Жизненный цикл токсокар

Содержание
  1. Токсокары в организме у взрослых, детей, кошек и собак: пути заражения и методы лечения
  2. Токсокары — это глисты?
  3. Жизненный цикл развития
  4. Может ли паразит поражать печень и глаза
  5. Видны ли личинки и яйца токсокар в кале у человека
  6. Токсокара у взрослых: признаки заражения и как лечить
  7. Токсокара у детей: симптомы и лечение
  8. Диагностика
  9. Ифа крови на igg-антитела: положительный, отрицательный и что это значит
  10. Токсокары у кошек и собак
  11. Что такое токсокара
  12. Токсокара: морфология возбудителя
  13. Строение токсокар
  14. Яйца токсокар
  15. Личинки токсокар
  16. Жизненный цикл токсокар
  17. Эпидемиология токсокароза
  18. Источник заражения
  19. Факторы передачи инфекции
  20. Пути заражения
  21. Сезон заражения
  22. Токсокароз
  23. Типы токсокароза
  24. Скрытый токсокароз
  25. Висцеральная мигрирующая личинка
  26. Глазная мигрирующая личинка
  27. Причины токсокароза
  28. Токсокароз: симптомы, лечение и профилактика у детей и взрослых
  29. Опасность для человека
  30. Виды токсокароза и их симптоматика
  31. Сбор анамнеза
  32. Осмотр
  33. Лабораторные анализы на токсокароз
  34. Инструментальная диагностика
  35. Терапия
  36. Подготовка
  37. Лечение
  38. Восстановление
  39. Профилактика

Токсокары в организме у взрослых, детей, кошек и собак: пути заражения и методы лечения

Жизненный цикл токсокар

Токсокара — это гельминт, вызывающий токсокароз, самое распространенное глистное заболевание в нашей стране.

Токсокары — это глисты?

Токсокары делятся на следующие виды:

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

  •  Toxocara canis, переносчиком которой становятся собаки;
  • Toxocara cati, переносчиком которой становятся кошки;
  • Toxocara vitulorum, переносчиком которой становится крупный рогатый скот (коровы, буйволы).

Эти глисты относятся к нематодам (круглым глистам). Наиболее распространенным видом является токсокара канис. Эти глисты разнополые, причем самки значительно превосходят самцов по длине тела: 6-18 см у самок и 4-10 см у самцов.

Окрас тела желтоватый. Ротовое отверстие снабжено тремя губами;  на «головном» конце тела имеются выпуклости, похожие на своеобразные «крылья», по величине которых проводится дифференциальная диагностика с другими гельминтами, в частности, с аскаридами (см. фото).

Токсокара под большим увеличением

Токсокары откладывают очень мелкие круглые коричневые яйца размером 65-75 мкм. У яиц плотная внешняя оболочка, а внутри, если яйцо достаточно сформировано, подвижная личинка. Если формирование яйца еще не завершилось, то вместо личинки внутри яйца находится шарообразный эмбрион.

Яйца токсокары

Токсокароз является геогельминтозом, поскольку яйца созревают и до попадания к хозяину находятся на земле. К природным носителям этого гельминта относятся хищники семейств кошачьих и псовых (собаки, лисы и др.), выступающих в роли окончательных хозяев, человек же для токсокар – хозяин промежуточный.

Жизненный цикл развития

Полный жизненный цикл токсокары возможен только в организме окончательного хозяина. Яйца способны сохранять жизнеспособность в почве годами, поэтому животные заражаются очень легко. Для созревания яйцам требуется около месяца, если же температура и влажность почвы оптимальны для их развития, то срок созревания может уменьшиться до одной недели.

После заглатывания животными яйца попадают в кишечник, там из них появляются личинки, проникающие затем в кровеносные сосуды и разносящиеся с током крови по всему организму, причем при их миграции могут повреждаться различные его органы и системы.

Если личинки попадут в легкие и трахею, животное вследствие кашлевого рефлекса «выкашливает» их наружу, однако какая-то часть остается в полости рта и заглатывается обратно. Через пищевод личинки доходят до кишечника – места своей локализации. Здесь происходит их формирование до взрослых особей. Самка токсокары исключительно плодовита: она способна отложить за сутки до 200 тыс. яиц.

Жизненный цикл развития

Во внешнюю среду яйца попадают вместе с фекалиями. 1 г фекалий животного может содержать до 15 тыс. яиц. В почве они созревают и становятся заразными для животных и людей.

В организме людей токсокары могут паразитировать лишь на личиночной стадии. Заражение происходит оральным путем.

После попадания яиц в  проксимальный отдел тонкого кишечника из них появляются личинки, которые проникают через его слизистую в кровеносную систему.

Кровоток переносит личинки к печени и сердцу, затем через малый круг кровообращения они попадают в большой, а уже через него мигрируют во все органы и ткани.

Может ли паразит поражать печень и глаза

Мигрируя, личинки могут локализоваться в печени, сердце, легких, глазах, головном мозге, мышцах, поджелудочной железе, причем свою жизнеспособность они могут сохранять годами без проявления какой-либо симптоматики. Активизация паразита происходит, как правило, при резком снижении иммунитета; если же этого не происходит, то личинки инкапсулируются и погибают.

Паразит в глазу

Видны ли личинки и яйца токсокар в кале у человека

В человеческом организме токсокары не локализуются в кишечнике, так что их не будет и в кале. Именно поэтому невозможна диагностика токсокароза на основании анализа кала. Крайне трудно поддаются обнаружению и мигрирующие личинки. Тем не менее, на паразита возникает иммунная реакция, поэтому наиболее надежным способом диагностики является выявление антител.

Токсокара у взрослых: признаки заражения и как лечить

Симптомы токсокароза у человека настолько многообразны и нередко схожи с симптоматикой других заболеваний, что на их основании практически невозможно поставить верный диагноз. Личинка, мигрируя с кровотоком, может оказаться в любом органе, что вызовет соответствующую симптоматику.

Бывает, что токсокароз дает аллергическую реакцию в виде сыпи, бронхиальной астмы, отека Квинке. Самым надежным способом диагностики считается иммуноферментный анализ на антитела (ИФА).

Токсокароз диагностируют с помощью специального теста, который проводится на основании общего анализа крови. Правильное лечение обезопасит человека от осложнений, которые чаще всего, очень тяжело поддаются стандартной терапии.

Клинические проявления токсокароза обусловлены интенсивностью иммунного ответа организма, степени его инфицированности и локализации гельминта. Нередко заболевание протекает вообще скрыто или вяло, со сменяющими друг друга обострениями и ремиссией, в течение нескольких месяцев или лет. Летальный исход наблюдается редко, только если поражены жизненно важные органы: сердце, ЦНС и др.

В зависимости от симптомов токсокароз подразделяют на следующие формы:

  • глазную;
  • висцеральную;
  • кожную;
  • неврологическую.

При локализации токсокары в глазу развиваются следующие клинические проявления: увеит, хронический эндофтальмит, неврит зрительного нерва, кератит, гранулема, парс-планит, присутствие  мигрирующих личинок в стекловидном теле, абсцесс. При поражении зрительного нерва возможна полная потеря зрения.

Тяжелая форма глазного токсокароза

Висцеральный (системный) токсокароз чаще встречается у детей, чем  у взрослых, и развивается при массированной инвазии паразитов.

Он характеризуется лихорадкой (при поражении легких), увеличением размеров печени, эозинофилией, лимфаденопатией, гипергаммаглобулинемией и легочным синдромом, который наблюдается в 65% случаев и сопровождается такими явлениями как бронхит, рецидивирующие катары дыхательных путей, бронхопневмонии.

Поражение легких сопровождается сухим кашлем, преимущественно в ночное время, одышкой, цианозом, влажными хрипами. Если вовремя не начать лечение, то может развиться пневмония, а в тяжелых случаях возможен и летальный исход.

Кожный токсокароз проявляется главным образом в виде аллергических реакций: крапивницы, экзем и высыпаний на коже с покраснением, отеком и мучительным зудом, которые сильнее всего видны по ходу миграции личинок.

Увеличенная печень из-за паразитов

Неврологический токсокароз развивается, если личинки паразита попадают в участки ЦНС; при этом могут наблюдаться различные нарушения неврологического характера в сочетании с изменениями в поведении: ухудшение памяти, явные затруднения при чтении, гиперактивность.

Лечение токсокароза осуществляется следующими противогельминтными препаратами: Вермокс, Минтезол, Дитразина цитрат, Альбендазол, Вермокс. Следует помнить, что любое лекарство от глистов в большей или меньшей степени токсично и может вызвать неприятные побочные явления. К тому же при гибели гельминтов выделяется много токсинов, что также вызывает ухудшение самочувствия.

Токсокароз головного мозга

Выбор препарата и его дозировку определяет только врач с учетом возраста и веса больного, состояния его здоровья, иммунного статуса и прочих факторов.

Токсокара у детей: симптомы и лечение

Чаще всего токсокароз диагностируют у детей от года до 14 лет, проживающих в основном в сельской местности, хотя и городские дети нередко заражаются яйцами токсокары при играх на улице, в песочнице и т.п., а также от домашних любимцев.

Протекает заболевание обычно длительное время, с появлением рецидивов. Хотя считается, что последствия, опасные для здоровья ребенка, токсокароз вызывает в редких случаях, при висцеральной форме – поражении легких возможно развитие пневмонии вплоть до летального исхода.

Как считает доктор Комаровский, нет конкретной терапевтической тактики, как лечить это широко распространенное заболевание. Проблема в том, что противогельминтные препараты оказывают воздействие только на мигрирующие личинки и безвредны для инкапсулированных.

Комаровский подчеркивает, что лечением токсокароза должны заниматься только узкие специалисты, так как процесс этот длительный, а сильнодействующие препараты могут вызвать у ребенка нежелательные побочные явления.

Симптоматика токсокароза у детей обусловлена формой заболевания.

  • При висцеральной (системной) форме заболевание сопровождается лихорадкой, устойчивой эозинофилией, легочным синдромом, проблемами с дыханием вплоть до развития пневмонии, увеличением лимфатических узлов, селезенки и печени, болевыми ощущениями в брюшной полости; токсины, выделяемые токсокарами в процессе жизнедеятельности, становятся причиной тошноты, рвоты; вздутия живота, диареи.
  • При кожной форме истончаются ногтевые пластины и волосы, на кожном покрове появляются сыпь, воспаление и зуд; возникают аллергические реакции в виде дерматита, крапивницы, экземы; на ладонях и ступнях под кожей возможно формирование маленьких узелков, где локализуются личинки токсокары.
  • При глазной форме воспаляется зрительный нерв, возникает хронический эндофтальмит, увеит, гранулема.
  • При неврологической форме токсокароза возникают заметные нарушения мышления и памяти; при поражении мозга могут возникать судороги, эпилепсия, паралич; нарушается сон; появляется сильная возбудимость, раздражительность, гиперктивность.

Лечение токсокароза у детей осуществляется теми же медикаментозными препаратами, что и у взрослых, с соответствующей коррекцией дозировки. Как правило, курс лечения повторяется (строго по назначению врача) через 3 месяца. При тяжелой форме может потребоваться проведение 5-6 курсов. Длительность лечения до 3 лет.

Наиболее предпочтительным для лечения детей считается Вермокс, так как он малотоксичен. Несмотря на это, Вермокс иногда вызывает у ребенка понижение аппетита, тошноту, диарею, сильную слабость.

Пройти тест на наличие токсокар

Диагностика

Для постановки предварительного диагноза врачу необходимо выяснить:

  • анамнез, включая наличие домашних животных (собаки, кошки), частоту контакта с почвой и уличными животными;
  • выраженную симптоматику;
  • наличие эозинофилии.

Как показано выше, анализ кала не дает информации о заражении токсокарой. Оптимальным вариантом является проведение  иммуноферментного анализа (ИФА), точность которого составляет до 95%. Для постановки окончательного диагноза нередко назначают биопсию (в основном печени) с целью обнаружения личинок паразита.

При глазной форме заболевания диагностика должна производиться с привлечением офтальмолога, так как при этой форме эозинофилия может быть незначительной либо вообще отсутствовать, так же как наличие в крови специфических антител.

Серологические исследования также могут не дать достоверных результатов: если результат положительный, это может объясняться наличием в организме гельминтов, сходных с токсокарами, а отрицательный результат получается из-за небольшого количества личинок токсокары и их локализации в глазу.

Ифа крови на igg-антитела: положительный, отрицательный и что это значит

Среди серологических исследований ИФА считается наиболее достоверным, так как с его помощью можно определить, имеются ли в крови антитела к антигенам определенных паразитов.

Положительный результат – если титр igg выше 1:200; значения от 1:200 до 1:400 свидетельствуют о присутствии в организме токсокары, а титры антител выше 1:600 – о развитии заболевания и необходимости срочного лечения.

ИФА – метод очень достоверный (до 95%), а его цена не так высока – от 300-350 в областных центрах до 550-600 в Москве и С.-Петербурге.

Токсокары у кошек и собак

Токсокары у кошек и у собак – очень распространенное явление и источник заражения для человека. В организм животных яйца паразита попадают из почвы, при поедании сырого мяса и даже дождевых червей. Еще один путь – внутриутробное заражение, когда личинки проникают через плаценту и заражают плод. Токсокара может попасть в организм детеныша и с материнским молоком.

Весь цикл  развития половозрелых особей из яйца занимает в организме животного 3 недели, поэтому у щенков, заразившихся внутриутробно, уже через 3 недели можно диагностировать токсокароз.

Как правило, у взрослых кошек и собак симптоматика заболевания не проявляется, а у щенков и котят признаки инвазии выглядят следующим образом:

    • беспокойное поведение, кусаются;
    • диарея и рвота, при которой иногда выходят клубки из токсокар;
    • вздутие живота;
    • извращение аппетита;
    • плохой набор веса;
    • отставание в развитии.

Котята заражаются через молоко матери. В дополнение к перечисленным симптомам у них может возникать обезвоживание и сухой кашель; глаза западают и слезятся; слизистые оболочки бледнеют.

Только ветеринарный врач даст квалифицированный совет, как избавиться от токсокароза – самолечение может негативно повлиять на организм животного. Лечить токсокароз у животных необходимо, так как  им могут заразиться дети и люди со слабым иммунитетом.

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: https://NoParasites.ru/gelminty/toksokary.html

Что такое токсокара

Жизненный цикл токсокар

Токсокара поражает детей и взрослых. Среди всех зараженных гельминтами детей на долю токсокароза приходится 66.2%: 2 — 37% в странах с умеренным климатом, 92.8% — с тропическим.

Токсокарозом болеют представители семейства псовых — собаки, лисицы, волки и песцы, которых поражает Toxocara canis. Toxocara cati (mystax) поражает представителей семейства кошачьих.

Поскольку токсокароз не подлежит обязательной регистрации, точное число больных неизвестно, но ясно, что данные о заболевании значительно превышают имеющиеся показатели.

Человек заражается токсокарозом при проглатывании инвазивных яиц Toxocara canis. В тонком кишечнике яйца лишаются внешней оболочки, и личинки через стенку органа проникает в кровь, и далее разносятся в разные органы.

Во взрослые особи в организме человека личинки не развиваются. Для паразита это является тупиковым путем развития. Источником заражения чаще являются собаки, на шерсти которых яйца гельминтов обнаруживаются в огромном количестве.

Тяжелое хроническое течение, полиорганное поражение и иммуносупрессирующий эффект — отличительные признаки токсокароза. Мигрируя по кровяносному руслу, личинки становятся причиной возникновения тяжелых общих и местных аллергических реакций.

В органах формируются многочисленные эозинофильные гранулемы, которые оказывают токсическое и механическое повреждение.

Рис. 1. Взрослые токсокары (фото слева). Яйца с личинками (фото справа).

Токсокара: морфология возбудителя

Токсокары являются раздельнополыми гельминтами из рода паразитических нематод — круглых червей отряда Ascaridida, подотряд Ascaridata, семейство Anisakidae, рода Toxocara.

Toxocara canis поражает животных семейства псовых, Toxocara cati (mystax) поражает представителей кошачьих.

Личинки Toxocara canis поражают человека, где их развитие останавливается (тупиковый путь развития паразита).

Личинки токсокар успешно адаптируются в организме человека и паразитируют в нем. Ими инфицировано от 40 до 60% детей и от 20 до 40% взрослых. По статистическим данным Toxocara canis обнаруживаются у 97% щенков и 30% собак, Toxocara cati (mystax) — у 30% кошек. Заражение человека Toxocara cati происходит крайне редко.

Рис. 2. Половозрелые токсокары.

Строение токсокар

Токсокары отличаются от аскарид тем, что на их головном конце располагаются широкие боковые крылья. Гельминты раздельнополые, имеют крупные размеры, локализуются в желудке и тонкой кишке собак.

Самцы короче самок, их размер составляет от 5 до 10 см, у самок — от 9 до 18 см. У молодых собак интенсивность инвазии достигает высоких цифр. Самки откладывают более 200 тысяч яиц в сутки. 1 грамм фекалий может содержать от 10 до 15 тысяч яиц.

Продолжительность жизни токсокар составляет от 4 до 6 мес.

Рис. 3. На головном конке токсокар располагаются широкие боковые крылья.

Рис. 4. На фото самка и самец токсокары из кишечника собаки.

Рис. 5. Клубок токсокар в кишечнике собаки (фото слева). Токсокары в кале животного (фото справа).

Яйца токсокар

Самки откладывают более 200 тысяч яиц в сутки. 1 грамм фекалий может содержать от 10 до 15 тысяч яиц. Яйца становятся инвазионными для собак и человека через 6 — 36 дней. За это время в них созревает личинка.

Особенно быстро яйца развиваются в глинистых влагоемких почвах при температуре 24 — 300С с относительной влажностью воздуха 85%, почвы — выше 20%. При других условиях развитие яиц затягивается. В средней полосе РФ яйца сохраняются в почве даже зимой, их развитие происходит с мая по сентябрь месяц.

После созревания яйца сохраняют жизнеспособность в течение нескольких лет. В квартире яйца токсокар сохраняют жизнеспособность круглогодично. Особенно их много на шерсти собак. На шерсти и лапках в дом яйца токсокар приносят коты. Токсокары обнаруживаются у 97% щенков и 30% собак.

Дети болеют токсокарозом чаще, чем взрослые, так как имеют с домашними питомцами более тесный контакт.

Яйца токсокар имеют коричневую окраску, округлую форму, они плотные с мелкобугристой оболочкой. Их размер составляет 66-85 х 64-78 мкм (они меньше яиц аскарид). Внутри яйца находится темного цвета бластомер.

Яйца проявляют повышенную устойчивость к воздействию негативных факторов внешней среды и целому ряду химических веществ. Длительно сохраняются в почве, до 2-х лет в компосте. В некоторых регионах обсемененность почвы яйцами паразитов достигает 60%.

После созревания они сохраняют инвазионность до 10-и лет.

Рис. 6. На фото яйца токсокар. Внутри находится бластомер темного цвета, из которого развивается личинка паразита. Заражение происходит только в случае развития личинки.

Личинки токсокар

Личинки гельминтов в диаметре составляют 0,02 мм. В тонком кишечнике человека яйцо теряет оболочку, а личинки по кровеносной системе распространяются по многим органам. В органах личинки токсокары инкапсулируются и остаются живыми длительное время. Существует висцеральная и глазная форма токсокароза. Кожная и неврологическая форма заболевания встречается реже.

У собак личинки превращаются во взрослые особи тем же путем, что и у аскарид.

Рис. 7. На фото зарегистрирован выход личинки токсокары из яйца.

Рис. 8. Личинка, мигрирующая по кровеносному руслу (фото слева). Инкапсулированная личинка (фото справа).

Жизненный цикл токсокар

  • Жизненный цикл токсокар у собак такой же, как у аскарид. Яйца с личинкой из почвы попадают в кишечник собаки, где освобождаются от оболочки и по кровеносному руслу проникают в дыхательную систему, далее по бронхам и трахее, проникают через горло в пищевод и обратно в кишечник, где развиваются во взрослые особи. Часть личинок мигрируют в разные органы, где инкапсулируются и в таком состоянии сохраняют жизнеспособность несколько лет. При беременности сук и во время лактации миграция личинок возобновляется и через плаценту они попадают в печень плода, где остаются до его рождения. После рождения паразиты из печени мигрируют через органы дыхания и пищевод в кишечник, где развиваются во взрослые особи и уже через 3 — 4 недели начинают выделять яйца во внешнюю среду.
  • Заражение токсокарами щенков происходит внутриутробно и через молоко. Они становятся полноценными окончательными хозяевами, источниками инвазии. Паразиты обнаруживаются у 97% щенков и 30% собак.
  • Человек, грызуны, овцы, свиньи, птицы и земляные черви являются резервуарными хозяевами для паразитов — биологическим тупиков. Инфекцию они распространяют только в случае, если будут съедены окончательными хозяевами — собаками и другими представителями семейства псовых.
  • У человека яйца токсокар попадают в тонкий кишечник, где из них выходят личинки. Через капилляры стенок органа они проникают в кровоток и через сосуды печени достигают правой половины сердца, оттуда через легочную вену и далее через левую половину сердца разносятся по всем органам и тканям. Оседают личинки в тех местах, где размеры кровотока так малы, что не пропускают их далее — в печени, миокарде, почках, легких, поджелудочной и щитовидных железах, скелетных мышцах, лимфатических узлах, реже — в глазах и головном мозге. Далее личинки инкапсулируются и со временем разрушаются, вызывая полиорганное поражение и иммуносупрессирующий эффект. Личинки в организме инфицированного могут выживать многие годы, из-за чего токсокароз приобретает тяжелое хроническое рецидивирующее течение.

Рис. 9. Жизненный цикл развития токсокар.

Про токсокару.

Эпидемиология токсокароза

Токсокароз регистрируется во всех странах мира. В РФ заболевание встречается повсеместно, кроме районов Крайнего Севера.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения пораженность животных семейства псовых достигает 63 — 90%, в некоторых регионах пораженность молодых животных достигает 100%.

Среди людей пораженность токсокарозом составляет от 2,6% (Бельгия) до 80% (острова Карибского бассейна). В РФ поражены токсокарозом около полумиллиона человек.

Источник заражения

Распространяют токсокароз среди людей больные бродячие и домашние собаки разного возраста, их щенки, в природных очагах — представители семейства псовых: лисицы, волки и песцы. Они выделяют фекалии, загрязненные яйцами паразитов.

Яйца токсокар обнаруживаются в почве детских площадок, парков, скверов и придомовых участках. Больной человек не является источником заражения. Заболевание у него вызывают личинки гельминтов, которые не способны к дальнейшему развитию.

Факторы передачи инфекции

  • Яйца токсокар передаются через загрязненную яйцами шерсть животного.
  • Опасность представляет почва, зараженная яйцами гельминтов.
  • Источником заражения может стать вода, загрязненная фекалиями животных. Особенно опасна вода стоячих водоемов.

Пути заражения

  • Человеку яйца токсокар попадают через рот с загрязненной почвой едой и руки.
  • Животные заражаются яйцами, попавшими из внешней среды.
  • Щенки заражаются внутриутробно (через плаценту) от больной матери или через ее молоко.
  • Заразиться токсокарозом можно через резервуарных хозяев: грызунов, овец, свиней, птиц и земляных червей.
  • Тараканы также могут стать источником заболевания. Они способны поедать огромное количество яиц паразитов, часть которых выделяются в окружающую среду в жизнеспособном состоянии.
  • Дети заражаются круглогодично через почву, шерсть животных, грязные руки и зараженные продукты питания. Усугубляет положение способность некоторых детей поедать землю (геофагия). Поражаемый возраст составляет от 1,5 до 7 лет.
  • Подвержены риску заболевания взрослые работающие ветеринарами, собаководами, работниками питомников для собак, шоферами, землекопами, работниками овощных магазинов, заболеванию подвержены лица, которые охотятся с собаками, а также лица, имеющие приусадебные участки и фермеры.

Сезон заражения

Лето и осень — основной период заражения токсокарозом. В этот период тепло и определенная влажность воздуха способствуют развитию яиц токсокар во внешней среде. К тому же в этот период у взрослого и ребенка отмечается повышенная активность контакта с землей.

Рис. 10. Дети болеют токсокарозом чаще, чем взрослые, так как имеют с домашними питомцами более тесный контакт.

Рис. 11. Дети болеют токсокарозом чаще взрослых.

Токсокара попадает к человеку в основном от собак и щенков. От человека к человеку заболевание не передается.

Токсокароз. Эпидемиология.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Токсокароз”Самое популярное  

Источник: https://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/toksokaroz/chto-takoe-toksokara.html

Токсокароз

Жизненный цикл токсокар

Токсокароз — это редкая инфекция человека, вызываемая личинками паразитов животных, известных как Toxocara canis (у собак) и Toxocara cati (у кошек). Они более известны как круглые черви.

Паразиты токсокары живут в пищеварительной системе собак, лис и кошек. Яйца паразита могут выделяться в фекалии зараженных животных и загрязнять почву. Если кто-то случайно проглотит мелкие частицы загрязненной почвы, у него может развиться токсокароз. Чтобы предотвратить распространение инфекции, владельцы собак должны всегда ответственным образом утилизировать экскременты собак и кошек.

Токсокароз обычно поражает детей в возрасте от 1 до 4 лет. Тем не менее, случаи токсокароза были зарегистрированы у людей всех возрастов.

Маленькие дети особенно подвержены риску заболевания, потому что их игровые привычки повышают вероятность контакта с загрязненной почвой.

Типы токсокароза

Симптомы токсокароза могут варьироваться в зависимости от того, где в организме возникает инфекция. Существует три основных типа токсокароза:

  1. скрытый токсокароз;
  2. висцеральная мигрирующая личинка;
  3. глазная мигрирующая личинка.

Скрытый токсокароз

Скрытая форма болезни является наиболее распространенной и легкой формой токсокароза. Симптомы скрытого токсокароз включают боль в животе, кашель и головную боль.

Висцеральная мигрирующая личинка

Висцеральная мигрирующая личинка развивается, когда большое количество паразитов распространяется через различные органы тела, такие как легкие, печень и сердце.

Основными симптомами висцеральной формы заболевания являются повышение температуры, боли в животе и одышка.

Глазная мигрирующая личинка

Данная форма болезни является наименее распространенным, но потенциально наиболее серьезным типом токсокароза. Данная форма может развиться, если паразиты Toxocara canis попадут в глаза.

Основными симптомами глазной мигрирующей личинки являются нарушение зрения и раздражение глаз. При отсутствии лечения данный тип болезни может привести к постоянной потере зрения человека, хотя обычно поражается только один глаз.

Причины токсокароза

Чтобы лучше понять причины токсокароза, полезно узнать немного больше о жизненном цикле паразитов Toxocara.

Взрослые паразиты живут в тонком кишечнике собак и щенков (а также ряда других млекопитающих, таких как лисы и кошки). Они варьируются от 4-12 см в длину (1,5-5 дюймов).

Взрослые паразиты способны производить большое количество яиц. Яйца попадают в испражнения (фекалии) зараженного животного.

Яйца имеют прочную внешнюю оболочку и способны выживать до 5 лет, как только попадают во внешнею среду.

Большинство случаев токсокароза развиваются, когда кто-то касается загрязненной почвы, а затем переносит яйца в рот.

Как только яйца попадают в организм человека, они попадают в кишечник перед тем, как вылупиться и выпустить личинки паразита (насекомые на самой ранней стадии развития). Личинки способны путешествовать по всем частям тела.

Большинство симптомов токсокароза возникают у людей, имеющих аллергическую реакцию на личинки. Во многих случаях люди заражаются паразитами, но не испытывают никаких симптомов.

Токсокароз: симптомы, лечение и профилактика у детей и взрослых

Жизненный цикл токсокар

Токсокароз – заболевание, развивающееся в результате жизнедеятельности круглых глист-нематод. Страдают от такой болезни взрослые и дети. Поражение нематодами влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем, поэтому важно уметь распознавать первые признаки токсокароза, чтобы своевременно пролечиться.

Опасность для человека

Согласно МКБ болезнь имеет код В83. Возбудитель заболевания – токсокара – глист длиной 4-18 см, жизненный цикл которых составляет 4-6 месяцев. Существуют 2 вида токсокар: одни живут в теле собак, другие у кошек.

Токсокары можно отнести к геогельминтам, так как они способны развиваться в организме одного хозяина от яйца до взрослой особи.

Но могут они считаться и биогельминтами, так как яйца долго сохраняются в почве, а личинки могут развиваться в организме грызунов, поедая которых, токсокарозом заражаются кошки и собаки (то есть присутствует промежуточный хозяин, что характерно для биогельминта).

Для людей опасность представляет токсокара, которая обитает в теле собак. Яйца глистов выходят с фекалиями через анус животных и попадают в воду, почву, остаются они на шерсти животных.

ВАЖНО! Человек может заразиться от животного, но передать глистов другим людям не может, потому что токсокара не приспособлена для развития в теле человека и половой зрелости она там не достигает.

Если яйцо гельминта попадает в тело человека, то паразитировать оно может в стадии личинки. После заражения яйца перемещаются в желудок и кишечник, где начинают свою жизнедеятельность.

С током крови личинки разносятся по всему организму, причиняя значительный вред здоровью. Личинки могут паразитировать в глазах, печени, легких, сердце человека. Развиваясь, они закупоривают капилляры, что нарушает работу пораженного органа.

В результате паразиты могут привести к частичной потере зрения, поражению ЦНС, воспалению легких.

Врачи называют токсокароз болезнью из песочницы, потому что риску заражения токсокарами подвержены дети, постоянно контактирующие с животными, играющие в уличных песочницах, на пляжах, на земле. Группу риска среди взрослых составляют люди, проводящие много времени с животными (охотники, ветеринары, кинологи), постоянно контактирующие с землей и песком (работники полей, подсобные рабочие на стройках).

Виды токсокароза и их симптоматика

Симптомы токсокароза у человека настолько разнообразны, что врачи предпочитают не ставить диагноз только на основе внешних признаков. Симптоматика поражения глистами зависит от формы болезни, места паразитирования личинок, состояния иммунитета организма. Основные виды токсокароза и их симптоматика отражены в следующей таблице.

Форма токсокароза.Места инвазии.Признаки.
Висцеральный.Внутренние органы.Ø  абдоминальный синдром (метеоризм, боли в животе, дисбактериоз, понос, рвота);

Ø  токсическо-инфекционный синдром (субфебрильная температура 37,5-38 градусов, слабость, вялость);

Ø  бронхо-легочный синдром (кашель, иногда с белой мокротой, першение в горле, затрудненный вдох);

Ø  печеночный синдром (печень увеличивается, при нажатии на нее возникает боль);

Ø  полилимфаденопатический синдром (увеличение и болезненность лимфатических узлов).

Офтальмотоксокароз.Мышцы или внутренние компоненты глаза.Гнойное воспаление глаза (эндофтальмит), резкое ухудшение зрения или частичная слепота, воспаление в радужке или в глазном яблоке (иридоциклит), боль в глазнице, отек век и переполнение кровью тканей глазницы.
Кожный.Внутренние кожные слои.На коже образуются высыпания (небольшие папулы с жидкостью внутри), появляется зуд, жжение, чувство передвижения чего-то под кожей, воспаление кожи в местах закрепления личинок.
Неврологический.Токсокары проникают в головной мозг, провоцируя его воспаление, начинаются проявления неврологического характера.Рассеянность, снижение концентрации внимания, повышенная возбудимость, распирающая головная боль, нарушение работы вестибулярного аппарата, снижение умственных способностей, гиперчувствительность к яркому свету, прикосновениям, громким звукам, агрессия.
Имагинальный.Редкая форма заболевания, при котором в кишечнике обитают половозрелые особи гельминтов.Головокружения, боли в животе, тошнота, потеря аппетита.

Симптомы наличия токсокар отличаются у взрослых и детей. Для взрослых типичны следующие симптомы: повышенная температура, аллергия, панкреатит, холецистит, паралич. Глистная инвазия у детей проявляется вялостью, невнимательностью, появлением озноба и лихорадки, небольшим повышением температуры к вечеру, проблемами с усвоением информации, кашлем.

По форме токсокароз бывает:

  • манифестный с четко выраженными симптомами;
  • стертый, когда симптоматика проявляется слабо;
  • латентный или скрытый. Протекает без симптомов.

Токсокароз у детей до 12-летнего возраста чаще всего проявляется в манифестной форме, для взрослых характерна латентная или стертая.

Если со времени поражения гельминтами прошло меньше 3 месяцев, болезнь находится в острой фазе. Если больше, значит, ее течение уже хроническое с периодами обострения и затихания. Во время обострения личинки активируются и начинают мигрировать по организму.

Сбор анамнеза

Врач опрашивает пациента об условиях его проживания, перенесенных заболеваниях. Выясняется информация о том, как человек мог заразиться, какие наблюдались симптомы и предпринимались ли меры лечения.

Осмотр

Врач осматривает кожные покровы пациента на наличие аллергических реакций, прослушивает легкие и сердце, пальпирует селезенку, печень, лимфатические узлы.

Лабораторные анализы на токсокароз

К ним относят общий и биохимический анализ крови, серологический анализ крови на токсокароз для определения антител и антигенов в сыворотке крови. Самыми точными считаются результаты, полученные методом ИФА чувствительностью около 95%.

Инструментальная диагностика

Назначают рентген грудной клетки, УЗИ живота, проверку четкости зрения и исследование глазного дна, КТ, МРТ.

Диагноз токсокароз ставят, если в биохимии крови отмечается повышение белка, билирубина, ферментов печени, иммуноглобулинов. В общем анализе крови снижается уровень эритроцитов и гемоглобина, повышается уровень лейкоцитов, эозинофилов, ускоряется СОЭ.

УЗИ живота показывает увеличение печени, селезенки, воспаление поджелудочной. Рентген грудной клетки выявляет участки уплотненной ткани, которые перемещаются со временем. КТ и МРТ показывают измененные ткани с участками воспаления, где содержаться личинки.

Показатель титр антител 1:400 при токсокарозе указывает, что имеется заражение личинками. Если титры превышают 1:800, диагноз токсокароз подтверждается.

Терапия

Лечение подбирается индивидуально в каждом случае и подразумевает полное очищение организма в 3 этапа.

Подготовка

Во время него нужно провести очищение организма от токсинов, которые выделяют личинки гельминта. Для этого на протяжении недели следует пить отвар льняного семени или льняное масло, употреблять тыквенные семечки. Уничтожение личинок.

Лечение

В этот период принимаются антигельминтные препараты, которые губительно воздействуют на паразитов. Одни и те же средства применяются для лечения токсокар взрослых и детей, только в разных дозах.

Самые действенные лекарства против токсокароза отражены в таблице.

Название.Способ применения.Противопоказания.
Немозол (таблетки, суспензия).По таблетке, либо по 20 мл суспензии во время приема пищи на протяжении 10 дней.Заболевания глаз, пониженный уровень лейкоцитов, беременность, гиперчувствительность к Альбендазолу (он является активным веществом Немозола), детский возраст до 2 лет.
Вермокс.Вермокс при токсокарозе назначают детям старше 3 лет и взрослым. Принимают дважды в сутки (100 мг) независимо от возраста в течение 3 дней.Не назначают таблетки при язве желудка, печеночной недостаточности, болезни Крона, беременности и кормления грудью, гиперчувствительности к препарату.
Минтезол.Взрослые принимают из расчета 25-50 мг на килограмм веса (суточная доза).Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактация. Из-за сильных побочных действий его не рекомендуется принимать детям.
Альбендазол и ТиабендазолПринимают по 10 мг на кг веса дважды в день.Аллергические реакции, беременность, лактация, детский возраст до 2 лет.

ВАЖНО! Схема лечения токсокароза у взрослых и детей составляется врачом в зависимости от тяжести болезни, места поражения.

В качестве дополнительной терапии назначают противовоспалительные, антигистаминные препараты, иммуностимуляторы, жаропонижающие, спазмолитики, противорвотные.

Лечение при скрытом и стертом течении болезни проводят амбулаторно, у детей при манифестации проводят в стационаре. Взрослых помещают в стационар при тяжелом течении недуга.

Во время лечения всем больным назначают гипоаллергенную диету, чтобы снизить вероятность аллергии. Из питания исключают цитрусы, шоколад, специи, копчености, вино, шоколад, сыр, фастфуд. Следует больше употреблять фруктов, овощей, зелени, острых приправ (при отсутствии противопоказаний).

Восстановление

Назначается прием витаминов, которые способствуют восстановлению тканей и нормального функционирования всех органов и систем.

Облегчить состояние помогают народные средства. Это отвары из веточек ясеня, цветов пижмы, семени льна.

Глисты не любят горчицу, чеснок, тыкву, базилик, поэтому стоит готовить блюда с их добавлением, употреблять в сыром виде. Но народная медицина обязательно должна сочетаться с медикаментозной.

Не стоит проводить лечение токсокароза народными средствами у детей без согласования с врачом из-за риска возникновения побочных действий.

Профилактика

Поражение гельминтами лечится долго и сложно, поэтому важно соблюдать ряд простых правил профилактики:

  • мыть руки после контакта с животными, землей, песком;
  • ошпаривать кипятком фрукты, овощи, зелень;
  • мясо и субпродукты подвергать тщательной термической обработке;
  • учить детей соблюдать правила личной гигиены.

Правильно подобранная терапия приводит к положительному результату. В редких случаях при обширном поражении гельминтами и отсутствии лечения могут появиться осложнения или наступить смерть.

Источник: https://glisty24.ru/zabolevaniya/toksokaroz/

Ваш лечащий врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: