препарат может быть назначен даже в младенческом возрасте. Самое главное – соблюдать точные дозировки, назначенные врачом.

В области педиатрии знают, что максимальная доза контрикала на сутки составляет 14 тысяч единиц на 1 килограмм массы тела.

Если ребенок весит больше 5- килограмм, то лечение проводят дозировками для взрослых людей.

Как Контрикал взаимодействует с прочими медикаментами

Рассматриваемый препарат часто назначается параллельно приему другого лекарственного средства.

Это говорит о том, что специалист должен учесть несколько нюансов их взаимодействия:

  1. Контрикал нельзя назначать вместе с бета-лактамным антибиотиком и растворами, в составе которых есть липиды, аминокислоты и декстран.
  2. Рассматриваемое средство может подавлять эффективность урокиназы или стрептокиназы.
  3. Если вводить Контрикал и гепаринизированную кровь одновременно, то она может дольше свертываться.

Чтобы не допустить осложнений, следует учитывать указанные моменты перед использованием Контрикала.

Аналоги препарата

На прилавках аптек имеется большой выбор препаратов – аналогов и препаратов – синонимов рассматриваемого медикаментозного средства.

Препараты – синонимы – это такие лекарства, фармакологические свойства которых схожи с Контрикалом, но у них разные действующие вещества. Сюда относят Гордокс, Ингипрол.

Препараты – аналоги – лекарства, содержащие идентичные с Контрикалом активные компоненты. Они таковы: Апротекс, Веро – Наркап.

Если требуется заменить Контрикал, то выбор препарата должен проводить исключительно квалифицированный специалист.

Стоимость рассматриваемого препарата разнится в зависимости от того, в каких аптеках он будет приобретаться.

Конечная сумма колеблется в пределах 600 – 900 рублей, что делает Контрикал доступным не всем слоям населения.

Источник: https://jeludokbolit.ru/pankreatit/kontrikal-pri-pankreatite.html

Аналог контрикала при панкреатите

Контрикал при хроническом панкреатите

Контрикал – это препарат, который используется для лечения острого панкреатита. Его активное вещество поливалентным ингибитором протеаз. В некоторых случаях это лекарство можно заменить аналогами, благо, что у Контрикала их несколько.

Аналог Контрикала – Апрокал

Апрокал – эффективный заменитель Контрикала. Он имеет широкий спектр ингибирующего действия, а применятся в профилактических и терапевтических целях при нарушениях ферментных систем. Кроме этого, данное лекарство:

  • ингибирует протеин азы плазмы крови, тканей и клеточных элементов;
  • предотвращает развитие деструктивного процесса в поджелудочной железе;
  • оказывает тормозящее действие на калликреин-кининовую систему.

Этот аналог Контрикала выпускается в ампулах. Вводят его инъекциями или медленными инъекциями, разводя в 0,9% растворе натрия хлорида.

Апрокал нельзя применять при беременности, во время лактации и при диссеминированном внутреннем сосудистом свертывании крови.

Кроме этого, данный препарат не вводят вместе с растворами, которые содержат декстран, так как это повышает риск аллергических реакций.

После использования Апрокала возможно появление кожно-аллергических реакций, тошноты и колебания уровня артериального давления. При длительных капельных вливаниях в редких случаях появляются тромбофлебиты в месте введения.

Аналог Контрикала – Гордокс

Гордокс – ингибитор калликреина. Этот препарат выпускается только в ампулах и имеет антифибринолитическое действие. Он способен снизить фибринолитическую активность крови. Показаниями к применению данного лекарства являются:

  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит (особенно с частыми рецидивами или тяжелым течением);
  • панкреатиты, которые развились из-за тяжелых травм или операций.

Если вы ищите, чем заменить Контрикал так, чтобы выбранный препарат не проявлял тяжелых побочных эффектов, то выбирайте именно Гордокс.

После его введения в редких случаях могут возникнуть аллергические или диспепсические реакции или же измениться АД. Сказать, что лучше – Гордокс или Контрикал, сложно.

Эти оба препарата примерно одинакового действия, к тому же, и то, и другое лекарство можно использовать после 12-ти недель беременности.

Аналог Контрикала – Контривен

Контривен – еще одна достойная замена Контрикала. Он также проявляет широкий спектр ингибирующего действия и выпускается в виде ампул. Показаниями к использованию данного препарата является:

  • острое воспаление поджелудочной железы;
  • кровотечения, обусловленые гиперфибринолизом;
  • профилактика послеоперационного панкреатита;
  • осложнения, которые возникают при проведении тромболитической терапии.

Контривен вводится внутривенно медленно и капельно. У больных после его применения может возникнуть артериальная гипотензия или тахикардия. Если у вас есть нарушения сворачивания крови, то при длительном капельном вливании в местах введений будет развиваться тромбофлебит. У больных также может появиться кожное высыпание, посинение губ, учащение пульса, одышка и бледность кожи.

Есть у Контривена и противопоказания. К ним относятся повышенная чувствительность к белкам крупного рогатого скота, I триместр беременности и период лактации. Также это лекарство категорически запрещено применять с β-лактамными антибиотиками.

Некоторые больные ищут аналоги Контрикала в таблетках. Таких препаратов не существует. Можно найти лекарства, схожие по действию с Контрикалом, в форме порошка для разведения в физиологическом растворе. Но это не его аналоги, а синонимы.

Острый панкреатит является опасным заболеванием, которое может привести к отмиранию тканей поджелудочной железы, затем и к летальному исходу. Терапия этого недуга проводится путём использования специальных препаратов.

Одним из эффективных средств, которое применяется при остром панкреатите, является лекарство «Контрикал». Приобрести этот медикамент можно только по рецепту врача, а лечиться им лишь в стенах больницы.

Сегодня узнаем много полезной информации касательно лекарства «Контрикал»: аналоги, форма выпуска, состав, стоимость. Также выясним, при каких ещё проблемах может назначаться этот медикамент.

Описание препарата «Контрикал»

Это средство, которое может останавливать кровотечения, вызванные избытком веществ, растворяющих тромбы. Также лекарство тормозит появление повреждений поджелудочной железы (самопереваривание) при освобождении ферментов на фоне очередного приступа панкреатита.

Выпускается препарат только в одной форме – лиофилизат для проведения внутривенных уколов. Часто медикамент называют просто – ампулы «Контрикал».

Таблеток с этим препаратом не существует.

Состав

Медикамент «Контрикал», аналоги которого имеют похожее действие, складывается из таких компонентов:

– Основное вещество – апротинин.

– Вспомогательный ингредиент – маннитол.

Оба этих компонента и составляют лиофилизат, который потом ещё нужно развести и затем вводить внутривенно.

Препарат «Контрикал» продаётся вместе с физиологическим раствором, который обязательно должен быть стерильным. Поэтому производитель его запаивает. Одна ампула содержит 2 мл этого раствора и применяется для разведения лиофилизата ровно из одного флакона. Продаётся средство в коробке, содержащей 10 пузырьков с лекарством и такое же количество ампул с растворителем.

Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/analog-kontrikala-pri-pankreatite/

Контрикал при болях при панкреатите – Скажем нет болезням вместе с iMes.website

Контрикал при хроническом панкреатите

Препарат Контрикал производится из тканей легких крупного рогатого скота и представляет собой особую структуру белковой природы, которая способна подавлять активность пищеварительных ферментов и фибринолиза.

Иными словами, это лекарственное средство может предотвращать самопереваривание поджелудочной железы во время приступа панкреатита, сопровождающегося выбросом значительного количества панкреатических ферментов, и останавливать кровотечения различного происхождения.

Благодаря таким свойствам препарата Контрикал стал активно применяться не только для лечения панкреонекрозов и различных видов панкреатита, но и используется для профилактики хронического воспаления тканей поджелудочной железы при различных патологических процессах.

Следует сразу же предостеречь наших читателей о том, что это лекарственное средство может применяться только по назначению врача. Самостоятельно применять этот препарат категорически запрещено, т. к.

на фоне его введения и при отсутствии врачебного контроля могут наблюдаться различные непредсказуемые побочные реакции. Именно поэтому Контрикал выпускается только в форме для внутривенного введения и может применяться только в условиях стационара.

Любые другие способы использования не приносят желаемого эффекта и могут вредить больному.

Действие препарата при панкреатите

Контрикал оказывает такие действия при патологиях поджелудочной железы:

  • Противодействует разложению белков;
  • Восстанавливает фибириновые волокна тканей;
  • Нормализует обменные процессы в клетках органа и гемостаз.

Контрикал относится к группе ингибиторов протелиазы, а его действующим компонентом является апротинин.

Это вещество способно снижать активность ферментов поджелудочной железы, которые выделяются во время приступа в огромных количествах и вызывают разрушение тканей (панкреонекроз).

Именно поэтому препарат относят к антиферментным препаратам и активно применяют при различных патологиях поджелудочной железы.

Поступая в кровь, активный компонент препарата – апротинин – взаимодействует с ферментами и образует с ними белковые пространственные структуры, которые впоследствии могут разрушаться и не наносят вреда тканям поджелудочной железы. Контрикал способен создавать подобные комплексы с:

  • Трипсином;
  • Химотрипсином;
  • Калликреином;
  • Кининогеназой;
  • Плазмином.

Во время приступа панкреатита активно образуются такие ферменты как трипсин, химотрипсин и калликреин. Контрикал ингибирует их, оказывая свое антиферментное действие, и тормозит процесс разрушения (самопереваривания) тканей органа. Также апротинин способствует остановке кровотечения, которое было вызвано чрезмерной активностью плазмина и калликреина.

Именно благодаря способности Контрикала воздействовать на вышеперечисленные ферменты препарат может применяться при следующих патологических состояниях:

  • Острые и хронические воспалительные процессы в тканях поджелудочной железы;
  • Необходимость профилактики послеоперационного панкреатита;
  • Панкреонекроз;
  • Хирургические операции на поджелудочной железе и близко расположенных органах;
  • Проведение некоторых видов функциональной диагностики;
  • Некоторые виды кровотечений.

Нежелательные побочные действия и противопоказания

Прием Контрикала способен вызвать побочные эффекты со стороны различных систем и органов организма. Однако наиболее часто он провоцирует именно аллергические и местные реакции. При повторных введениях препарата риск развития нежелательных реакций повышается на 5%.

Побочные эффекты Контрикала со стороны различных органов и систем организма могут проявляться в таких симптомах и состояниях:

  • Гипотония;
  • Тахикардия;
  • Периодически возникающая тошнота или рвота;
  • Нарушения сознания;
  • Психоз;
  • Галлюцинации;
  • Повышение в крови уровня креатинина;
  • Аллергические реакции;
  • Развитие местного тромбофлебита в зоне введения препарата в вену (отечность, покраснение и болезненность в месте укола).

Повышение уровня креатинина, возникающее при приеме препарата, устраняется самостоятельно после отмены Контрикала и не требует специальной коррекции. А появление тошноты и рвоты в большинстве случаев провоцируется чрезмерно быстрым введением лекарственного средства и может устраняться выполнением инъекции или внутривенной инфузии (капельницы) в более медленном режиме.

Аллергические реакции, вызывающиеся приемом Контрикала, могут быть различной степени тяжести. Они могут выражаться такими симптомами:

  • Покраснения кожных покровов;
  • Зуд;
  • Сыпь в виде крапивницы;
  • Бронхоспазм;
  • Отек гортани;
  • Брадикардия или тахикардия;
  • Гипотония;
  • Отек Квинке;
  • Анафилактическая реакция.

При повышении риска развития аллергии на компоненты Контрикала рекомендуется его отмена и замена на другие антиферментные средства (например, на Пантрипин, Гордокс и др.).

Источник: https://imes.website/kontrikal-pri-bolyah-pri-pankreatite/

Контрикал инструкция по применению при панкреатите

Контрикал при хроническом панкреатите

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутриполостного введения.

Во флаконах; в упаковке контурной ячейковой 5 флаконов; в комплекте с растворителем (изотонический раствор натрия хлорида) в ампулах по 2 мл; в коробке 2 упаковки.

содержит апротинин 10000 АТрЕ.

Вспомогательные вещества: маннитол. 

Не рекомендуется одновременное применение Контрикала со стрептокиназой и урокиназой, так как препарат может притуплять их действие. Также не следует совмещать терапию данным медикаментом с растворами и антибиотиками, в состав которых входят декстран, аминокислоты и липиды.

При возникновении симптомов непереносимости или аллергии во время терапии Контрикалом необходимо прекратить применение препарата.

В инструкции к Контрикалу указано, что хранить лекарство следует в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте.

Срок годности – 36 месяцев.

Купить Контрикал в аптеках можно только по рецепту лечащего врача.

Выпускают Контрикал в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутриполостного и внутривенного введения (во флаконах, с растворителем в ампулах по 2 мл в комплекте; в контурных ячейковых упаковках по 5 комплектов; в пачке картонной 2 упаковки).

В 1 флаконе содержится:

  • Действующее вещество: апротинин – 10 000 антитрипсиновых единиц (АТрЕ);
  • Вспомогательный компонент: маннитол.

Растворитель: изотонический раствор натрия хлорида – 2 мл.

  • острая;
  • хроническая;
  • реактивная.
  • Интерстициальная сопровождается острым отеком органа;
  • Геморрагическая характеризуется внутренними кровоизлияниями;
  • При остром некрозе появляются очаги распада тканей железы;
  • Холецистопанкреатит сопровождается холециститом;
  • Гнойная форма подразумевает появление гнойных очагов.

Все формы острого панкреатита могут переходить одна в другую. При этом процессы воспаления в поджелудочной железе всегда приводят к некрозам ткани. Именно поэтому патология требует немедленного лечения.

Хронический панкреатит представляет собой воспалительный процесс во внутреннем органе, который развивается медленно, но также приводит к нарушениям его функционирования. Как правило, такая форма заболевания имеет периоды обострений и ремиссии.

Этот тип может протекать практически без симптомов. Болевые ощущения часто возникают только при обострении хронического панкреатита.

Выделяют также реактивный панкреатит, который представляет собой острый скоротечный приступ заболевания. Он развивается при наличии патологий других внутренних органов – желудка, желчного пузыря, печени или двенадцатиперстной кишки.

Он характеризуется стремительным развитием симптоматики за считанные секунды.

Как правило, такой панкреатит часто встречается у маленьких детей. Причиной этому не до конца сформированный пищеварительный тракт и иммунитет.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутриполостного введения1 фл.
апротинин10000 АТрЕ
вспомогательные вещества: маннитол

Порошок от белого до почти белого цвета.

На 1 флакон приходится 10 тыс. антитрипсиновых единиц апротинина, вспомогательным веществом является маннитол.

Лиофилизированное вещество, во флаконах 5 шт. в контурной упаковке и в комплекте с физиологическим раствором для разведения порошка.

Такая форма, как таблетки, не выпускается.

Форма выпуска

Применение Контрикала в сочетании с Реомакродексом взаимно усиливает их сенсибилизирующее действие.

Следует учитывать, что апротинин:

  • Вызывает увеличение времени свертывания цельной крови при добавлении к гепаринизированной крови;
  • В зависимости от применяемой дозы ингибирует действие альтеплазы, урокиназы и стрептокиназы;
  • Является слабым ингибитором сывороточной псевдохолинэстеразы, в связи с чем может способствовать усилению миорелаксации и замедлению метаболизма суксаметония хлорида, существует риск развития апноэ.

Апротинин зависимым образом ингибирует эффект тромболитиков, таких как стрептокиназа, урокиназа и активатор тканевого плазминогена (r-tPA).

Апротинин может ингибировать активность неспецифической холинэстеразы сыворотки. У пациентов с пониженной активностью неспецифической холинэстеразы комбинированное применение суксаметония хлорида и апротинина может вызывать пролонгацию одышки, вызванной мышечный релаксант.

У пациентов, получающих апротинин, может развиваться почечная дисфункция, особенно у пациентов, которые ранее имели нарушения функции почек. Одновременное применение аминогликозидов является фактором риска для развития нарушений функции почек.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство по своей структуре является полипептидоми готовится из легочной ткани крупного рогатого скота. Ингибирует калликреин-кининовую систему как в общем, так и отдельные её компоненты. Блокирует протеазы, принимающие активное участие в фибринолизе, плазмин, трипсин и другие ферменты.

Контрикал угнетает фибринолиз и используется при коагулопатиях как гемостатик.

1 антитрипсиновая единица соответствует 1,33 калликреин инактивирующих единиц (КИЕ).

Сердце и сосуды: тахикардия и артериальная гипотензия.

ЦНС: галлюцинации, психотические расстройства, нарушения сознания.

Система пищеварения: в случае быстрого введения могут быть тошнота и рвота.

Проявления аллергии: конъюнктивит, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок.

В случае продолжительных инфузий – флебиты и тромбофлебиты.

Одновременное применение с гепарином увеличивает время свертывания крови.

Сочетание с реомакродексом способно усиливать сенсибилизацию на оба препарата.

Контрикал ингибирует стрептокиназу, альтеплазу и урокиназу.

Апротинин слабо ингибирует псевдохолинэстеразу, что может приводить к более выраженной миорелаксации и апноэ.

Апротинин, Гордокс, Апротекс.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: синдром диссеминированного свертывания, коагулопатия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, снижение протромбина.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе анафилактические и анафилактоидные реакции, анафилактический шок (потенциально угрожающий жизни).

Симптомы анафилактические / анафилактоидные реакции могут включать кожные проявления (эритема, крапивница), нитевидный частый пульс, тахикардия, бледность, артериальной гипотензии, цианоз, одышка, повышенное потоотделение, неприятные ощущения в области сердца, с развитием полной клинической картины шока.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, аритмия, желудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий, снижение артериального давления, одышка, боль за грудиной, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, тромбоз / окклюзия коронарных артерий, тромбоз, повышение артериального давления, перикардит, артериальный тромбоз (и его формы, характерные для жизненно важных органов, например, почек, легких, головного мозга), тромбоэмболия легочной артерии.

Со стороны нервной системы: психотические реакции, галлюцинации, спутанность сознания, тремор, возбуждение, головокружение, судороги.

Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма (бронхоспазм), кашель, боль в грудной клетке, отек легких.

Со стороны кожи и ее придатков: зуд, сыпь, изменение цвета кожи.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота (в случае быстрого введения).

Со стороны пищеварительной системы : нарушение функции печени, желтуха, печеночная недостаточность.

Нарушение обмена веществ: гипергликемия, гипокалиемия, ацидоз, гиперволемия.

Со стороны мочевыделительной системы: анурия, некроз почечных канальцев, олигурия, почечная недостаточность (оборотная), повышение креатинина сыворотки крови.

Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани : артралгия, миалгия.

Общие нарушения и реакции в месте инъекции общая слабость, гипертермия, изменения в месте введения, флебит, тромбофлебит в месте инъекции (при длительном введении).

При повторном введении апротинина (в течение 6 месяцев после первого введения) изредка могут возникать аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до шока). Даже когда второе введение апротинина не имеет каких-либо симптомов, третье введение может привести к возникновению реакций от аллергических к анафилактических.

Контрикал является ингибитором фибринолиза.

В соответствии с инструкцией к Контрикалу, активным действующим компонентом препарата является апротинин. Вспомогательным веществом в составе лекарства выступает маннитол.

Купить Контрикал можно в комплекте со специальным растворителем, который представляет собой изотонический раствор натрия хлорида.

При применении Контрикала активное вещество препарата проявляет свойства поливалентного ингибитора протеаз. Лекарство деактивирует самые важные в процессе развития патофизиологические реакции протеазы, которые содержатся в плазме крови, элементах тканей и клеток (калликреин, химотрипсин, трипсин, плазмин) за счет образования обратимых стехиометрических фермент-ингибиторных комплексов.

Источник: https://zhivot-info.ru/kontrikal-instruktsiya-primeneniyu-pankreatite/

Ваш лечащий врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: